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工傷保險定期待遇調(diào)整政策解讀( 2008年02月20日)
重慶市勞動和社會保障局、市財政局發(fā)布了《關(guān)于調(diào)整我市工傷職工及工亡職工供養(yǎng)親屬工傷保險定期待遇的通知》(渝文審〔2008〕2號)。為讓公眾廣泛知曉工傷保險待遇調(diào)整政策,切實(shí)維護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益,經(jīng)市政府公眾信息網(wǎng)約稿,市勞動和社會保障局對此進(jìn)行了解讀。
一、我市工傷保險基本情況
我市工傷保險自2004年5月1日陸續(xù)啟動實(shí)施,全市工傷保險基金實(shí)行“市級統(tǒng)籌、分級管理”的管理模式。截止2007年12月底,全市已有參保單位24194戶,參保職工181.07萬人。全市享受工傷保險待遇的人數(shù)為10.21萬人。
二、工傷的認(rèn)定程序和時效
根據(jù)《工傷保險條例》第三條、四條規(guī)定:職工發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病的,應(yīng)由職工所在單位在事故發(fā)生之日起30日內(nèi)向單位所在地區(qū)縣勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。用人單位未在30日內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出申請工傷認(rèn)定的時效為1年,超過1年后,勞動部門不予受理。
三、工傷保險定期待遇調(diào)整的依據(jù)
根據(jù)《工傷保險條例》第三十八條和《重慶市人民政府關(guān)于印發(fā)重慶市工傷保險實(shí)施暫行辦法的通知》(渝府發(fā)〔2003〕82號)第三十條:“傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)根據(jù)全市職工平均工資和生活費(fèi)變化等情況適時調(diào)整”的規(guī)定,我市從2004年《工傷保險條例》實(shí)施以來,已分別在2004年、2006年予以調(diào)整,鑒于2007年我市職工工資和物價的增長,生活水平的提高,為保障工傷職工及工亡職工供養(yǎng)親屬的基本生活,經(jīng)市政府批準(zhǔn),市勞動和社會保障局、市財政局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于調(diào)整我市工傷職工及工亡職工供養(yǎng)親屬工傷保險定期待遇的通知》(渝勞社發(fā)〔2008〕2號),決定從2007年7月1日起對我市工傷職工和工亡職工供養(yǎng)親屬的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金進(jìn)行適度調(diào)整。隨著全市職工平均工資和生活費(fèi)的變化,將繼續(xù)對工傷保險定期待遇適時進(jìn)行調(diào)整,形成正常的工傷保險定期待遇調(diào)整機(jī)制。
四、工傷保險定期待遇調(diào)整范圍
享受工傷保險定期待遇的人員必須經(jīng)法定的認(rèn)定部門進(jìn)行工傷(亡)認(rèn)定、勞動能力鑒定委員會鑒定為1-6級傷殘,且符合享受工傷保險定期待遇條件的工傷職工或工亡職工供養(yǎng)親屬。本次待遇調(diào)整范圍為2007年1月1日前因工受傷且2007年7月1日及以后仍符合領(lǐng)取傷殘津貼待遇的一級至六級工傷職工,經(jīng)確認(rèn)需要生活護(hù)理的工傷人員,以及領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的工亡職工供養(yǎng)親屬。
下列工傷人員及工亡職工供養(yǎng)親屬不屬于本次工傷定期待遇調(diào)整范圍:
1.已與用人單位中止工傷保險關(guān)系的工傷職工和工亡職工供養(yǎng)親屬;
2.已達(dá)到法定退休年齡或已辦理退休手續(xù),享受工傷退休養(yǎng)老待遇的工傷人員。
3.2007年1月1日后發(fā)生的工傷,被勞動保障行政部門認(rèn)定的工傷職工或工亡職工供養(yǎng)親屬。
五、工傷待遇調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)
(一)傷殘津貼:以調(diào)整對象2007年6月按有關(guān)規(guī)定應(yīng)領(lǐng)取的傷殘津貼為基數(shù)增長15%,調(diào)整后月應(yīng)領(lǐng)的傷殘津貼不低于:一級865元/月、二級817元/月、三級769元/月、四級721元/月、五級673元/月、六級576元/月。
(二)生活護(hù)理費(fèi):以調(diào)整對象2007年6月按有關(guān)規(guī)定應(yīng)領(lǐng)取的生活護(hù)理費(fèi)為基數(shù)增長15%,調(diào)整后月應(yīng)領(lǐng)的護(hù)理費(fèi)不低于:生活完全不能自理的801元/月,生活大部分不能自理的641元/月,生活部分不能自理的480元/月。
(三)供養(yǎng)親屬撫恤金:以調(diào)整對象2007年6月按有關(guān)規(guī)定應(yīng)領(lǐng)取的供養(yǎng)親屬撫恤金為基數(shù)增長20%,調(diào)整后月應(yīng)領(lǐng)的供養(yǎng)親屬撫恤金不低于:配偶、孤寡老人和孤兒384元/月,配偶為孤寡老人480元/月,其他供養(yǎng)親屬288元/月。
六、調(diào)整工傷待遇支付渠道
凡符合本次調(diào)整范圍的人員,已納入工傷保險基金支付的,由各區(qū)縣(自治縣)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一按渝勞社發(fā)〔2008〕2號文件的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核定調(diào)整,并由工傷保險基金支付;其他的由原支付渠道按渝勞社發(fā)〔2008〕2號文件的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核定調(diào)整支付。
七、工傷待遇糾紛處理
凡因工傷待遇引起的爭議或糾紛,當(dāng)事人可向當(dāng)?shù)貏趧又俨梦瘑T會申請仲裁,或者向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾嵴堅V訟。
對本次工傷保險定期待遇調(diào)整如有疑問,請向各區(qū)縣(自治縣)勞動保障部門咨詢,或者向市勞動和社會保障局工傷處咨詢(咨詢電話:63890820、63862070)。
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