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為了進(jìn)一步完善東莞工傷保險(xiǎn)制度,切實(shí)保障工傷職員合法權(quán)益,確保工傷職員及時(shí)得到醫(yī)療救治,東莞社會(huì)保障局根據(jù)我國工傷保險(xiǎn)條例及廣東省工傷保險(xiǎn)條例等政策,結(jié)合東莞實(shí)際情況,下發(fā)了關(guān)于工傷保險(xiǎn)異地就醫(yī)管理有關(guān)事項(xiàng)的通知。通知主要對(duì)異地就醫(yī)原則、情形及待遇標(biāo)準(zhǔn)等政策進(jìn)行了說明,具體如下。
異地就醫(yī)原則:
1、遵循社會(huì)保險(xiǎn)基本醫(yī)療原則;
2、在具體醫(yī)療服務(wù)過程中,遵循因病施治,合理用藥等原則。
異地就醫(yī)情形:
1、異地急救:職工在統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生工傷,情況緊急的可以先到就近醫(yī)院治療,不受定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的限制,待傷情穩(wěn)定后及時(shí)轉(zhuǎn)回定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
2、異地普診:工傷職員因工作、居住需要在市外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的,應(yīng)當(dāng)向東莞社保機(jī)構(gòu)提出異地就醫(yī)申請(qǐng)。
3、異地轉(zhuǎn)診:工傷職工因醫(yī)療條件限制需轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)的,由市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出異地轉(zhuǎn)診申請(qǐng)。
異地就醫(yī)工傷醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn):
一、工傷醫(yī)療費(fèi)用:按照東莞市物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及工傷醫(yī)療待遇支付規(guī)定支付。
二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照東莞市因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的百分之七十支付。
三、市外就醫(yī)交通食宿費(fèi):按照東莞市人民政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。
【備注】:上述費(fèi)用均由工傷保險(xiǎn)基金支付。
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