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從10月1日起,云南省將下調(diào)工傷和生育保險繳費比例,其中工傷保險平均費率從0.93%下調(diào)到0.75%,生育保險費率從0.8-1%下調(diào)到0.5%。費率下調(diào)后,是否會影響保險待遇?一年能減少用人單位多少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?在降低費率的同時,有如何控制工傷生育保險風(fēng)險?帶著這些問題,記者采訪了云南省人力資源社會保障廳相關(guān)負(fù)責(zé)人。
當(dāng)前,中國經(jīng)濟(jì)改革發(fā)展正面臨“調(diào)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)方式”的關(guān)鍵時期,云南經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢嚴(yán)峻復(fù)雜,經(jīng)濟(jì)下行壓力不斷增大。針對經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中的新情況和企業(yè)面臨的突出問題,云南省及時出臺了降低工傷生育保險費率的辦法和措施,對各統(tǒng)籌區(qū)工傷生育保險費率調(diào)整范圍、測算依據(jù)以及防范風(fēng)險等方面提出了具體要求,并明確從10月1日起全面實施適當(dāng)降低費率工作。
●目前云南省工傷生育保險制度運(yùn)行基本情況?
工傷保險方面,依據(jù)《社會保險法》《工傷保險條例》《云南省實施<工傷保險條例>辦法的通知》,工傷保險制度已覆蓋全部用人單位。工傷保險費由用人單位繳納,云南省工傷保險平均繳費費率為單位工資總額0.93%,職工個人不繳費。截至6月底,全省參加工傷保險人數(shù)342.85萬人,基金收入5.83億元,支出4.78億元(其中因調(diào)整工傷長期待遇增加支出2202.59萬元,占基金支出的5%),當(dāng)期結(jié)余1.05億元,累計結(jié)余22.7億元。
生育保險方面,按照《社會保險法》和《云南省職工生育保險辦法》,生育保險制度已覆蓋機(jī)關(guān)、事業(yè)、企業(yè)、社會團(tuán)體以及個體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位。生育保險費由用人單位繳納,為上年度工資總額的0.8-1.0%,職工個人不繳費。截至底,生育保險參保279.26萬人,基金收入8.68億元,支出8.49億元,累計結(jié)余12.49億元。享受生育保險待遇13.16萬人次,比去年同期增加1.98萬人次,增長率17.7%。
●降低費率后可減輕用人單位多少的繳費負(fù)擔(dān)?
經(jīng)初步估算,生育保險全省12個統(tǒng)籌地區(qū)降低費率后,10月-12月可減少用人單位繳費約5700萬元;可減少用人單位繳費約2.66億元。
工傷保險平均費率從0.93%下調(diào)到0.75%,預(yù)計10至12月可減少參保單位繳費6400萬元,其中省本級減少2070萬元;不考慮參保、工資等增長因素,預(yù)計減輕單位繳費負(fù)擔(dān)25600萬元,其中省本級減少8281萬元。
●降低費率后是否會影響工傷生育保險待遇?
這次調(diào)整費率工作不會影響參保職工工傷、生育保險待遇落實問題。國家和省級關(guān)于降低費率的辦法都要求各地要按照國家、省規(guī)定的待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測算,在確保工傷生育保險待遇落實到位的前提下,進(jìn)行費率調(diào)整。
●在降低費率的同時,又如何控制工傷生育保險風(fēng)險?
為了保證基金運(yùn)行安全,此次降低費率的辦法中規(guī)定了具體措施控制風(fēng)險。
工傷保險。此次國家和省級適當(dāng)降低工傷保險費率文件主要在三個方面做了規(guī)范和調(diào)整。一是細(xì)化了行業(yè)分類,按照《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》(GB/T4754—2011)、根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度,將工傷風(fēng)險類別由原來的三類細(xì)化為八類。二是行業(yè)差別費率方面重新確定了基準(zhǔn)費率標(biāo)準(zhǔn),全國一至八類的基準(zhǔn)費率分別控制在該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%左右。三是行業(yè)內(nèi)費率檔次浮動方面,通過費率浮動的辦法確定每個行業(yè)內(nèi)的費率檔次。一類行業(yè)分為三個檔次,即在基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上,可向上浮動至120%、150%;二類至八類行業(yè)分為五個檔次,即在基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上,可分別向上浮動至120%、150%或向下浮動至80%、50%。在工傷保險基金累計結(jié)存低于9個月左右平均支付水平的,要通過加大擴(kuò)面和基金征繳力度、適時調(diào)整行業(yè)基準(zhǔn)費率具體標(biāo)準(zhǔn)或上浮費率等措施,確;鸢踩沙掷m(xù)運(yùn)行和各項工傷保險待遇支付。
生育保險。雖然生育保險與其他保險項目比較,預(yù)見性強(qiáng),高風(fēng)險支出相對比較少,可通過對懷孕和出生人口數(shù)據(jù)、工資增長幅度、醫(yī)療消費增長情況以及其他變量進(jìn)行精確測算,控制基金運(yùn)行風(fēng)險,基金運(yùn)行相對穩(wěn)定。再次明確控制風(fēng)險的具體措施:一是明確降低費率的范圍,對基金結(jié)存留有6~9個月支付額的區(qū)間;二是要求各地規(guī)范生育保險待遇,加強(qiáng)對生育保險基金的監(jiān)測和管理,按月進(jìn)行基金監(jiān)測,及時了解生育保險動態(tài)變化,防范風(fēng)險。三是當(dāng)基金累計結(jié)余低于3個月支付額度的時候,就要制定預(yù)警方案,通過臨時補(bǔ)貼、動態(tài)調(diào)整費率等措施,力求基金平衡。
●如何監(jiān)控費率調(diào)整的實施情況?
各地要加強(qiáng)對工傷、生育保險費率政策執(zhí)行情況的監(jiān)控,建立費率調(diào)整實施情況定期報備制度。各統(tǒng)籌地區(qū)要及時將年度生育保險費率調(diào)整情況,以及政策調(diào)整過程中出現(xiàn)的問題及時上報省人力資源社會保障廳和省財政廳。各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)在每年末將本地區(qū)工傷保險基準(zhǔn)費率調(diào)整變化情況和浮動費率實施情況及實施效果上報省人力資源社會保障廳和省財政廳。
●這次降低工傷、生育保險費率的范圍?
這次調(diào)整工傷生育保險費率是依據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)工傷、生育保險基金存量劃分的,不搞一刀切。目前云南各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、勞動力資源分布以及工傷、生育保險基金管理水平差異較大,因此,這次費率調(diào)整已充分考慮地區(qū)之間的不平衡。政策調(diào)整主要取決于統(tǒng)籌地區(qū)基金結(jié)余存量,并給予地方一定的自主權(quán),要求地方根據(jù)上一年基金收入和結(jié)余情況,以及國家規(guī)定的待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測算,通過調(diào)整費率,將工傷、生育保險基金累計結(jié)余控制在合理水平。基金存量在合理區(qū)間的地區(qū),不進(jìn)行費率調(diào)整。調(diào)整后將會逐步消化過多的基金存量,保持基金收支平衡,促進(jìn)良性運(yùn)行。
工傷保險基金累計結(jié)存(含儲備金)正常規(guī)?刂圃12個月左右平均支付水平。超過18個月左右平均支付水平的,要通過適時調(diào)整行業(yè)基準(zhǔn)費率具體標(biāo)準(zhǔn)或下浮費率等措施壓減過多結(jié)存,促進(jìn)基金結(jié)存回歸正常水平。到末,昭通市、楚雄州、文山州累計結(jié)余不足9個月左右待遇支付額度,需要對基準(zhǔn)費率進(jìn)行調(diào)整;玉溪市、紅河州、省本級累計結(jié)余在12個月左右待遇支付額度,執(zhí)行國家規(guī)定的基準(zhǔn)費率;昆明市、曲靖市、普洱市、西雙版納州、大理州、保山市、德宏州、麗江市、怒江州、迪慶州、臨滄市11個統(tǒng)籌區(qū)工傷保險基金累計結(jié)余超過18個月待遇支付額度,需要下調(diào)基準(zhǔn)費率。
生育保險基金合理結(jié)存量相當(dāng)于6至9個月待遇支付額,凡是統(tǒng)籌地區(qū)基金累計結(jié)余超過9個月支付額的,都應(yīng)下調(diào)生育保險基金費率到用人單位職工工資總額的0.5%以內(nèi)。到末,全省16個州市加省本級共17個統(tǒng)籌地區(qū)中,怒江州、迪慶州、曲靖市、玉溪市、昭通市、紅河州、麗江市、保山市、楚雄州、西雙版納州等10余個統(tǒng)籌區(qū)生育保險基金累計結(jié)余超過9個月待遇支付額度且費率超過0.5%,應(yīng)適當(dāng)降低生育保險費率0.1-0.5個百分點。另外,省本級2011年至費率已從0.8%降低到0.4%,報省政府同意后,至2017連續(xù)三年繼續(xù)執(zhí)行0.4%的費率。
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