醫(yī)務科工作總結

　　醫(yī)務科在院長和主管院長的領導下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，以“三好一滿意”活動為契機，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，使科室的各項工作有序進行�，F(xiàn)將醫(yī)務科全年工作總結如下：

　　一、醫(yī)療質量管理

　　1．建立健全醫(yī)療質控體系，實行院、科三級考評醫(yī)療質量是醫(yī)院的核心，醫(yī)療質量控制是醫(yī)務科的重要任務。針對上一年度質控工作發(fā)現(xiàn)的問題，重新修訂了各科室的質控考核標準，使之更具實效性和操作性，嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵，對存在的問題進行通報批評，對存在問題整改不到位的進行處罰。

　　2．不斷完善制度，嚴抓制度落實

　　根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責》，修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。繼續(xù)加大十五項核心制度的執(zhí)行和落實力度，不定期對制度落實情況進行督導檢查，重點檢查交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況，對存在的問題限期整改，對違反制度者，按照醫(yī)院的相關制度給予處罰。

　　3．加大病歷抽查力度，提高病歷書寫質量

　　醫(yī)務科協(xié)助質控科每月定期對終末病歷進行質控，重點檢查病歷書寫的內涵質量和完整性，包括術前小結、對病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過質控軟件和深入科室，重點督查現(xiàn)住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正。

　　4．嚴格落實醫(yī)療業(yè)務查房制度，進一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實各項規(guī)章制度，保證科室督查的連續(xù)性，醫(yī)務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫(yī)療業(yè)務查房，真正做到對臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項管理工作更全面、更扎實、更細微的監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，督促科室限期整改，及時將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài)，進一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。

　　二、醫(yī)療安全管理

　　1.加大考核檢查力度，確保核心制度落到實處

　　醫(yī)療核心制度能否落到實處是保障醫(yī)療安全的關鍵，為此醫(yī)務科加大對臨床醫(yī)師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度，參加科室的交班會議，重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況，確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會，邀請延大附院李紅梅主任醫(yī)師進行點評，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高對疑難、危重病人的救治水平。

　　2.加強病情告知，重視醫(yī)患溝通

　　保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑。一是加強對醫(yī)患溝通技巧的培訓，增強了醫(yī)療糾紛防范意識；二是加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，在每月的質控檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署情況；三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話，便于患者反映的問題在第一時間得到解決。

　　3．深入科室，加強重點安全隱患的監(jiān)管

　　根據(jù)我院實際情況，醫(yī)務科每天對在院重點患者進行登記，做到對全院住院患者心中有數(shù)。嚴格執(zhí)行《住院者報告制度》，要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫(yī)務科，對危重病人實行跟蹤式管理，掌握患者病情、診療經(jīng)過、病歷書寫質量及患者和家屬情緒狀況，發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的，重點進行監(jiān)管。

　　三、加強業(yè)務培訓和考核，不斷提高醫(yī)療技術水平1.年初制定了全年業(yè)務培訓和考核計劃，今年加強了培訓力度，每月組織一次集中培訓，由各臨床科室主任輪流授課，督促科主任和普通醫(yī)務人員共同學習。根據(jù)國內外疫情流行情況，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓。為了達到以考促學的目的，突出實用性，每季度進行一次專業(yè)基本知識考核，強化對本專業(yè)知識的掌握。

　　2.組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽，選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競賽，我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績。

　　3.醫(yī)院今年有1人到陜西省中醫(yī)院進修學習，有40余人次參加各種中、短期學習班，接收實習和進修生8人。

　　四、鼓勵技術創(chuàng)新，督促科室積極拓展新業(yè)務

　　1.麻醉科完成分娩鎮(zhèn)痛10例，無痛人流210例；婦保科接診6027人次，其中檢查及治療2712人次；生殖醫(yī)學科接診9294人次；病理科完成TCT檢查762例，組織活檢136例。

　　2.截止11月底，門（急）診量達29878人次，住院2049人次，手術453例，出生1581人。

　　五、完善制度，加強《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)管理

　　《出生醫(yī)學證明》作為“人生第一證”，承載了越來越多的社會功能，并逐漸成為重要的法律證件。為了做好《出生醫(yī)學證明》發(fā)放管理工作，制定了《出生醫(yī)學證明管理制度》、《簽發(fā)人員職責》，嚴格執(zhí)行證章分離管理，加強督導檢查，確保在我院首次簽發(fā)中不出問題。

　　六、積極協(xié)調，促進醫(yī)院信息化建設

　　醫(yī)院信息化程度的高低，是醫(yī)院綜合實力的一種體現(xiàn)。新的his系統(tǒng)運行一年多來，不斷出現(xiàn)新的各種問題，醫(yī)務科積極協(xié)調各科室和軟件服務公司，對出現(xiàn)的問題逐項進行整改，促進了醫(yī)院信息化建設。

　　七、立足自身，加強科室自身建設

　　根據(jù)日常工作中發(fā)現(xiàn)的問題和不足，醫(yī)務科不斷自我完善和更新，重點包括：轉變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性；對于科室反應的各種問題及時上報，在院領導的指導下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內會診，聯(lián)系院外會診或轉診醫(yī)院等。

　　八、其他工作

　　1.組織和安排川口采油廠職工、延大學生及我院部分職工進行健康體檢。

　　2.按時完成醫(yī)院婦幼數(shù)據(jù)的上報工作。

　　3.完成本年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師和衛(wèi)生專業(yè)資格考試報名工作。

　　4.完成全院專業(yè)技術人員年度考核工作。

　　5.完成產(chǎn)科建設達標和愛嬰醫(yī)院復核工作。

　　九、存在的問題

　　1.臨床科室缺乏學科帶頭人，沒有良好的人才梯隊。

　　2.部分臨床醫(yī)務人員基本知識掌握不夠，服務意識不強。

　　總之，醫(yī)務科在院領導和各科室的支持下，工作取得了一定成效。在今后的工作中將再接再勵，不斷改進和彌補工作的不足，爭取取得更大的成績。

第二篇：醫(yī)務科工作總結

　　醫(yī)務科在院長、分管院長的領導下，在各科主任的積極配合下，圍繞以人為本、科學發(fā)展，維護醫(yī)療質量與安全，推進中醫(yī)藥適宜技術，不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作，現(xiàn)總結如下：

　　一、樹立以人為本，做到科學發(fā)展。

　　科學技術是第一生產(chǎn)力。今年醫(yī)務科圍繞以人為本，科學發(fā)展做了一些工作：建立醫(yī)務人員技術檔案。今年，醫(yī)務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、技人員檔案，做到每人一份技術檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務人員技術結構，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

　　二、提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。

　　醫(yī)療質量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務科工作的重中之重。醫(yī)療質量與安全是醫(yī)療工作的生命線。圍繞提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務科做了如下工作：

　　1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。醫(yī)務科定期組織醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、科室醫(yī)療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會、醫(yī)療安全小組、傳染病管理委員會，中醫(yī)工作領導小組對相應科室督導。為醫(yī)療質量與安全提供了組織保障。

　　2、建立健全各種規(guī)則制度。醫(yī)務科結合我院實際，參考相關醫(yī)療管理制度，制定了《一次性醫(yī)療耗材管理制度》、《醫(yī)療廢物管理相關責任人及崗位職責》、《孕產(chǎn)婦死亡討論及報告制度》、《婦產(chǎn)科醫(yī)療差錯事故防范制度》等，為醫(yī)療質量與安全提供了制度保障。

　　3、落實醫(yī)療質量管理與監(jiān)督責任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務科每周一次參與業(yè)務大查房，定期不定期進行醫(yī)療質量管理的檢查與監(jiān)督，進行每月一次的醫(yī)療安全教育，認真抓好醫(yī)療質量的每一個環(huán)節(jié)，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實施獎懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質量與安全的作用。

　　三、積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。

　　醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年

　　醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療工作做了一些工作，使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人28000人次，住院患者1800人次，住院手術近200人次。

　　為了充分發(fā)揮中醫(yī)藥在初級衛(wèi)生保健中的作用，為農(nóng)民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟、適用的中醫(yī)藥適宜技術服務，滿足當?shù)厝罕妼χ嗅t(yī)藥防治疾病的要求，按照《四川省全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣建設標準》及上級主管部門下達的各項任務指標，結合我院實際情況，在中醫(yī)工作領導小組的督導下。中醫(yī)適宜技術得到穩(wěn)步開展。

　　四、積極調解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序。

　　在當前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。今年大的醫(yī)療糾紛沒有發(fā)生，但小的摩擦難免存在，它可能直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務科總是全力以赴，認真做好協(xié)調工作．

　　五、開展醫(yī)療培訓，提高醫(yī)務人員素質。

　　醫(yī)療技術是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。要求臨床科室每季度舉辦業(yè)務技術講座1次，今年通過請進來、送出去的方法進行了多種多樣的學習形式，增強了學習的氛圍。選派各科業(yè)務人員參加市醫(yī)學會組織的各種各級學術年會，推進了醫(yī)務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫(yī)務人員的醫(yī)療業(yè)務整體素質。

　　六、組織居民健康體檢。

　　今年，我院逐步對本地區(qū)近3萬居民健康體檢。做好居民健康建檔受到了人民群眾的一致好評，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

　　七、樹立整體意識，配合中心工作。

　　樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務科的工作準則。年初醫(yī)務科制訂了傳染病管理制度，有關防治預案及細則，積極組織全院衛(wèi)技人員做好相關傳染病知識的培訓與考試，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預檢分診處。本人所取得的這些成績離不開院部的領導、科主任的支持和全院職工的積極配合。

　　，醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務管理組織不夠完善，制度不夠健全，本人理論水平、素質能力還不能適應形勢發(fā)展的需要；工作作風上有時不夠嚴謹、怕得罪人；思想觀念更新不夠快。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

　　讓我們在院部領導下再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領導，有全體醫(yī)務人員的共同努力，醫(yī)院的明天會更好。

第三篇：醫(yī)務科工作總結

　　醫(yī)務科在院領導的正確領導和大力支持下，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，始終“以病人為中心，以質量”，嚴格以“三好一滿意”、“平安醫(yī)院”活動的要求強化科學管理，促進核心制度和崗位責任制的落實、提高病歷書寫質量、加強繼續(xù)醫(yī)學教育等措施，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，保證了醫(yī)務科各項工作的全面發(fā)展�，F(xiàn)將工作總結如下：

　　一、各項醫(yī)療指標完成情況（詳見報表）

　　二、醫(yī)療質量管理

　　（一）“三好一滿意”活動

　　醫(yī)療管理的工作重點及中心仍然是“三好一滿意”、“平安醫(yī)院”，醫(yī)療管理工作均圍繞這兩個中心和主題開展。繼去年動員、研究、布置工作后，今年主要抓檢查、行動、落實等工作。堅持落實改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”；加強質量管理，規(guī)范服務行為，持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量，努力做到“質量好”；加強行風教育，大力弘揚高尚職業(yè)道德，嚴肅行業(yè)紀律，努力做到“醫(yī)德好”。

　　1、落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度。

　　嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術安全核對工作，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

　�。�1）病歷書寫是醫(yī)療質量管理的重點，醫(yī)務科也始終嚴抓病歷質量管理不放松，不斷強調病歷書寫的重要性。針對我院病歷質量中存在的頑疾，借鑒上級醫(yī)院的管理經(jīng)驗及模式，于9月出臺了《病歷質量獎懲管理規(guī)定》，明確了重大缺陷病歷、不合格病歷的判定標準，調整了處罰金額及方式，加大了帶組醫(yī)師對病歷內涵質量的管理，對加強科內質控工作起到了較好的作用，使二級質控網(wǎng)絡發(fā)揮應有的作用。醫(yī)務科也加大對運行、終末病歷質量的監(jiān)控力度，工作日通過網(wǎng)絡對運行病歷書寫的及時性、規(guī)范性進行抽查，若發(fā)現(xiàn)未及時書寫病歷的，電話通知責任醫(yī)師；不定期對運行病歷進行檢查，對環(huán)節(jié)病歷進行現(xiàn)場點評，重點檢查執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名及知情告知情況。組織專家對終末病歷進行檢查，重點為病歷內涵質量。所有檢查采取書面反饋、與責任人個別溝通、科室現(xiàn)場反饋等方式，提高了整改的強度及可操作性。我科共抽查運行病歷1496余份，甲級率97.4%，其中乙級病歷10份、丙級3份；抽查終末病歷1646份；甲級率：98.3%；其中丙級病歷14份、乙級病歷14份。查出的問題有：現(xiàn)病史過簡，未突出鑒別診斷意義的重要陰性癥狀與體征；首程病例特點歸納、提煉不夠，有復制現(xiàn)病史現(xiàn)象；鑒別診斷無針對性，未突出異同點；對異常輔助檢查結果未分析或處理；病歷書寫后未及時審核并簽字；手術部位誤寫；查房時限掌握不夠；平常病程記錄不及時；歸檔病歷不及時的情況較嚴重。

　�。�2）針對各項核心制度的落實情況，醫(yī)務科每季度依照《核心制度檢查標準及獎懲細則》，到各科檢查各種病例討論記錄、科室業(yè)務學習記錄、“三基三嚴”考核記錄、月質量分析記錄，會診登記等各項記錄，凡記錄不完善、不規(guī)范的科室一律按照考評細則進行反饋、處罰，責任到人。

　�。�3）根據(jù)我院存在的問題制定了《轉院轉診制度》、《關于ICU收治和轉出病人的相關規(guī)定》和《關于規(guī)范收治病人的相關規(guī)定》等相關規(guī)定，每月對轉院轉診病人、各科收治病人進行追蹤，從而規(guī)范轉院轉診、收治病人等醫(yī)療行為。

　�。�4）11月以前由于我院HIS系統(tǒng)升級造成臨床路徑電子信息化工作停滯，11月HIS系統(tǒng)電子病歷模塊、醫(yī)囑模塊、LIS模塊等陸續(xù)施工完成，條件成熟后臨床路徑模塊施工順利完成。目前臨床路徑工作開展尚不理想。

　　2、健全醫(yī)療質量管理與控制體系。制定并完善醫(yī)療質量管理制度、質量控制標準和指標體系，提高醫(yī)療質量管理與控制水平。每季度將工作量、工作效率、經(jīng)濟效益、平均費用、管理質量進行了分析提煉，與護理質量、院感質量、輸血質量、藥事質量匯集成季度質量分析報告，定期召開質量分析會，將存在的問題分析、反饋，并抓好落實，切實加強醫(yī)院內部管理和基礎醫(yī)療質量管理。

　　　二、醫(yī)療安全

　　1、加強知情告知，重視醫(yī)患溝通保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，著重從細節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，對只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。

　　2、深入推進“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作。加大創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動工作力度，完善各部門分工協(xié)作、齊抓共管的工作機制，持續(xù)深化創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動成果。加強醫(yī)療機構安全防范管理，健全人防、物防、技防相結合的安全防范體系，完善突發(fā)事件應急處置預案，維護醫(yī)療機構正常診療秩序，確保醫(yī)患人身安全得到保護。特邀遵義醫(yī)學院、貴陽醫(yī)學院、省醫(yī)的專家到我院講學，主要就醫(yī)療質量與安全、醫(yī)患溝通等方面作精彩授課，以提高醫(yī)務人員的溝通能力，并專人負責做好醫(yī)療機構的投訴管理，力爭做到及時反饋、處理，努力將醫(yī)患矛盾糾紛化解在萌芽狀態(tài)。加強對醫(yī)療糾紛調解工作。

　　3、醫(yī)療質量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本，是一個醫(yī)院水平高低的體現(xiàn)，醫(yī)療安全是醫(yī)療質量的一個重要方面，是醫(yī)療發(fā)展、構建和諧醫(yī)患關系的基礎。我院領導高度重視醫(yī)療安全工作，對臨床科室工作中遇到問題時做出大量解釋、協(xié)調工作，化解了許多矛盾；不定期的召開醫(yī)療安全工作會議，分析院內醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因，總結經(jīng)驗和教訓，提出醫(yī)療安全管理新要求和醫(yī)療糾紛防范新措施，為醫(yī)療糾紛的妥善處理付出了巨大心血，醫(yī)療安全的理念和意識正逐步滲透到每個醫(yī)護人員心中。

　　二、醫(yī)療糾紛情況

　�。ㄒ唬�、基本情況

　　我院共接待醫(yī)療投訴23例，已解決18例，處理中2例，待處理3例。與去年同期相比，醫(yī)療投訴轉化為醫(yī)療糾紛（事故）的總例數(shù)有所降低，說明我院醫(yī)護人員醫(yī)療安全意識不斷增強，醫(yī)療技術服務水平不斷提升。

　　（二）、總結經(jīng)驗、吸取教訓，減少糾紛發(fā)生

　　1、雖然我們在醫(yī)療安全工作中取得了長足進步，但仍存在著一些能引發(fā)醫(yī)療糾紛的安全隱患，在實際工作中應加強注意，予以避免。

　�。�1）、患方原因

　�、倩颊咂谕�值高，醫(yī)學常識少

　　由于部分患者對醫(yī)學知識缺乏了解，對醫(yī)療結果要求過高，診療過程中一旦出現(xiàn)并發(fā)癥、或未達到患者自身期望的治療結果就可引發(fā)醫(yī)療上訪，引起醫(yī)療糾紛，因此，我們醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者及家屬說明病情和所實施的醫(yī)療措施，詳細交代診療過程中可能出現(xiàn)的危險、并發(fā)癥和疾病的預后等，使患者和家屬充分了解診療過程中應該承擔的風險，充分盡到我們醫(yī)務人員的告知義務。

　　②患者不配合診療

　　有些患者不主動如實的向醫(yī)務人員陳述病情、癥狀、病史，或不遵醫(yī)囑配合治療，一旦發(fā)生意外情況，醫(yī)務人員無從下手，延誤治療搶救時機，給患者造成不良后果而引發(fā)糾紛。

　�、刍挤椒�律意識增強，出現(xiàn)過度維權意識，加之醫(yī)療糾紛處理目前呈現(xiàn)的二元化狀態(tài)，致使醫(yī)療糾紛的處理面臨艱難的狀況。

　　（2）醫(yī)方原因

　�、籴t(yī)務人員專業(yè)知識高，法律觀念淡薄

　　目前部分醫(yī)務人員雖有較高的專業(yè)知識，但法律觀念淡薄，缺少自我保護意識，不重視醫(yī)療文書的書寫，以及服務態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療糾紛。

　�、卺t(yī)務人員技術水平有限，臨床經(jīng)驗不足

　　部分醫(yī)生掌握醫(yī)學知識不全面，對某些疾病診斷、鑒別、認識不足，對病情的嚴重程度估計不足，未能及時會診或轉診治療；對疑難病癥認知不足，缺乏操作經(jīng)驗，不能有效地防范和減少并發(fā)癥，治療效果不滿意；缺乏藥理知識，用藥適應癥選擇不當，藥物用法用量不準確，造成醫(yī)療糾紛。

　�、坩t(yī)務人員責任心不強，規(guī)章制度落實不到位

　　有些醫(yī)生對患者病史詢問不詳，對病人病情變化和處理方案記錄不及時、不全面，病情觀察不全面，不仔細，因疏于觀察沒能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，延誤診斷和搶救（治療）時機；同時，核心制度貫徹不力，崗位職責落實不到位；不遵守首診負責制，對疑難病例，術前、術后病歷討論及會診制度不能認真執(zhí)行；特殊治療、特殊檢查、手術前與家屬交代病情和履行簽字手續(xù)不完善等，均易引發(fā)醫(yī)療糾紛。

　�、茚t(yī)患溝通欠缺

　　由于患者維權意識的顯著增強，患者對醫(yī)療服務質量的要求日益提高，因此，缺少醫(yī)患之間的溝通會加大醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對稱而產(chǎn)生的矛盾和糾紛。醫(yī)護人員要加強與患者的溝通，尊重患者的知情同意權，把告知內容盡可能書面化，遇緊急情況無法實現(xiàn)書面告知時，應盡可能詳細記錄并簽字說明。這樣不僅可以降低醫(yī)療糾紛出現(xiàn)的風險，一旦發(fā)生糾紛也能為醫(yī)院維權提供證據(jù)，因此在今后的工作中醫(yī)患溝通的落實應更加重視。

　　三、醫(yī)德醫(yī)風考核

　　堅持并不斷完善考評制度，依照衛(wèi)生計生委的規(guī)定并結合實際，細化量化醫(yī)德考評標準，及時、準確、客觀記錄醫(yī)務人員醫(yī)德表現(xiàn)，并將考評結果與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和定期考核真正掛鉤。完成500人的醫(yī)德醫(yī)風考核，優(yōu)秀98人，達19%；良好402人，達81%。無一般及較差人員。

　　四、繼續(xù)醫(yī)學教育

　　醫(yī)院能夠長期健康發(fā)展，人才培養(yǎng)是關鍵，特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，先后引進了大批醫(yī)護人員，因此，必須創(chuàng)造一個良好的學習環(huán)境，培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才，成為醫(yī)院發(fā)展的重要課題。

　　制定修訂了《外出進修學習相關規(guī)定》，我院共派出7名醫(yī)師分別到第三軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院、貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院、遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院進修呼吸內科、神經(jīng)內科、腎內科、婦產(chǎn)科、新生兒科、傳染科等專業(yè)。為支持新技術、新項目開展派出2名外科醫(yī)師、1名麻醉科醫(yī)師到省醫(yī)學習胸外科3月。各類短期學習班、研討會共20余人次.

　　8月我院承擔了“貴州省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干人員”培訓的臨床實習階段。共有六枝各鄉(xiāng)鎮(zhèn)骨干人員18人參加學習。院領導高度重視此項工作，醫(yī)務科根據(jù)教學要求合理擬定了輪轉表；要求帶教老師做好帶教及考勤工作；為方便學員學習，我院為其提供免費午餐。經(jīng)過全體學員及帶教老師的共同努力，19天的培訓任務順利完成，并得到學員的高度評價。

　　醫(yī)務科每月組織全員性業(yè)務培訓12次，培訓內容有《禽流感H7N9》、《新型冠狀病毒感染相關知識》、《科室臨床路徑工作的實施與管理》、《傳染病診斷標準解讀》、《醫(yī)院感染診斷標準》、《臨床科學合理用血》、《藥械不良反應事件》、《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》等，培訓人員達5000余人次；尤其是特邀遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院醫(yī)務處朱剛、李航教授到我院家《醫(yī)療質量與安全》進行專題講座，提高我全院醫(yī)護人員的醫(yī)療質量及安全意識。因我院新引進核磁共振，特邀貴陽金陽醫(yī)院影像科主任李德炯到我院講授《核磁共振與臨床應用》，以提高醫(yī)務人員對核磁共振的合理應用。

　　三基考核，4月對全院住院醫(yī)師、藥劑師、檢驗師進行了三基實踐既能考試，應考76人進行了考核。住院醫(yī)師部分最高分99分，最低分26.75分，3人不合格，合格率96.05%。藥劑專業(yè)最高分85分，最低分70分，合格率100%；檢驗專業(yè)最高分96分，最低分94分，合格率100%。對臨床專業(yè)前三名進行獎勵，對考核不合格的三人給予經(jīng)濟處罰，并參加補考。

　　接受5人到我院實習，4名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到我院進修普通外科、骨科、麻醉、婦產(chǎn)、B超等專業(yè)。

　　五、應急管理

　　根據(jù)六枝特區(qū)創(chuàng)建衛(wèi)生應急示范縣的相關要求，對我院的各類預案根據(jù)我院實際進行了修訂，匯編成冊《六盤水市第二人民醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案匯編（2014）》，并下發(fā)學習；因人員變動，調整了應急領導小組、應急醫(yī)療隊伍人員名單；7月組織了重大車禍事件應急演練。通過此次演練鍛煉了我院應急隊伍，檢驗了我院應急組織協(xié)調能力、現(xiàn)場處置能力。使全院職工能熟練掌握應對處置流程。

　　11月22日-23日承辦了六盤水市急診醫(yī)學年會暨院前急救工作會，年會上貴陽市金陽醫(yī)院院長梁顯泉作了《再談感染》、貴州省人民醫(yī)院急診科副主任周厚榮作了《2014中國心力衰竭診斷和治療指南》講座、貴州省人民醫(yī)院急診科主任張謙作了《糖皮質激素在急診與危重病學中的運用與思考》講座、遵義醫(yī)學院急診科主任作了《災難救援你準備好了嗎？》講座、六盤水市急救中心主任陳莉作了《六盤水市緊急醫(yī)療救援探索與實踐》講座、貴陽市急救中心主任陳勇作了《院前急救管理辦法》講座，通過專家的授課與指導，六盤水市地區(qū)各網(wǎng)絡醫(yī)院的相互交流，我院醫(yī)護人員受益匪淺，開闊了視野，同時也添增了先進的急救知識及技術。

　　六、深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作,提高鄉(xiāng)級醫(yī)院服務能力。

　　醫(yī)院成立對口支援領導小組，由副院長負責領導該項工作，醫(yī)教科負責具體工作。定期討論對口支援工作中存在的問題，且我院領導每季度到對口支援醫(yī)院對派駐組的工作開展督查；支援工作中，醫(yī)院領導深入到對口支援醫(yī)院進行調研，在與受援單位充分醞釀協(xié)商后簽訂項目協(xié)議書；每年大用鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員2名，落別鄉(xiāng)衛(wèi)生院進修人員1名，實行免費培訓；我院晉升副高級職稱或專業(yè)技術崗位聘用前到基層服務一年，基層服務時間均為365天以上；經(jīng)費嚴格按照項目管理規(guī)定支出，獨立賬戶管理；派駐人員人數(shù)每個衛(wèi)生院3人，且在受援醫(yī)院連續(xù)工作12個月；且職為高年資主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、護師、藥劑師等；派駐人員待遇，派駐人員工作補貼與考勤結果掛鉤；業(yè)務培訓每年業(yè)務培訓10次。

　　七、按特區(qū)衛(wèi)生局的安排組織醫(yī)務人員送醫(yī)、送藥、送文化下鄉(xiāng)，先后到六枝墮卻鄉(xiāng)、大用鎮(zhèn)、平寨鎮(zhèn)進行4次義診及科普宣傳，提高了我院在周邊地區(qū)的影響力。派醫(yī)務人員16人次參加特區(qū)中考、高考、公務員考試的醫(yī)療保障工作。

　　為了提升醫(yī)生凝聚力及榮譽感，在院領導支持下，與院辦、工會共同努力，成功舉辦了“首屆醫(yī)生節(jié)”文藝活動，提升了醫(yī)院醫(yī)生的使命感、責任感、榮譽感。

　　針對下半年我院入院病人量持續(xù)下降，經(jīng)濟效益欠佳的情況，開展“病人去哪兒？”討論活動。通過與不同層次的醫(yī)務人員的討論座談，⑴尋求入院病人量持續(xù)下降的原因；⑵尋找增加入院病人量的切實可行辦法；⑶增強職工的主人翁意識，危機意識；⑷加強領導與職工的接觸，使職工感受到領導的建院、治院理念。

　　14年是醫(yī)務科挑戰(zhàn)和機遇并存的一年，一年來我科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫(yī)院貢獻自己力量