醫(yī)院安全管理制度、直接責(zé)任、間接責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任。
⑦直接責(zé)任。指直接從事某項(xiàng)工作、保管使用某項(xiàng)設(shè)備、用品失職或直接事故或案件的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任。例如:主刀醫(yī)生發(fā)生的手術(shù)差錯事故、麻醉師發(fā)生的麻醉差錯事故;內(nèi)科醫(yī)生本應(yīng)進(jìn)行化驗(yàn)檢查而未進(jìn)行盲目做出錯誤的診斷結(jié)論造成患者健康傷害的醫(yī)療事故;外科(外治)醫(yī)生不做放射檢查盲目做出錯誤的診斷結(jié)論并進(jìn)行治療給患者健康造成的傷害事故;醫(yī)技人員不懂裝懂得出錯誤檢查結(jié)果導(dǎo)致治療錯誤發(fā)生的醫(yī)療事故;護(hù)理人員拒不接受患者合理要求態(tài)度惡劣導(dǎo)致發(fā)生的醫(yī)患糾紛;藥劑人員錯發(fā)藥品導(dǎo)致發(fā)生的藥物不良反應(yīng)事故;采購人員明知是假劣藥品、藥材、用品仍然采購的問題以及所造成不良后果和影響;壓力容器操作人員違反規(guī)程操作發(fā)生的爆炸事故;水電氣工作人員知道管道、電路、汽具有故障經(jīng)安排不及時進(jìn)行維修繼續(xù)使用發(fā)生的故障和傷害;保衛(wèi)值班人員擅離職守導(dǎo)致不法分子鉆空子發(fā)生的刑事案件和盜竊案件、火災(zāi);接受紅包、回扣、商業(yè)賄賂的當(dāng)事人;財(cái)務(wù)人員私挪公款、監(jiān)守自盜、虛報(bào)冒領(lǐng);出納因責(zé)任心不強(qiáng)造成的公款丟失、被盜;收費(fèi)人員發(fā)生較大數(shù)額的多收、少收費(fèi)用問題;財(cái)務(wù)和醫(yī)療統(tǒng)計(jì)人員因統(tǒng)計(jì)錯誤導(dǎo)致發(fā)生的重大工作差錯;傳染病直報(bào)人員發(fā)生錯報(bào)、漏報(bào)、誤報(bào)問題;信息管理人員未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或宣傳部門同意發(fā)布錯誤信息造成的不良后果和影響,保管人員因保管不當(dāng)造成貴重物品(包括工作用電腦、電視、辦公用品等)丟失損壞;秘書未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)發(fā)布錯誤文件造成嚴(yán)重工作差錯、失誤;文印員不守保密規(guī)定造成人為的失泄密;通訊員領(lǐng)、發(fā)文件人為丟失給工作帶來不良后果;檔案員傳閱文件失誤造成重要文件遺失;人事因違反人事工作紀(jì)律造成人事(包括執(zhí)業(yè)、職稱、聘用合同)等方面的工作錯誤、勞動糾紛;行政監(jiān)察審計(jì)因監(jiān)察審計(jì)不到位、不及時,使有關(guān)經(jīng)濟(jì)、行政問題未能及時發(fā)現(xiàn)而發(fā)生案件或嚴(yán)重問題;經(jīng)濟(jì)管理因核算錯誤造成經(jīng)濟(jì)糾紛;紀(jì)檢因不及時如實(shí)查辦案件或弄虛作假造成處理失策引發(fā)矛盾和糾紛;司機(jī)因嚴(yán)重違反交通規(guī)則或操作規(guī)程或檢查保養(yǎng)不到位導(dǎo)致發(fā)生車輛事故等等,當(dāng)事人都要對其負(fù)直接責(zé)任。
⑧間接責(zé)任。由兩人以上同完成某項(xiàng)工作發(fā)生事故和問題,從屬或配合完成人員應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。
⑨主要責(zé)任。在發(fā)生的事故、案件、嚴(yán)重工作差錯、嚴(yán)重安全隱患、重要問題中,該事故、案件的直接負(fù)責(zé)人、當(dāng)事人在行為上有主要主觀錯誤,應(yīng)負(fù)主要責(zé)任,主要責(zé)任人可以是一人,也可以是多人。例如:因醫(yī)生誤診開出錯誤處方導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)患糾紛,醫(yī)生在診斷方面應(yīng)負(fù)主要責(zé)任、藥劑人員在處方管理不嚴(yán)方面應(yīng)付主要責(zé)任,醫(yī)生在診斷時使用了錯誤的化驗(yàn)結(jié)果,化驗(yàn)人員也化驗(yàn)方面要負(fù)主要責(zé)任。
⑩次要責(zé)任。在發(fā)生的事故、案件中,負(fù)主要責(zé)任的從屬、協(xié)助人員或事故的另一方也在一定程度上有責(zé)任,可負(fù)次要責(zé)任。如發(fā)生盜竊案件,策劃和直接參與盜竊人員負(fù)主要責(zé)任,而窩囊臟物或知情不報(bào)人員也要承擔(dān)次要責(zé)任。
二、發(fā)生自然災(zāi)害、不可抗力發(fā)生的侵害、火災(zāi)、水災(zāi)等,屬于管理、建設(shè)方面的原因?qū)е率艿讲粦?yīng)有損失和不應(yīng)有侵害的,也應(yīng)從管理、建設(shè)方面追究有關(guān)人員的責(zé)任。,