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年至古稀的老醫(yī)生,往返顛簸24小時(shí),只為給鄉(xiāng)村醫(yī)生們上一堂培訓(xùn)課;貧困鄉(xiāng)村的年輕村醫(yī),千里迢迢來(lái)到上海,掌握全新社區(qū)衛(wèi)生工作模式……這就是上海醫(yī)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)系服務(wù)基層醫(yī)療、扶持鄉(xiāng)村醫(yī)生的一次“接地氣”的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)。10多年來(lái),該校一批知名的教育與醫(yī)學(xué)專家當(dāng)起志愿者,為貧困地區(qū)數(shù)千萬(wàn)名鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)村教師雪中送炭。
隨著國(guó)家新一輪醫(yī)改的深入推進(jìn),被喻為健康“守門人”的全科醫(yī)生受到了越來(lái)越多的關(guān)注。但是,我國(guó)全科醫(yī)生數(shù)量少,如何破解全科醫(yī)務(wù)人員短缺的難題?成為醫(yī)改推進(jìn)途中的一道坎。作為我國(guó)著名的全科醫(yī)生“孵化器”,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院在全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)上進(jìn)行了深入探索與創(chuàng)新。
不久前,該校在國(guó)際上率先成為世界家庭醫(yī)生組織(WONCA)認(rèn)證的全科住院醫(yī)生培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。10月,世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍專門對(duì)該校全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)工作進(jìn)行了細(xì)致考察。該校圍繞國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生改革,對(duì)接國(guó)家和社會(huì)發(fā)展現(xiàn)實(shí),唱響了醫(yī)學(xué)教育改革的“主旋律”。
據(jù)了解,上海醫(yī)學(xué)院是國(guó)內(nèi)最早開展全科醫(yī)學(xué)教育的醫(yī)學(xué)院(校)之一,全科師資力量充足,醫(yī)學(xué)教育資源豐富。而該院全科醫(yī)學(xué)系人才培養(yǎng)的“大本營(yíng)”中山醫(yī)院,是我國(guó)首個(gè)在三級(jí)醫(yī)院中設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu),開辟了臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域建立全科醫(yī)學(xué)科的先河,積累了大量的全科醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。充分借助高校和醫(yī)院的優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)資源互補(bǔ),正是復(fù)旦大學(xué)在探索與創(chuàng)新全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的方式之一。
硬件設(shè)施是基礎(chǔ),科學(xué)合理的教學(xué)模式才是人才培養(yǎng)的靈魂。該校著力構(gòu)建多層次人才培養(yǎng)體系。不僅涉及醫(yī)學(xué)本科生、研究生,還包括畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育(全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn))。在本科生階段,強(qiáng)調(diào)普及全科醫(yī)學(xué)基本理念;在研究生階段,強(qiáng)調(diào)全科科研、教學(xué)和學(xué)科建設(shè)能力;在規(guī)范化培訓(xùn)階段,強(qiáng)調(diào)提升臨床綜合能力;各培養(yǎng)階段重點(diǎn)突出、相互銜接。
話說(shuō)千篇,不如動(dòng)手一練。全科醫(yī)生首先是一名醫(yī)生,其臨床技能訓(xùn)練尤為重要。該校在設(shè)立全科醫(yī)學(xué)系時(shí),人才培養(yǎng)就凸顯有別于國(guó)內(nèi)其他院校依靠公共衛(wèi)生學(xué)院進(jìn)行教學(xué)的傳統(tǒng)模式。全科醫(yī)學(xué)系的教師全部來(lái)自臨床一線,均為經(jīng)驗(yàn)豐富的全科醫(yī)生,在授課、帶教等環(huán)節(jié)能充分體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)的臨床思維特點(diǎn)。規(guī)范化培訓(xùn)的培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)內(nèi)容、考核方法、畢業(yè)要求均以臨床技能,確保受訓(xùn)學(xué)生具備扎實(shí)的臨床基本功。
“一方面我們的探索要積極應(yīng)對(duì)國(guó)家對(duì)全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的新標(biāo)準(zhǔn)、新要求,另一方面也要讓更多有需要的人分享我們既有的好經(jīng)驗(yàn)、好做法!睆(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)汪玲說(shuō)
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