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生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。
報銷標(biāo)準(zhǔn)
1、順產(chǎn)限價報銷600元、剖宮產(chǎn)費用限價報銷1800元。
2、4個月以下流產(chǎn),醫(yī)院費用限價報銷80元,4個月以上(含4個月),7個月以下流產(chǎn)(引產(chǎn))者,醫(yī)院費用限價報銷450元。
屬下列情況之一,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不支付所有生育保險待遇:
(1)違反國家和省、市計劃生育政策規(guī)定生育及擅自施行計劃生育手術(shù)的;
(2)職工所在單位未參加生育保險或拖欠生育保險費的;
(3)申請材料不全或不真實的;
(4)其他不符合生育保險規(guī)定的。
包頭生育保險產(chǎn)假待遇和生育津貼標(biāo)準(zhǔn)
報銷條件
1、單位參保職工、靈活就業(yè)人員參加生育保險滿一年以上,并連續(xù)、足額繳納生育保險費用;
2、在經(jīng)人力資源和社會保障部門批準(zhǔn)的醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)或計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu),進(jìn)行生育、流產(chǎn)(引產(chǎn))、實施計劃生育手術(shù)等;符合計劃生育有關(guān)政策的生育項目,均可享受生育保險待遇。
報銷材料
參保職工報銷生育保險,需提供以下資料:
1、本人二代居民身份證;
2、包頭市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險手冊和生育保險證;
3、生殖健康服務(wù)證即準(zhǔn)生證;
4、出生醫(yī)學(xué)證明;
5、獨生子女父母光榮證;
6、夫妻雙方結(jié)婚證原件;
7、加蓋醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保專用章的醫(yī)療收費票據(jù);
8、診斷、產(chǎn)前檢查收費票據(jù)處方和費用清單原件;
9、嬰兒居民醫(yī)療保險繳費票據(jù)。
注:有單位的女性參保人員需攜帶本單位開的證明(寫明是本單位的員工,生孩子的時間,并加蓋財務(wù)和人事科的公章)、加蓋單位財務(wù)公章的銀行賬戶、本人農(nóng)業(yè)銀行個人結(jié)算賬戶存折。
包頭生育保險報銷具體需要什么材料
辦理流程
參保本人或者委托單位持上述辦理材料到當(dāng)?shù)厣kU經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。
達(dá)州市產(chǎn)假有多少天
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