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贛州生育保險交多久可以報銷及報銷比例

更新:2023-09-21 23:31:10 高考升學(xué)網(wǎng)

生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。

一、2020贛州市生育保險的報銷條件

1、已參加生育保險且在享受生育保險待遇前由用人單位為該職工連續(xù)繳費滿一年以上(含一年);

2、符合法定生育條件并履行規(guī)定手續(xù)生育(含流產(chǎn))或?qū)嵤┯媱澤茉泄?jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)。

二、2020贛州市生育保險的報銷標(biāo)準(zhǔn)

①產(chǎn)前檢查:不分醫(yī)院等級,報銷標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為300元。

②順產(chǎn)的:一級醫(yī)院報銷1200元,二級醫(yī)院報銷1400元,三級醫(yī)院報銷1500元。

③難產(chǎn)的:一級醫(yī)院報銷1700元,二級醫(yī)院報銷1900元,三級醫(yī)院報銷2000元。

④剖宮產(chǎn)的:一級醫(yī)院報銷2200元,二級醫(yī)院報銷2800元,三級醫(yī)院報銷3300元。

⑤宮外孕:一級醫(yī)院報銷2200元,二級醫(yī)院報銷2800元,三級醫(yī)院報銷3300元。

⑥懷孕4-7個月流產(chǎn)或引產(chǎn):一級醫(yī)院報銷800元,二級醫(yī)院報銷900元,三級醫(yī)院報銷1000元。

⑦懷孕不滿4個月流產(chǎn):不分醫(yī)院等級,報銷標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為200元。

⑧人工終于妊娠術(shù):不分醫(yī)院等級,報銷標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為200元。

三、2020贛州市生育保險的報銷材料

1、生育待遇審核表(在經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取)

2、生育準(zhǔn)生證(原件和復(fù)印件一份)

3、出生醫(yī)學(xué)證明(原件和復(fù)印件一份)

4、身份證(復(fù)印件一份)

5、出院小結(jié)(原件或復(fù)印件一份并加蓋公章)

6、正式票據(jù)(原件)

四、2020贛州市生育保險的報銷流程

參保人員在費用發(fā)生后6個月內(nèi)應(yīng)持上述辦理材料到參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育醫(yī)療費用報銷手續(xù)。

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