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生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。那么2021年白城生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)有哪些,以下是白城生育保險(xiǎn)相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。
白城生育保險(xiǎn)申請(qǐng)條件
1、具備下列條件的職工,享受生育保險(xiǎn)待遇:
(一)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);
(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上 。
白城生育保險(xiǎn)
白城生育保險(xiǎn)所需材料
1. 報(bào)銷材料一經(jīng)受理恕不查閱、退還,如有需要請(qǐng)先自行復(fù)印保存。
2. 報(bào)銷受理15個(gè)工作日后會(huì)有短信息提示到賬情況,確認(rèn)到賬后可持報(bào)銷受理業(yè)務(wù)登記單至參保地醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳領(lǐng)取。
3.您當(dāng)年就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)請(qǐng)于次年3月31日前到參保地醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳申請(qǐng)報(bào)銷,逾期視為您個(gè)人自動(dòng)放棄待遇。
材料名稱
1. 白城市醫(yī)療生育保險(xiǎn)異地就醫(yī)居住申請(qǐng)表;
2. 有效票據(jù)(加蓋清晰的有效印章);
3. 費(fèi)用清單(加蓋清晰的有效印章);
4. 住院病歷(需加蓋醫(yī)院病歷復(fù)印專用印章):病歷首頁(yè)、入院記錄、出院記錄、手術(shù)記錄(住院手術(shù)的需提供手術(shù)記錄、分娩記錄)、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、醫(yī)囑單;
5. 結(jié)婚證原件及復(fù)印件;
6. 準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件;
7. 出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件;
8. 夫妻雙方身份證原件及復(fù)印件;
9. 單位授權(quán)委托書(市醫(yī)保局網(wǎng)站:http://www.jlyb.gov.cn/bcs/index.jhtml下載,須填寫單位對(duì)公賬戶,加蓋單位公章);
10. 經(jīng)辦人的身份證原件及復(fù)印件;
11. 圍產(chǎn)期保健手冊(cè)原件及復(fù)印件。
白城生育保險(xiǎn)辦理流程
1、用人單位持申報(bào)材料到社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處業(yè)務(wù)大廳申報(bào);
2、工作人員受理申報(bào)材料,核準(zhǔn)后蓋章返回匯總表、增減表各一份;
3、用人單位于次月到當(dāng)?shù)氐囟惒块T辦理繳費(fèi);
4、辦卡完成后,單位經(jīng)辦人員憑《領(lǐng)卡回執(zhí)》到指定服務(wù)銀行網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取本單位參保人員社保卡,并組織將社?òl(fā)放到職工手中。
辦理期限:20個(gè)工作日
白城生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢
1)妊娠至分娩前的產(chǎn)前檢查費(fèi)為280元;
2)妊娠婦女一次性圍產(chǎn)期補(bǔ)貼為200元;
3)自然分娩的醫(yī)療費(fèi)為1500元;
4)人工干預(yù)分娩的醫(yī)療費(fèi)為2000;
5)剖宮產(chǎn)不伴其他手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)為3900元;
6)剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)為4100元;
7)新生兒搶救醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼2500元;
8)以上分娩方式每增加一胎,費(fèi)用在該分娩支付標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加10%。
治療宮外孕、葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用同樣實(shí)行定額結(jié)算,具體標(biāo)準(zhǔn)為:
1)宮外孕:保守治療1000元,手術(shù)治療3000元;
2)葡萄胎:保守治療1000元,手術(shù)治療2800元;
3)妊娠高血壓綜合癥為1000元(含保胎)。
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