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景德鎮(zhèn)生育保險報銷范圍和標準,需要什么資料

更新:2023-12-10 01:59:56 高考升學網

生育保險新政策主要規(guī)定了生育保險繳費標準、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產假時間。生育保險新政策全面規(guī)定了生育保險各方面的情形,比如用人單位按職工工資總額的0.5%,職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關于2023年景德鎮(zhèn)生育保險報銷范圍和標準,希望對您有所幫助!

景德鎮(zhèn)生育保險報銷范圍和標準,需要什么資料


一、2023年景德鎮(zhèn)生育保險報銷范圍

一是生育津貼;最常見的就是產假期間的生活補助發(fā)放。

注意如果生育津貼高于職工正常工資,單位不再發(fā)放工資;如果生育津貼低于職工工資,單位需要補足差額!

二是生育醫(yī)療費用;這個容易理解,就是正常的住院產生的費用。部分地區(qū)會包含產檢費用!

三是計劃生育手術的醫(yī)療費用;顧名思義就是職工進行計劃生育手術產生的醫(yī)療費用

四是我國和本地法定的其他費用;

二、2023年景德鎮(zhèn)生育保險報銷標準

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償

補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數。

2、生育營養(yǎng)補貼與圍產保健補貼

凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產假津貼

生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

5、計劃生育手術費

包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節(jié)育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

三、2023年景德鎮(zhèn)生育保險報銷需要什么資料

1、職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費用待遇的,提供夫妻雙方身份證、結婚證原件及復印件;

2、準生證、出生證明原件及復印件;

3、住院發(fā)票及住院費用明細清單、出院小結;

4、醫(yī)療保險卡復印件;符合本辦法享受生育保險待遇的職工(或配偶)應在手術之日起6個月內到參保的經辦機構進行辦理手續(xù);每周一、三、五上午由單位經辦人來辦理。由經辦人來領取相關表格。

生產費用:

1、產前檢查:200元/例(不能刷醫(yī)?);

2、順產:一、二、三級醫(yī)療機構分別最高為2000、2500、3000元/例;

3、剖腹產:一、二、三級醫(yī)療機構分別最高為3000、3500、4000元/例;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,一、二、三級醫(yī)療機構分別最高為200、250、300元。

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