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山東生育保險報銷范圍和標準,需要什么資料

更新:2023-12-11 01:29:41 高考升學網(wǎng)

生育保險新政策主要規(guī)定了生育保險繳費標準、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產(chǎn)假時間。生育保險新政策全面規(guī)定了生育保險各方面的情形,比如用人單位按職工工資總額的0.5%,職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關(guān)于2023年山東生育保險報銷范圍和標準,希望對您有所幫助!

山東生育保險報銷范圍和標準,需要什么資料

一、2023年山東生育保險報銷范圍

一是生育津貼;最常見的就是產(chǎn)假期間的生活補助發(fā)放。

注意如果生育津貼高于職工正常工資,單位不再發(fā)放工資;如果生育津貼低于職工工資,單位需要補足差額!

二是生育醫(yī)療費用;這個容易理解,就是正常的住院產(chǎn)生的費用。部分地區(qū)會包含產(chǎn)檢費用!

三是計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用;顧名思義就是職工進行計劃生育手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費用

四是我國和本地法定的其他費用;

二、2023年山東生育保險報銷標準

女職工生育或者引、流產(chǎn)的醫(yī)療費,實行定額包干,有生育保險基金按以下標準支付:

1.懷孕不滿4個月流產(chǎn)的300元;

2.順產(chǎn)或懷孕滿4個月以上引、流產(chǎn)的1600元;

3.陰式手術(shù)產(chǎn)的2000元;

4.剖宮產(chǎn)的3800元。

生育保險待遇申領(lǐng)需提供以下材料:

1、申請人提供資料:

a、計劃生育證明(即準生證);

b、新生兒出生醫(yī)學證明(即出生證)或戶口簿;

c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時開的)、費用憑據(jù)(出院時打印的);

d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件);

e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費用明細;

f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:

(1)手術(shù)證明

(2)費用憑據(jù)

三、2023年山東生育保險報銷需要什么資料

女職工生育保險報銷所需材料:

1、填寫生育醫(yī)療費用結(jié)算申請表;

2、計劃生育部門簽發(fā)的生育證(計劃生育服務手冊)原件及復印件;

3、產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費收據(jù)原件和住院收費票據(jù)原件(若在外省醫(yī)院生育僅需住院收費票據(jù)原件);

4、新生兒出生證明原件及復印件或嬰兒死亡證明原件及復印件;

5、加蓋醫(yī)院公章的住院病案首頁及醫(yī)囑單復印件;

6、有生育并發(fā)癥者,需提供住院費用匯總明細清單;

7、外省簽發(fā)生育證的需要提供全國統(tǒng)一制式的《流動人口婚育證明》原件及復印件。

男職工生育保險報銷所需材料:

男職工無工作的配偶生育醫(yī)療費補助。單位繳納了生育醫(yī)療費的男職工,其無工作的配偶符合計劃生育政策生育的,按生育醫(yī)療費用的50%支付生育醫(yī)療費補助(包括順產(chǎn)、陰式手術(shù)產(chǎn)和剖宮產(chǎn))。

1、填寫生育醫(yī)療費用結(jié)算申請表;

2、男職工及其配偶雙方身份證復印件;

3、男職工配偶戶籍所在地村(居)委會出具的無工作證明,戶口已遷移的,另需提交戶口本原件及復印件;

4、其他材料同女職工2---7項。

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