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生育保險新政策主要規(guī)定了生育保險繳費標準、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產(chǎn)假時間。生育保險新政策全面規(guī)定了生育保險各方面的情形,比如用人單位按職工工資總額的0.5%,職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關(guān)于2023年梧州生育保險報銷范圍和標準,希望對您有所幫助!
一是生育津貼;最常見的就是產(chǎn)假期間的生活補助發(fā)放。
注意如果生育津貼高于職工正常工資,單位不再發(fā)放工資;如果生育津貼低于職工工資,單位需要補足差額!
二是生育醫(yī)療費用;這個容易理解,就是正常的住院產(chǎn)生的費用。部分地區(qū)會包含產(chǎn)檢費用!
三是計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用;顧名思義就是職工進行計劃生育手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費用
四是我國和本地法定的其他費用;
一、參保人員申請享受生育保險待遇,必須符合《計劃生育條例》的規(guī)定。
二、參保人員發(fā)生生育或流產(chǎn)時,必須在本市定點醫(yī)療機構(gòu)就診。特殊原因要求到外地進行生育的,必須事前報市社保經(jīng)辦機構(gòu)審批,否則發(fā)生的費用生育保險基金不予支付。
三、辦理生育保險待遇所需資料:
人員類別 | 攜帶資料 | 單位分類 | 待遇類別 | 待遇(元) |
男、女雙方均參加了生育保險,由女方提出申請 | 單位證明、結(jié)婚證、有效發(fā)票、病歷、相關(guān)檢查報告、疾病證明書、單位賬號 | 人工流產(chǎn) | ||
單位證明、有效發(fā)票、準生證、出生證(難產(chǎn)則需新生兒出生醫(yī)學記錄證明正頁)、單位賬號 | 生育順產(chǎn) | |||
生育多胞或難產(chǎn) | ||||
男方參加了生育保險,女方為無業(yè)或失業(yè)人員,可由男方提出申請 | 單位證明、有效發(fā)票、準生證、出生證(難產(chǎn)則需新生兒出生醫(yī)學記錄證明正頁)、單位賬號、單位為男職工配偶無業(yè)或失業(yè)人員的證明、女方下崗證(或失業(yè)證、待業(yè)證)、居委證明、戶口本 | 企業(yè) | 生育順產(chǎn) | |
生育多胞或難產(chǎn) | ||||
機關(guān)事業(yè)單位 | 生育順產(chǎn) | |||
生育多胞或難產(chǎn) |
分娩的:
1、《結(jié)婚證》原件一份、復印件兩份;
2、《生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供榆林的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復印件兩份;
3、《出生醫(yī)學證明》原件一份、復印件兩份;
4、《醫(yī)療藍本》原件一份、復印件兩份;
5、醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份;
6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;
7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章;
9、《生表二》兩份,加蓋公章;
10、《生育報銷匯總表》一份,加蓋公章。
計劃生育的:
1、《結(jié)婚證》原件、復印件兩份;
2、《醫(yī)療藍本》原件、復印件兩份;
3、醫(yī)院開具的《診斷證明書》(人工流產(chǎn)的需注明孕幾周)原件、復印件兩份;
4、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;
5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
6、《生表一》兩份,加蓋公章;
7、《生表二》兩份,加蓋公章。
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