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11月18日,人力資源和社會(huì)保障部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》),其中明確指出近期目標(biāo):,在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上,完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌,基本實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)就醫(yī)直接結(jié)算,規(guī)范和建立省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái);,基本實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地住院費(fèi)用直接結(jié)算,建立國(guó)家級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái);,全面實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算! 翱缡‘惖蒯t(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,這當(dāng)然是醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的一個(gè)趨勢(shì)!睘榇,記者采訪了市社保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人。 目前,大多數(shù)省份建立了省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)并開(kāi)展了直接結(jié)算,一些地區(qū)還進(jìn)行了“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”跨省結(jié)算的嘗試。但目前來(lái)看,此項(xiàng)工作與不少群眾期盼還存在差距,異地就醫(yī)結(jié)算手續(xù)依然比較復(fù)雜,異地醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管尚不到位。 《意見(jiàn)》對(duì)完善跨省異地就醫(yī)人員政策做了較為詳細(xì)的解讀。不過(guò),值得注意的是,當(dāng)前提到的解決跨省住院費(fèi)即時(shí)報(bào)銷問(wèn)題,重點(diǎn)針對(duì)的是跨省異地安置退休人員的住院費(fèi)用。所謂跨省異地安置退休人員,是指離開(kāi)參保統(tǒng)籌地區(qū)長(zhǎng)期跨省異地居住,并根據(jù)戶籍管理規(guī)定已取得居住地戶籍的參保退休人員! ‘(dāng)然,有條件的地方可以在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合本地戶籍和居住證制度改革,探索將其他長(zhǎng)期跨省異地居住人員納入住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算范圍。
2012年:我市已實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地結(jié)算“一卡通”
市民劉女士前不久去杭州浙一醫(yī)院看病,在結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)用時(shí),她只需拿出社保卡,就可以直接結(jié)算費(fèi)用了!艾F(xiàn)在到溫嶺以外的城市看病方便多了,可以直接刷卡直接報(bào)銷,不需要再多跑幾趟了!眲⑴空f(shuō)! 2012年開(kāi)始,我市成為省內(nèi)醫(yī)?僧惖鼐歪t(yī)結(jié)算“一卡通”的“成員”之一,在全省范圍內(nèi),去省內(nèi)“一卡通”定點(diǎn)醫(yī)院看病前,到社保中心備案后,帶市民卡、醫(yī)療診列本就可以直接刷卡結(jié)算費(fèi)用,十分方便。 記者從市社保中心了解到,目前,全省有100多家“一卡通”定點(diǎn)醫(yī)院,我市的第一人民醫(yī)院也是其中之一!耙簿褪钦f(shuō),在這100多家定點(diǎn)醫(yī)院里看病,都能享受直接刷卡、即時(shí)結(jié)算的待遇!薄 《趯(shí)現(xiàn)異地“一卡通”結(jié)算之前,到外地看病,都只能采取先自行現(xiàn)金墊付的方式,回來(lái)之后再根據(jù)所花費(fèi)用一一報(bào)銷!斑@樣就比較麻煩,市民為了報(bào)銷得專門跑一趟!笔猩绫V行墓ぷ魅藛T說(shuō)。 不過(guò),值得注意的是,即使開(kāi)啟“一卡通”功能,患者在前往市外醫(yī)院
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