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廣東省生育保險報銷條件流程,職工生育保險規(guī)定(三)

更新:2023-09-21 22:34:51 高考升學(xué)網(wǎng)
輸精管復(fù)通手術(shù)的,14天。同時施行兩種節(jié)育手術(shù)的,合并計算假期。

  不符合前款規(guī)定的假期期間,包括職工依照計劃生育法律、法規(guī)規(guī)定享受獎勵增加的產(chǎn)假或者看護(hù)假期間,由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資,職工不享受生育津貼。

  統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定增加生育津貼計發(fā)項目及期限的,從其規(guī)定。

  第十七條 職工按照規(guī)定享受產(chǎn)假或者計劃生育手術(shù)休假期間,其生育津貼由用人單位按照職工原工資標(biāo)準(zhǔn)逐月墊付,再由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定撥付給用人單位。有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可以由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托金融機(jī)構(gòu)將生育津貼直接發(fā)放給職工。

  職工已享受生育津貼的,視同用人單位已經(jīng)支付相應(yīng)數(shù)額的工資。生育津貼高于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位應(yīng)當(dāng)將生育津貼余額支付給職工;生育津貼低于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。

  職工依法享受的生育津貼,按規(guī)定免征個人所得稅。

  本條所稱職工原工資標(biāo)準(zhǔn),是指職工依法享受產(chǎn)假或者計劃生育手術(shù)休假前12個月的月平均工資。職工依法享受假期前參加工作未滿12個月的,按其實際參加工作的月份數(shù)計算。

  第十八條 職工失業(yè)前已參加生育保險的,其在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間發(fā)生符合本規(guī)定的生育醫(yī)療費用,從生育保險基金中支付。

  第十九條 職工達(dá)到法定退休年齡后發(fā)生符合本規(guī)定的生育醫(yī)療費用,從生育保險基金中支付。

  第二十條 職工未就業(yè)配偶已享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的生育待遇或者本規(guī)定第十八條規(guī)定的待遇的,不再享受生育醫(yī)療費用待遇。

  第四章 生育保險管理監(jiān)督

  第二十一條 各統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門負(fù)責(zé)在職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)確定生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,并將全部已簽訂服務(wù)協(xié)議的生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單向社會公布。

  第二十二條 累計參加生育保險滿1年的職工生育的,應(yīng)當(dāng)事先在統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公布的生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選定產(chǎn)前檢查和分娩的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并向選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。材料齊全且符合條件的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)即時予以辦理確認(rèn)手續(xù),并在7日內(nèi)將相關(guān)材料及確認(rèn)情況報送統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

  職工因醫(yī)療條件限制、住所變化等特殊事由確需變更產(chǎn)前檢查和分娩的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)持原就醫(yī)確認(rèn)憑證和變更事由的相關(guān)憑證向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理變更手續(xù)

第二十三條 申請辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù),應(yīng)當(dāng)提供以下材料:

  (一)就醫(yī)確認(rèn)申請表;

  (二)醫(yī)院診斷妊娠證

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