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生二胎可享受生育險嗎

更新:2023-09-19 15:35:17 高考升學(xué)網(wǎng)

  “單獨二胎”放行之后也是幾家歡喜幾家憂,對于計劃要二胎的家庭來說,很多人存在疑慮的一個話題是:要是生第二胎批準(zhǔn)了,可以報生育保險嗎?

  一位網(wǎng)友向我們咨詢:我們夫妻已經(jīng)生過一個孩子了,我老婆是獨生女,因此符合單獨二胎政策,之前生第一胎的時候已經(jīng)用過一次生育保險了,那么生二胎可以享受生育保險嗎?生二胎怎樣報生育保險呢?

  如果是符合國家計劃生育政策的第二胎,也就是給發(fā)了準(zhǔn)生證的,生育保險正常參保且滿足最低繳費期限,同樣享受產(chǎn)假期和生育保險待遇的,報銷的流程和第一胎是一樣的。

  申領(lǐng)生育險需提供以下材料

  1.參保人本人戶籍所在地出具的《計劃生育證明》。

  2.新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(死亡、流產(chǎn)證明)或戶口簿。

  3.參保人本人身份證。

  4.診斷證明及費用憑據(jù)(異地或境外剖腹產(chǎn)的須提供社會保險經(jīng)辦機構(gòu)指定的醫(yī)療機構(gòu)出具的生育情況證明或提供生育所在地醫(yī)療機構(gòu)電腦打印的住院費用明細(xì)清單和出院證明;難產(chǎn)的須提供住院費用明細(xì)清單或醫(yī)囑復(fù)印件)。

  5.代為申領(lǐng)的,代領(lǐng)人須提供其本人身份證。

  生育保險金申領(lǐng)流程

  1.生育生活津貼

  在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)一次性申領(lǐng)。

  2.產(chǎn)前檢查費

  由職工個人全額墊付,在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)一次性申領(lǐng)。

  3.門(急)診、異地及在非生育保險協(xié)議服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用。

  參保職工生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥、實施計劃生育手術(shù)等發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費用或在異地及非生育保險協(xié)議服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人全額墊付,并將相關(guān)憑證妥善保存。手術(shù)或治療結(jié)束后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)一次性申領(lǐng)。

  4.生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥的住院醫(yī)療費用

  參保職工在其規(guī)定的生育保險協(xié)議服務(wù)機構(gòu)分娩、終止妊娠以及治療并發(fā)癥發(fā)生的住院醫(yī)療費用,應(yīng)由個人支付的部分,由職工個人與醫(yī)院直接結(jié)算,應(yīng)由基金支付的部分,由生育保險經(jīng)辦機構(gòu)與協(xié)議服務(wù)機構(gòu)結(jié)算。

  以大連市社保局相關(guān)規(guī)定為例

  領(lǐng)取二胎生育保險金具體待遇分兩種情況

  符合政策允許生育二胎的,可享受生育保險待遇。在領(lǐng)取二胎待遇時,有兩種情況需分別處理。

  一種是之前已有生育二胎的計劃,沒有辦理《獨生子女父母光榮證》,那男職工就不享受15天的護理津貼;女職工一胎和二胎待遇一致,即可一次性領(lǐng)取98天的基礎(chǔ)產(chǎn)假工資即計發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均繳費工資(難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)在98天的基礎(chǔ)上增加15天)和生育醫(yī)療費。

  另一種情況是之前已辦理獨生子女手續(xù),領(lǐng)取了一胎生育保險待遇,這種情況在領(lǐng)取二胎待遇時,需男職工退回15天的護理津貼;女職工在正常享受二胎待遇的同時,扣回60天產(chǎn)假的生育津貼,即只能領(lǐng)取38天產(chǎn)假的生育津貼。

  小編提醒各位讀者,二胎生育是否享受生育險,首先要看你的第二胎在當(dāng)?shù)卣呤窃试S的,而且取得了準(zhǔn)生證等手續(xù),那么是可以享受報銷待遇的。要享受生育相關(guān)報銷,必須同時具備兩個條件:1.是繳納生育保險時間累積滿一年(部分地區(qū)略有出入);2.在生育期間必須處于在職狀態(tài),并繼續(xù)繳生育保險費用。

  希望計劃生二胎的媽媽在了解相關(guān)政策法規(guī)的基礎(chǔ)上,結(jié)合生育保險的知識,為自己的生育提供最有力的保障。


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