職場(chǎng)中女性員工經(jīng)常會(huì)遇到的就是懷孕生子，因?yàn)閲?guó)家健全的醫(yī)療保障體系，即使女性在生育期間也可以享受很多福利，那么2018年濟(jì)南生育保險(xiǎn)多少時(shí)間可以報(bào)銷及報(bào)銷條件及報(bào)銷流程是什么？高考升學(xué)網(wǎng)整理了以下相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)您有所幫助！

濟(jì)南生育保險(xiǎn)待遇

• 生育保險(xiǎn)待遇有三部分：主要是生育津貼和定額醫(yī)療費(fèi)、并發(fā)癥。



生育津貼


• 生育津貼按照職工所在用人單位上年度月平均工資計(jì)發(fā)。這個(gè)與你所在單位上年度平均繳費(fèi)工資相關(guān)，單位給交的多你就報(bào)的多。大家知道生育險(xiǎn)個(gè)人是不繳納的，都是單位繳納，所以如果你單位交的基數(shù)高，那么你的生育津貼就會(huì)多。





• 生育津貼的計(jì)算公式為:女職工生育前12個(gè)月的平均月繳費(fèi)工資 X 產(chǎn)假天數(shù) ÷30天(元以下四舍五入) 。



定額醫(yī)療費(fèi)用


• 定額醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)屬于包干性質(zhì)，就是不管你因?yàn)樯�孩子花了多少錢，都是按照一個(gè)固定的金額給你。咱們濟(jì)南的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是：順產(chǎn)2200元、陰式產(chǎn)2700元、剖宮產(chǎn)4600元；



并發(fā)癥


• 并發(fā)癥主要指的是在分娩的過(guò)程中發(fā)生的比如羊水過(guò)多、過(guò)少、栓塞、出血等等這些癥狀。




• 《濟(jì)南市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)生育并發(fā)癥診療項(xiàng)目支付范圍》




•   生育并發(fā)癥目錄：




•   1.異位妊娠




•   2.妊娠劇吐




•   3.妊娠高血壓綜合癥




•   4.前置胎盤




•   5.胎盤早期剝離




•   6.多胎妊娠




•   7.羊水過(guò)多




•   8.羊水過(guò)少




•   9.過(guò)期妊娠




•   10.死胎




•   11.胎兒畸型




•   12.胎兒生長(zhǎng)限制




•   13.母嬰血型不合




•   14.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病




•   15.產(chǎn)力異常




•   16.骨產(chǎn)道異常及軟產(chǎn)道異常




•   17.胎位異常




•   18.巨大兒




•   19.子宮破裂




•   20.早期產(chǎn)后出血




•   21.胎膜早破




•   22.臍帶先露與臍帶脫垂




•   23.羊水栓塞




•   24.胎兒窘迫




•   25.產(chǎn)褥感染




•   26.晚期產(chǎn)后出血




•   27.產(chǎn)褥中暑




• 但并發(fā)癥的報(bào)銷是有指定的醫(yī)院的，咱濟(jì)南有三十多家生育定點(diǎn)醫(yī)院。只有在這些醫(yī)院并發(fā)癥的費(fèi)用才能報(bào)銷。



生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)


• 1山東省立醫(yī)院




• 2山東大學(xué)齊魯醫(yī)院




• 3山東大學(xué)第二醫(yī)院




• 4山東省千佛山醫(yī)院




• 5山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院




• 6山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院




• 7濟(jì)南市中心醫(yī)院




• 8中國(guó)人民解放軍濟(jì)南軍區(qū)第四五六醫(yī)院




• 9中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)山東省總隊(duì)醫(yī)院




• 10中國(guó)人民解放軍濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院




• 11山東省立醫(yī)院(西院)




• 12濟(jì)南市第一人民醫(yī)院




• 13濟(jì)南市第二人民醫(yī)院




• 14濟(jì)南市第三人民醫(yī)院




• 15濟(jì)南市第四人民醫(yī)院




• 16濟(jì)南市第五人民醫(yī)院




• 17濟(jì)南106醫(yī)院




• 18山東省立第三醫(yī)院




• 19山東省警官總醫(yī)院




• 20山東省婦幼保健院




• 21山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院




• 22濟(jì)南市婦幼保健院




• 23濟(jì)南市市中區(qū)人民醫(yī)院




• 24濟(jì)南市歷下區(qū)人民醫(yī)院




• 25濟(jì)南市歷下區(qū)第三人民醫(yī)院




• 26濟(jì)南市槐蔭區(qū)人民醫(yī)院




• 27濟(jì)南市歷城區(qū)人民醫(yī)院




• 28濟(jì)南市歷城區(qū)中醫(yī)院




• 29濟(jì)南市濟(jì)鋼醫(yī)院




• 31濟(jì)陽(yáng)縣人民醫(yī)院




• 32濟(jì)陽(yáng)縣中醫(yī)院




• 33濟(jì)南市長(zhǎng)清區(qū)人民醫(yī)院




• 34濟(jì)南市長(zhǎng)清區(qū)人中醫(yī)醫(yī)院




• 35平陰縣人民醫(yī)院




• 36平陰縣中醫(yī)醫(yī)院



生育保險(xiǎn)辦理地點(diǎn)


• 天橋區(qū)經(jīng)二路193號(hào)濟(jì)南市政務(wù)服務(wù)中心



生育保險(xiǎn)所需要的材料


• 1：女職工單位提供單位介紹信（下面附圖，自己按照模板打印蓋章）




• 2：一孩生育登記本或者是生育證 的原件、復(fù)印件。在省外申領(lǐng)生育一胎證的，需要提供全國(guó)統(tǒng)一制式的《流動(dòng)人口婚育證明》原件以及復(fù)印件




• 3：出生醫(yī)學(xué)證明原件以及復(fù)印件




• 4：醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件（包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療收據(jù)原件）




• 5：住院病歷首頁(yè)以及醫(yī)囑單復(fù)印件（須在住院病歷首頁(yè)復(fù)印件上加蓋醫(yī)院病案室復(fù)印專用章）




• 6：有生育并發(fā)癥者，須提供出、入院記錄以及住院費(fèi)用明細(xì)清單總匯




• 7：女職工身份證復(fù)印件（并在正面注明女職工聯(lián)系電話，有生育并發(fā)癥者提供兩份）并發(fā)癥的費(fèi)用單獨(dú)撥付，提供材料后所報(bào)銷的金額于45個(gè)工作日內(nèi)到賬




• 下面是介紹信的模板，自行打印蓋章



生育保險(xiǎn)辦理程序


• 1：待遇申報(bào)




• 經(jīng)辦人攜帶材料到二樓窗口，項(xiàng)目包括：定額醫(yī)療費(fèi)、生育津貼、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)以及生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)




• 2：待遇審核




• 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員依據(jù)相關(guān)政策進(jìn)行材料審核。有生育并發(fā)癥費(fèi)用需要由專家在30個(gè)工作日內(nèi)審核。




• 3：待遇領(lǐng)取




• 一：經(jīng)審核，符合生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)條件并已打算結(jié)算單的，直接通過(guò)職工社會(huì)保障卡發(fā)放，25個(gè)工作日之后按照中國(guó)銀行短信通知的形式領(lǐng)取。




• （一）領(lǐng)取方式




• 1：如果社會(huì)保障卡有金融功能的可到中國(guó)銀行柜臺(tái)激活社會(huì)保障卡后領(lǐng)取。




• 2：社會(huì)保障卡金融功能不能使用的，將為職工開(kāi)始新的中國(guó)銀行卡。




• （二）領(lǐng)取須知




• 1：攜帶材料：本人領(lǐng)取的，須持結(jié)算單或結(jié)算單復(fù)印件、本人身份證原件。若本人因特殊原因無(wú)法領(lǐng)取的，代領(lǐng)人除攜帶上述資料外，還須持代領(lǐng)人身份證原件。




• 2：領(lǐng)取時(shí)間：周一至周五（9:00?17:00）




• 3：領(lǐng)取地點(diǎn)：濟(jì)南市大緯二路147-2號(hào) （八一立交橋北路西中國(guó)銀行緯二路支行）




• 銀行業(yè)務(wù)咨詢電話：0531-89735115 賀經(jīng)理




• 銀行領(lǐng)卡業(yè)務(wù)電話：0531-82908714 劉經(jīng)理、徐經(jīng)理




• 生育津貼按月發(fā)放，生育醫(yī)療費(fèi)用隨著第一次生育津貼同時(shí)發(fā)放。



生育保險(xiǎn)辦理程序


• 除周五下午不對(duì)外辦理業(yè)務(wù)外正常工作日均可辦理。生育保險(xiǎn)待遇在辦理日次日起的25個(gè)工作日后到賬。


生育保險(xiǎn)辦理窗口


• 濟(jì)南市政務(wù)服務(wù)中心2樓社保服務(wù)大廳40?44號(hào)窗口辦理此業(yè)務(wù)




• 咨詢電話：68967283 68967285




• 監(jiān)督電話：68966102



老公有社保也能報(bào)


• 參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶屬未參加生育保險(xiǎn)的非城鎮(zhèn)職工，按女職工生育醫(yī)療費(fèi)限額補(bǔ)貼的50%由生育保險(xiǎn)基金給予一次性補(bǔ)貼。




• 1.男職工及其配偶身份證復(fù)印件（復(fù)印反正面并注明男職工聯(lián)系電話）；




• 2.住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件；




• 3.計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)（生育證）原件及復(fù)印件（沒(méi)有辦理生育證者，生育完后去街道或居委會(huì)辦理《一孩生育登記本》）；戶口在省外，準(zhǔn)予生育一胎的，需提供全國(guó)統(tǒng)一制式的《流動(dòng)人口婚育證明》原件及復(fù)印件；




• 4.出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件（或嬰兒死亡證明原件及復(fù)印件）；




• 5.住院病例首頁(yè)及醫(yī)囑單復(fù)印件（加蓋醫(yī)院病案復(fù)印專用章）；




• 6.男職工配偶戶籍所在地村（居）委會(huì)出具的無(wú)工作證明。戶口已遷移的，還需要提交戶口本原件及復(fù)印件。