職場中女性員工經常會遇到的就是懷孕生子,因為國家健全的醫(yī)療保障體系,即使女性在生育期間也可以享受很多福利,那么2018年常州生育保險多少時間可以報銷及報銷條件及報銷流程是什么?高考升學網整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!
在職女職工:
(1)產前檢查:1000元
(2)住院分娩期間費用:
一、二級醫(yī)療機構:符合規(guī)定的費用基金全額承擔。
三級醫(yī)療機構:符合規(guī)定的費用4200元以內,基金全額承擔,以上部分基金承擔90%
生育流引產:符合規(guī)定的費用基金全額承擔(異地:在定額范圍內按實報銷)
失業(yè)女職工:
享受標準同在職女職工
男職工未就業(yè)配偶:
女職工標準減半
以下費用生育保險基金不予結付:
(1)因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒、違法行為、交通事故、醫(yī)療事故等造成妊娠終止的醫(yī)療費用;
(2)因生育或計劃生育手術造成的醫(yī)療事故所發(fā)生的費用;
(3)因生育或計劃生育手術發(fā)生的膳食費、超標床位費、無痛分娩費、鎮(zhèn)痛泵費,以及其他本人要求享受的特殊服務項目而發(fā)生的費用。
(4)新生兒的嬰兒醫(yī)療、護理、保健、生活用品等費用;
(5)超出生育保險規(guī)定范圍和標準的其他費用。
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1、凡參加生育保險單位中的女職工,符合計劃生育規(guī)定的。
2、凡參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定的。
3、凡參加生育保險的男職工,其配偶未列入職工生育保險范圍、不能享受有關待遇,符合計劃生育規(guī)定的。
1、定點醫(yī)療機構刷卡結算
(1)、生育醫(yī)療費所需材料:計生部門開具的《生育服務聯系單》,市民卡(醫(yī)?);
(2)、計劃生育醫(yī)療費所需材料:結婚證或者單位證明,市民卡(醫(yī)?)。
2、市醫(yī)保中心報銷生育待遇費用
3、在市醫(yī)保中心報銷計劃生育費用
(1)、本地(計劃生育醫(yī)療費已在醫(yī)療機構刷卡結算):病歷原件及復印件、原始發(fā)票;
(2)、外地:比本地所需材料多三項:明細清單、醫(yī)?、單位出具回原籍計劃生育的證明。
注:退休女職工在本地取環(huán)的醫(yī)療費直接在醫(yī)療機構刷卡結算,若在外地取環(huán)的,醫(yī)療費報銷所需材料: 病歷原件及復印件、原始發(fā)票、明細清單、醫(yī)?ā
1、本地職工配偶及外地職工發(fā)生的生育醫(yī)療費及計劃生育醫(yī)療費在醫(yī)保中心報銷;
2、產前檢查費、生育津貼、營養(yǎng)費在市醫(yī)保中心申領。
注:定點醫(yī)療機構刷卡結算生育醫(yī)療費及計劃生育醫(yī)療費限本人使用。