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山西生育保險報銷條件比例及報銷流程相關政策解讀

更新:2023-09-20 08:04:47 高考升學網

生育保險是維護女性職工基本權益的社會政策,繳納生育保險顯好處大大的有,女職工在懷孕、分娩期間醫(yī)療費用可以報銷,而且還能領到一筆不菲的錢。對于女職工來說,按時繳納生育保險就很有必要的!本文小編為你介紹關于山西生育保險的相關報銷知識,希望對你有幫助。

報銷標準

享受的生育險待遇包括

產前檢查費100元;生育醫(yī)療費順產1100元,助產1300元,剖腹產2100元

女職工生育年齡滿24周歲,可享受4個月生育津貼,不滿24周歲享受3個月生育津貼。津貼標準以孩子出生前一年的單位繳費平均基數(shù)為準(具體額度可咨詢單位)。

流產女職工享受生育險待遇為:產前檢查費100元,生育醫(yī)療費100元,生育津貼0.5個月;

引產女職工享受生育險待遇為:產前檢查費100元,生育醫(yī)療費300元,以及生育津貼1.5個月。

假期天數(shù):

(1)正常產假90天(包括產前檢查15天);

(2)獨生子女假增加35天;

(3)晚育假增加15天;

報銷條件

1.是繳納生育險時間累積滿一年

2.是在生育期間必須處于在職狀態(tài),并繼續(xù)繳生育險費用。

如果已經辭職,就無法享受生育險,即使此前繳納了多年的生育險費。

切記:檢查和生產必須到參保地,指定醫(yī)療機構。

報銷材料

順產、助產或剖腹產方式分娩的申領生育津貼材料

1.生育服務證(由計生部門核發(fā)、且登記注冊嬰兒信息;人社部門審核原件留存復印件)

2.出生證

3.出院證(人社部門審核留存原件,若未注明生育情況,則應提供醫(yī)院加蓋公章的病歷復印)

4.出院發(fā)票(國家正規(guī)部門核發(fā),人社部門審核留存原件,下同)

引產或者死胎申領生育津貼材料

1.結婚證

2.生育服務證(由計生部門核發(fā),人社部門審核原件留存復印件;若沒有,則需到街道計生部門開具婚育證明)

3.病歷(醫(yī)院加蓋公章,人社部門存檔)

4.出院發(fā)票或者門診發(fā)票

5.帶環(huán)妊娠流產的需攜帶:獨生子女證;長效節(jié)育證明;病歷(醫(yī)院加蓋公章,人社部門存檔);出院發(fā)票或者門診發(fā)票。

未就業(yè)配偶采取順產、助產或者剖腹產方式分娩的申領生育津貼材料

1.結婚證

2.夫妻雙方身份證

3.生育服務證

4.出生證

5.出院證(人社部門審核留存原件,若未注明生育情況應提供醫(yī)院加蓋公章的病歷復印件);出院發(fā)票。

報銷流程

女職工在生育醫(yī)療終結后,攜帶本人的有關證明,到所在企業(yè)勞資部門填寫《太原市職工生育保險金付款憑證》(一式四聯(lián)),由勞資部門審核簽章,并負責到社會保險機構辦理享受生 育保險待遇審批手續(xù)(生育職工及其家屬也可直接到保險機構辦理審批手續(xù))。

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