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檢測委托書

更新：2023-09-17 09:11:34 高考升學(xué)網(wǎng)

　　檢測編號(hào)：________________________

　　委托單位：________________________

　　地址：____________________________

　　郵政編碼：________________________

　　聯(lián)系人：__________________________

　　電話：____________________________

　　傳真：____________________________

　　生產(chǎn)單位：________________________

　　產(chǎn)品名稱：________________________

　　商標(biāo)：____________________________

　　規(guī)格型號(hào)：________________________

　　樣品批號(hào)：________________________

　　檢驗(yàn)依據(jù)：________________________

　　樣品數(shù)量：________________________

　　來樣方式：□ 送樣 □ 抽樣 □ 寄樣

　　樣品存儲(chǔ)：________________________

　　特殊要求：□ 無 □ 有

　　檢驗(yàn)項(xiàng)目　□ 全項(xiàng)目　　□ 部分項(xiàng)目

　　檢驗(yàn)類別

　　1.委托檢驗(yàn) 2.注冊檢驗(yàn) 3.注冊換證檢驗(yàn) 4.進(jìn)口注冊檢驗(yàn) 5.認(rèn)證檢驗(yàn) 　6.認(rèn)證監(jiān)督檢驗(yàn) 7.監(jiān)督抽查檢驗(yàn) 8.其它

　　委托方提供的資料

　　□標(biāo)準(zhǔn); □抽樣單; □外檢報(bào)告;□合同; □其它

　　樣品是否保密：□是 □否

　　樣品是否回收：□是(設(shè)備樣品檢畢保存二個(gè)月過期中心有權(quán)處理) □否

　　取報(bào)告方式：　□自取 □郵寄

　　樣品狀態(tài)：________________________

　　分包項(xiàng)目及單位：________________________

　　檢驗(yàn)費(fèi)_____________元

　　收費(fèi)情況：________________________

　　報(bào)告預(yù)期提交日期_______

　　備注

　　合同規(guī)約

　　1.本合同需經(jīng)雙方簽字,委托方和承檢方各執(zhí)一份.2.委托方應(yīng)提供有關(guān)技術(shù)資料,對委托單內(nèi)容準(zhǔn)確性負(fù)責(zé).3.本單同時(shí)為取報(bào)告及退樣憑證.4.送樣檢驗(yàn)中心只對來樣負(fù)責(zé).5.送檢應(yīng)先交費(fèi),未交費(fèi)前恕不告知檢驗(yàn)結(jié)果.6.若中斷檢測,費(fèi)用按實(shí)際完成項(xiàng)目計(jì)算.

　　委托人及日期：______________________

　　承辦人及日期：______________________

　　領(lǐng)樣單位：__________________________

　　數(shù)量：__________________________

　　領(lǐng)樣日期：______________________

　　樣品狀態(tài)：______________________

　　報(bào)告順序：______________________

　　領(lǐng)樣人簽字：____________________

　　退樣數(shù)量及日期：________________

　　簽字

　　一室：______________________

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