汕頭生養(yǎng)保險報銷治理指南

報銷尺度

1、生養(yǎng)保險基金以生養(yǎng)補(bǔ)助情勢對單元予以賠償。

賠償尺度為：女職工懷胎7個月(含7個月)以上順產(chǎn)臨盆或懷胎不敷7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生養(yǎng)補(bǔ)助;難產(chǎn)及實(shí)驗(yàn)剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增進(jìn)半個月的生養(yǎng)補(bǔ)助，多胞胎生養(yǎng)的，每多生一個嬰兒，增進(jìn)半個月的生養(yǎng)補(bǔ)助;懷胎3個月(含3個月)以上、7個月以下賤產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生養(yǎng)補(bǔ)助，懷胎3個月以內(nèi)因病理緣故起因流產(chǎn)的，享受1個月的生養(yǎng)補(bǔ)助。

生養(yǎng)補(bǔ)助以女職工產(chǎn)前或打算生養(yǎng)手術(shù)前12個月的生養(yǎng)保險月均勻繳費(fèi)人為為計(jì)發(fā)基數(shù)。

2、生養(yǎng)營養(yǎng)津貼與圍產(chǎn)保健津貼

凡切合享受國度劃定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生養(yǎng)女職工可享受生養(yǎng)營養(yǎng)津貼300元、圍產(chǎn)保健津貼700元。

3、一次性生養(yǎng)津貼

原在單元介入生養(yǎng)保險的女職工賦閑后，在領(lǐng)取賦閑保險金時代，切合打算生養(yǎng)劃定生養(yǎng)時，可享受一次性生養(yǎng)津貼。

一次性生養(yǎng)津貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生養(yǎng)4000元，對介入生養(yǎng)保險的男職工，其夫婦未列入生養(yǎng)保險范疇，切合打算生養(yǎng)劃定生養(yǎng)第一胎時，可享受50%的一次性生養(yǎng)津貼。

4、職工產(chǎn)假補(bǔ)助

生養(yǎng)補(bǔ)助賠償?shù)絾卧�，參保女職工產(chǎn)假時代本人根基人為、獎金及福利費(fèi)由單元照發(fā)。

5、打算生養(yǎng)手術(shù)費(fèi)

包羅因打算生養(yǎng)必要，實(shí)驗(yàn)安排(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所產(chǎn)生的用度，列入生養(yǎng)保險基金結(jié)付范疇。

報銷前提

職工享受生養(yǎng)保險報酬，該當(dāng)同時具備下列前提：

1、用人單元為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上，而且繼承為其繳費(fèi);

2、切合國度和省生齒與打算生養(yǎng)劃定。

報銷原料

用人單元必要提交的申報原料：

1、社會保險掛號表;

2、介入根基養(yǎng)老、工傷和生養(yǎng)保險職員增減表;

3、企業(yè)職工根基養(yǎng)老、工傷和生養(yǎng)保險申報匯總表。

生養(yǎng)女職工必要提交的申報原料：

1、打算生養(yǎng)部分簽發(fā)的打算生養(yǎng)證明(原件及復(fù)印件);

2、醫(yī)療部分出具的嬰兒出生(衰亡)證明(原件及復(fù)印件);

3、生養(yǎng)女職工、打算生養(yǎng)手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

4、企業(yè)職工生養(yǎng)醫(yī)療證審領(lǐng)表;

5、企業(yè)職工打算生養(yǎng)手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;

6、企業(yè)職工生養(yǎng)醫(yī)藥費(fèi)報銷申請單;

7、企業(yè)職工生養(yǎng)保險報酬許諾結(jié)算表;

8、企業(yè)職工生養(yǎng)保險外地就醫(yī)申請表;

9、生養(yǎng)醫(yī)療用度單據(jù)、用度清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

10、收款收條。

治理流程

1、女職工有死后、流產(chǎn)或打算生養(yǎng)手術(shù)前，由用人單元或街道、鎮(zhèn)勞動保障處事站事戀職員攜帶申報質(zhì)推測區(qū)社會勞動保險處生養(yǎng)保險窗口;

2、事戀職員受理許諾后，簽發(fā)醫(yī)療證;

3、生養(yǎng)女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單元或街道、鎮(zhèn)勞動保障處事站事戀職員攜帶申報質(zhì)推測區(qū)社會勞動保險處生養(yǎng)保險窗口治理報酬結(jié)算;

4、事戀職員受理許諾后，付出生養(yǎng)醫(yī)療費(fèi)和生養(yǎng)補(bǔ)助。

汕頭市生養(yǎng)保險醫(yī)療費(fèi)及生養(yǎng)補(bǔ)助的一樣平常劃定

汕頭市關(guān)于生養(yǎng)保險可否轉(zhuǎn)移和補(bǔ)辦的知識題目

治理時限及地點(diǎn)

治理時限：15個事變?nèi)?/strong>

治理地點(diǎn)

汕頭市社會保險基金打點(diǎn)局

地點(diǎn)：中山路130號協(xié)華大廈5-6層

電話：0754-88521590

汕頭市潮陽區(qū)社會保險基金打點(diǎn)局

地點(diǎn)：棉城石珠路勞動培訓(xùn)大樓2樓

電話：(0754)83812271

汕頭市社會保險基金打點(diǎn)局金等分局

地點(diǎn)：中平街5號1座

電話：0754-88573497, 88573485

汕頭市社會保險基金打點(diǎn)局澄海分局

地點(diǎn)：澄海德政路丹霞園b幢

電話：0754-85886723