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委托單位:_______________________________
法定代表人:_______,職務(wù):_______________
受委托人:姓名:_______,工作單位:_______________
職務(wù):____________________________
姓名:________,工作單位:______________
職務(wù):____________________________
現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與________________因_______________糾紛一案中,作為我方訴訟代理人。
代理人_______的代理權(quán)限為:___________________
代理人_______的代理權(quán)限為:___________________
委托單位:________(蓋章)
法定代表人:_______(簽名或蓋章)
__年__月__日
授權(quán)委托書事例:
委托人:__________身份證號碼:_____________________聯(lián)系電話:__________
受托人:__________身份證號碼:_____________________聯(lián)系電話:__________
就中關(guān)村證券股份有限公司行政清理工作組(以下簡稱“中關(guān)村證券清理組”)個人債權(quán)人申報登記債權(quán)的事宜,委托人對受托人授權(quán)如下:
1、授權(quán)受托人代理委托人向中關(guān)村證券清理組提交并接收申報債權(quán)的有關(guān)資料;
2、授權(quán)受托人代理委托人根據(jù)《中關(guān)村證券股份有限公司債權(quán)登記公告》的規(guī)定辦理向中關(guān)村證券清理組申報登記債權(quán)的其他事宜。
本授權(quán)委托書自委托人簽字之日生效。
委托人(簽字):
受托人(簽字):
年月日
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