宮頸癌疫苗，又稱為HPV疫苗，是一種預(yù)防宮頸癌發(fā)病的疫苗。宮頸癌主要由感染人乳頭瘤病毒（HPV）引起，該疫苗通過預(yù)防HPV病毒感染，進而有效預(yù)防了宮頸癌的發(fā)病，可防止人體感染疫苗所涵蓋的人乳頭狀瘤病毒亞型變異。研究發(fā)現(xiàn)99.7%的子宮頸癌都是因感染HPV造成的，HPV也可以引發(fā)其他相對少見的癌癥，如陰莖癌、喉癌、肺癌和肛門癌等。HPV的主要途徑是性或皮膚與皮膚接觸傳播。

近日，首批共180人份的九價宮頸癌疫苗在市中區(qū)柏楊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、通江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、張公橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正式開打。

記者從市中區(qū)疾控中心了解到，由于疫苗數(shù)量有限，目前，首批180人份的九價宮頸癌疫苗已經(jīng)預(yù)約接種完畢，近期將會有下一批疫苗來樂。市民可通過微信公眾號“約苗”進行線上預(yù)約，或在通江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、張公橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行線下預(yù)約。

宮頸癌疫苗預(yù)約流程如何？九價疫苗與二價、四價疫苗有什么區(qū)別？超齡能不能打？針對群眾普遍關(guān)注的熱點問題，記者采訪了市中區(qū)疾控中心免規(guī)科科長彭科。

問題一：如何預(yù)約九價宮頸癌疫苗，線上預(yù)約平臺是否方便？

彭科：首批接種的九價宮頸癌疫苗數(shù)量有限，后續(xù)將會逐批供應(yīng)，具體數(shù)量和接種疫苗門診等相關(guān)信息將在“嘉州免規(guī)”公眾號上進行發(fā)布，大家可以提前關(guān)注預(yù)約。目前，市中區(qū)暫定以下預(yù)防接種門診為本次九價HPV疫苗接種單位：柏楊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（網(wǎng)絡(luò)預(yù)約）、通江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（現(xiàn)場預(yù)約）、張公橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（現(xiàn)場預(yù)約），后續(xù)將陸續(xù)增加接種門診數(shù)量。市民可通過搜索微信公眾號“約苗”進行預(yù)約，預(yù)約成功后接種者將收到手機短信，同時接種單位會將預(yù)約成功名單在接種門診進行公示。

預(yù)約成功的受種者需根據(jù)以上三個接種門診預(yù)約接種時間安排，在3個工作日內(nèi)持本人有效身份證到對應(yīng)預(yù)防接種單位接種疫苗；預(yù)約接種名額僅限本人接種，不接受轉(zhuǎn)讓；若未按時前往接種單位接種疫苗者將視為自愿放棄；若有效預(yù)約者自動放棄接種，名額將自動計入下一批次接種名額中。

問題二：九價宮頸癌疫苗與二價、四價疫苗有什么區(qū)別，超齡該怎么辦？

彭科：選擇哪種疫苗可考慮經(jīng)濟條件，一般接種二價疫苗即可達到有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生（85%），因為是針對HPV16和18這兩個最普遍的高危型HPV，這兩型HPV可占到宮頸癌患者的大部分。四價疫苗在二價疫苗的基礎(chǔ)上增加了2個低危型HPV（6、11），其作用是預(yù)防生殖器疣。九價疫苗是在四價疫苗的基礎(chǔ)上增加了5個HPV高危亞型，可以進一步提高預(yù)防效果（92%）。接種一次三針就可產(chǎn)生長期的保護效果（維持10年，10年以上尚無流行病學(xué)數(shù)據(jù)支持）。

根據(jù)疫苗生產(chǎn)企業(yè)提供的產(chǎn)品說明書，國內(nèi)九價HPV疫苗適用人群為16-26歲女性，妊娠期、哺乳期婦女不宜接種本疫苗。此外，3針全程接種至少需要6個月且需要在27周歲以內(nèi)完成，超齡預(yù)約將不予以接種。

對已經(jīng)超齡的女性來說，可選擇及時接種二價、四價宮頸癌疫苗。

問題三：什么機構(gòu)能接種九價宮頸癌疫苗？

彭科：疫苗和一般藥品不同，具有其特殊性，要求必須全程冷鏈儲存、運輸，以保證其有效性。按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》《四川省第二類疫苗掛網(wǎng)陽光采購實施方案》和《預(yù)防接種工作規(guī)范》相關(guān)規(guī)定，第二類疫苗的采購需實行省級集中掛網(wǎng)、集中帶量采購、政府服務(wù)監(jiān)管的采購模式。縣級疾病預(yù)防控制中心匯總轄區(qū)所有預(yù)防接種單位第二類疫苗需求計劃后，必須全部在四川省藥招平臺上進行采購，不得網(wǎng)外采購、違價采購或從非規(guī)定渠道采購第二類疫苗，并接受相關(guān)部門監(jiān)督。并且，疫苗的接種只有各級衛(wèi)生行政部門認可的正規(guī)預(yù)防接種單位（各級衛(wèi)生行政部門或疾控中心網(wǎng)站上有公示）才能開展，任何單位或者個人不得擅自進行群體性預(yù)防接種。

因此，為了自身健康安全，大家應(yīng)在正規(guī)機構(gòu)進行接種。

問題四：接種過二價或四價宮頸癌疫苗，還可以再接種九價宮頸癌疫苗嗎？

彭科：如果已經(jīng)開始接種二價或四價宮頸癌疫苗，應(yīng)盡可能完成同一種疫苗的接種程序，不推薦中途更換。如已全程接種過3劑次四價宮頸癌疫苗，應(yīng)至少間隔12個月再開始接種九價宮頸癌疫苗。

另外，如果已開始備孕，建議暫不接種，等哺乳期結(jié)束后再進行接種。如果接種了部分劑次疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕，仍可繼續(xù)妊娠，但后續(xù)劑次需推遲至哺乳期結(jié)束后繼續(xù)接種。