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宮頸癌疫苗,又稱為HPV疫苗,是一種預(yù)防宮頸癌發(fā)病的疫苗。宮頸癌主要由感染人乳頭瘤病毒(HPV)引起,該疫苗通過預(yù)防HPV病毒感染,進(jìn)而有效預(yù)防了宮頸癌的發(fā)病,可防止人體感染疫苗所涵蓋的人乳頭狀瘤病毒亞型變異。研究發(fā)現(xiàn)99.7%的子宮頸癌都是因感染HPV造成的,HPV也可以引發(fā)其他相對(duì)少見的癌癥,如陰莖癌、喉癌、肺癌和肛門癌等。HPV的主要途徑是性或皮膚與皮膚接觸傳播。
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疫苗不斷更新?lián)Q代,二價(jià)、四價(jià)、九價(jià),數(shù)字背后代表什么?
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什么是宮頸癌疫苗?
HPV疫苗,就是宮頸癌疫苗,是一種預(yù)防宮頸癌發(fā)病的疫苗。宮頸癌主要由感染人乳頭瘤病毒(HPV)引起,該疫苗通過預(yù)防HPV病毒感染,進(jìn)而有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)病。
宮頸癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一。
此前,不少人為了接種這個(gè)疫苗,專門多次來(lái)回香港,奔波勞累,十分麻煩。今年8月,國(guó)家食藥監(jiān)局網(wǎng)站正式發(fā)布公告,批準(zhǔn)葛蘭素史克(GSK)公司的預(yù)防用生物制品宮頸癌疫苗“希瑞適”的進(jìn)口注冊(cè)申請(qǐng),首批進(jìn)口的希瑞適開始供應(yīng)全國(guó)市場(chǎng)。
疫苗種類有哪些
二價(jià)疫苗:99.7%的宮頸癌,都是由HPV病毒感染所引起。而女性只要開始性生活,一生中被HPV感染的概率就非常高。此次葛蘭素史克公司獲準(zhǔn)進(jìn)入中國(guó)內(nèi)地的“希瑞適”,俗稱二價(jià)HPV疫苗,能有效預(yù)防HPV-16和HPV-18兩種基因型的病毒感染,而這兩種基因型病毒引起的宮頸癌和宮頸癌癌前病變,接種二價(jià)疫苗可以預(yù)防93%左右的宮頸癌和癌前病變。
四價(jià)疫苗:在二價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上加了HPV6和11,因?yàn)?和11還導(dǎo)致90%的尖銳濕疣。目前,該疫苗已于今年5月獲得了國(guó)家食藥監(jiān)總局的上市許可,將成為第二個(gè)在中國(guó)內(nèi)地獲批上市的宮頸癌疫苗,但具體上市時(shí)間待定。
九價(jià)疫苗:在四價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上,再覆蓋了31,33,45,52,58(其中HPV52、58型病毒,是亞洲人最容易感染的),能預(yù)防90%的宮頸癌。目前還沒有在中國(guó)內(nèi)地獲批上市。
四價(jià)和九價(jià)疫苗除了可以用來(lái)預(yù)防宮頸癌,還能預(yù)防90%的生殖濕疣。
三種疫苗覆蓋人群不同
HPV病毒不僅僅對(duì)女性有傷害,對(duì)男性也一樣。
HPV病毒持續(xù)感染還會(huì)造成肛門癌、口咽癌、陰莖癌等和宮頸癌類似的惡性腫瘤的發(fā)生。
男性因?yàn)榉N種原因,生殖活動(dòng)可能比女性要頻繁和豐富。據(jù)媒體報(bào)道指出,有76%的男性感染過HPV;即使是大部分報(bào)告中,男性感染HPV的水平也維持在20%。據(jù)統(tǒng)計(jì),口咽癌病人中,HPV16、18型感染率男性高于女性。
二價(jià)宮頸癌疫苗在中國(guó)內(nèi)地注冊(cè)用于9-25歲女性接種,分別在第0、2,6個(gè)月進(jìn)行三次接種,半年內(nèi)完成。二價(jià)疫苗不能用于男性接種。價(jià)格上,各地有所不同,小編查詢發(fā)現(xiàn),江西、重慶采購(gòu)公告顯示,中標(biāo)價(jià)為580元/支,3劑價(jià)格為1740元;而江西則加價(jià),零售價(jià)每支約725元。
四價(jià)疫苗適用人群延伸到了女性20-45歲,同時(shí)16-26歲的男性也可以接種,也是分三次接種。
九價(jià)疫苗推薦在9-26歲的男女性中進(jìn)行接種,14歲以下可接種兩次,間隔6-12個(gè)月。14歲以上需要接種三次。
9-26歲的女性在性生活之前接種宮頸癌疫苗,可以獲得最大的預(yù)防效果。
“超齡”還能不能打疫苗?
著名宮頸癌防治專家、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤流行病學(xué)研究室主任喬友林教授介紹,引起宮頸癌的是一種人乳頭瘤病毒,簡(jiǎn)稱HPV病毒,大部分女性在一生之中都會(huì)感染HPV病毒,感染概率可達(dá)80%。
這種病毒有很多種亞型,其中最“兇殘”的是16型和18型。我國(guó)內(nèi)地首個(gè)宮頸癌疫苗是二價(jià)疫苗,正是針對(duì)16型和18型進(jìn)行保護(hù)。
這支疫苗批準(zhǔn)的適用年齡是9~25歲,是因?yàn)楫?dāng)時(shí)在進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)時(shí),受試者的最高年齡只有25歲,所以才有了25歲的年齡上限。同類型的疫苗,國(guó)外批準(zhǔn)的適用年齡是9~45歲。因此,并不是說(shuō)超齡了就沒用。
已經(jīng)感染HPV病毒,打疫苗還有用嗎?
專家表示,疫苗在接種6個(gè)月后才會(huì)起效,這期間也存在感染的可能性。即便已經(jīng)感染了HPV病毒,也并不意味著病毒會(huì)終身存在于體內(nèi)。95%的女性在感染后,體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會(huì)把病毒清除掉,這個(gè)清除周期最多不超過兩年。但是,只要有性行為,就可能再次感染。因此,即便已經(jīng)感染,還是應(yīng)該打疫苗,預(yù)防今后再次被感染。
也就是說(shuō),只要有意愿,而且在疫苗保護(hù)的年齡段內(nèi),都可以接種。
除了疫苗,還可怎樣預(yù)防宮頸癌?
專家介紹,防治宮頸癌,打疫苗并不是唯一的方法。定期做宮頸癌篩查也是可靠、有效的手段。首先可以選擇宮頸液基細(xì)胞檢查,如果檢出沒問題,可以每隔3年查一次。有條件的還可以做DNA檢測(cè),準(zhǔn)確率更高,查一次可以管5年。
還有幾個(gè)關(guān)于宮頸癌疫苗的關(guān)鍵問題
1.初次性生活之前注射疫苗,預(yù)防效果最好。
2.孕婦、急性感染、免疫缺陷者不宜接種。
3.HPV疫苗通常分3次給藥注射,共需要6個(gè)月左右完成,即開始的第1次、第2個(gè)月注射第2次,6個(gè)月后注射最后一次。
4.疫苗接種后可能會(huì)有輕微副作用,如注射部位出現(xiàn)紅疹、腫脹及疼痛,或發(fā)生過敏反應(yīng)。也有極少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重副作用。
5.除了注射疫苗,定期篩查也很重要。我國(guó)1/4的宮頸癌患者在發(fā)現(xiàn)之前從來(lái)沒做過篩查,導(dǎo)致錯(cuò)過了早期發(fā)現(xiàn)及治療的機(jī)會(huì)。
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