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黑河農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)網(wǎng)上繳費(fèi)流程和報(bào)銷比例規(guī)定

更新:2023-09-17 01:38:18 高考升學(xué)網(wǎng)

農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn),是指以農(nóng)村非城鎮(zhèn)戶籍的居民為保險(xiǎn)對(duì)象的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本原則是:保障水平與農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展和各方面承受能力相適應(yīng);養(yǎng)老保險(xiǎn)與家庭贍養(yǎng)、土地保障以及社會(huì)救助等形式相結(jié)合;權(quán)利與義務(wù)相對(duì)等;效率優(yōu)先,兼顧公平;自我保障為主,集體(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位)調(diào)劑為輔,國(guó)家給予政策扶持;政府組織與農(nóng)民自愿相結(jié)合。

黑河市醫(yī)療保險(xiǎn)的可報(bào)銷范圍

1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)

3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料

黑河市醫(yī)療保險(xiǎn)的不可報(bào)銷范圍

1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用

2、自殺、自殘的(精神。┏

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的

6、屬于工傷保險(xiǎn)(含職業(yè)。┗蛏kU(xiǎn)支付范圍的

7、國(guó)家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形

黑河市醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%

注:無(wú)論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元

如果是住院的費(fèi)用,一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無(wú)論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬(wàn)元

住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)

注:如住的是三級(jí)醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷85%

2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%

3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷,職工只要支付5%

4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%

黑河市醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)黑河市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心的相關(guān)文件規(guī)定,全市各類用人單位統(tǒng)一按本單位職工上年度工資總額的7.5%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人按本人上年度工資收入的2%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

黑河社保繳費(fèi)基數(shù)最高為24376.00元,繳費(fèi)最低基數(shù)2031.3元。

即單位繳納醫(yī)療保險(xiǎn)最高為24376.007.5%=1828.2元,最低為2031.37.5%=152.3475元。

個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)最高為24376.002%=487.52元,最低為2031.32%=40.626元。

繳納醫(yī)療保險(xiǎn)高低基數(shù)以工資是否為平均工資的60%-300%作為參考。

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