當(dāng)前位置:高考升學(xué)網(wǎng) > 養(yǎng)老保險(xiǎn) > 正文
農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn),是指以農(nóng)村非城鎮(zhèn)戶籍的居民為保險(xiǎn)對(duì)象的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本原則是:保障水平與農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展和各方面承受能力相適應(yīng);養(yǎng)老保險(xiǎn)與家庭贍養(yǎng)、土地保障以及社會(huì)救助等形式相結(jié)合;權(quán)利與義務(wù)相對(duì)等;效率優(yōu)先,兼顧公平;自我保障為主,集體(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位)調(diào)劑為輔,國(guó)家給予政策扶持;政府組織與農(nóng)民自愿相結(jié)合。
問(wèn):
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度面向哪些人的?
答:
(一)具有本市戶籍且未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員;
(二)在本市取得居住證的人員;
(三)本市轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類教學(xué)教育機(jī)構(gòu)在校學(xué)生及托幼兒童。
問(wèn):
學(xué)生、兒童及外來(lái)人口如何參保?
答:
學(xué)生、托幼兒童由所在學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))統(tǒng)一代征代繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。取得居住證的人員參保登記及繳費(fèi)手續(xù)到居住地村(社區(qū))辦理。
問(wèn):
退役軍人、大中專畢業(yè)生、外市戶口遷入的如何補(bǔ)繳?
答:
當(dāng)年度退役軍人、大中專畢業(yè)生、外市戶口遷入等人員選擇參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,自退役、畢業(yè)、戶口遷入之日起3個(gè)月內(nèi)辦理參保登記,并按當(dāng)年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),繳費(fèi)次日起享受當(dāng)年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
問(wèn):
新生兒怎么參保?
答:
新生兒在出生后3個(gè)月內(nèi)辦理參保登記并按當(dāng)年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,可自出生之日起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
那么問(wèn)題來(lái)了!
對(duì)咱們老百姓來(lái)說(shuō)
最關(guān)心的莫過(guò)于
繳了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
能享受什么待遇?
特別是生病住院究竟能報(bào)多少?
別著急,讓小編一 一梳理。
門診醫(yī)療
普通疾病
按照就近醫(yī)療、分級(jí)診療、協(xié)議管理的原則,鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是參保居民普通疾病門診就醫(yī)的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu),所屬的村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)為醫(yī)療服務(wù)延伸網(wǎng)點(diǎn)。參保居民確因病情需要到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)診意見,并辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行“按人頭付費(fèi)”。
在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)及延伸網(wǎng)點(diǎn)就醫(yī)的
普通疾病門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償50%,
其中簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)的參保居民,
在村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)就醫(yī)的,
其補(bǔ)償比例提高5個(gè)百分點(diǎn);
辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的補(bǔ)償30%。
對(duì)發(fā)生的“一般診療費(fèi)”補(bǔ)償80%。
年度累計(jì)納入補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用最高限額為1500元。
特定病種
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢性病、特殊病實(shí)行定點(diǎn)就醫(yī)。參保居民應(yīng)向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)慢性病、特殊病病種認(rèn)定,認(rèn)定后由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)納入?yún)⒈>用駛(gè)人基礎(chǔ)信息,并隨個(gè)人病情的改變進(jìn)行動(dòng)態(tài)確認(rèn)、更新。符合享受門診慢性病待遇補(bǔ)償條件的參保居民,選擇一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);符合享受門診特殊病待遇補(bǔ)償條件的參保居民,可選擇兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。需到非選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,由選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)診意見,并辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
慢性病
病種范圍:高血壓。ǜ呶R陨希、糖尿、蛐、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)核病、慢性腎小球腎炎、甲狀腺功能減退癥、銀屑病、冠心病、肺氣腫、擴(kuò)張型心肌病、支氣管哮喘、肺源性心臟病、慢性阻塞性肺疾病。
特殊。{入重大疾病保障病種除外)
病種范圍:惡性腫瘤、慢性腎臟。–KD3-5期)、再生障礙性貧血、精神病、腦卒中恢復(fù)期(2年內(nèi))、慢性乙型肝炎、重癥肌無(wú)力、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、強(qiáng)直性脊柱炎、帕金森病、腎病綜合征、肝硬化、類風(fēng)濕病。
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