農村養(yǎng)老保險，是指以農村非城鎮(zhèn)戶籍的居民為保險對象的養(yǎng)老保險制度。農村養(yǎng)老保險的基本原則是：保障水平與農村生產力發(fā)展和各方面承受能力相適應；養(yǎng)老保險與家庭贍養(yǎng)、土地保障以及社會救助等形式相結合；權利與義務相對等；效率優(yōu)先，兼顧公平；自我保障為主，集體（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位）調劑為輔，國家給予政策扶持；政府組織與農民自愿相結合。

（一）門診特殊慢性病

病種（共30種）、統(tǒng)籌基金每季度支付標準、起付線、報銷比例。

門診特殊慢性病醫(yī)療費基金起付標準為60元/人·季度，從符合基金支付總額中扣除。

門診特殊慢性病基本醫(yī)療保險醫(yī)療費分擔支付（報銷比例）：

（建檔立卡貧困人口參保人員治療門診特殊慢性病的，取消起付線，在下表的基礎上報銷比例提高10％。）

慢性腎功能不全的腎透析、各種惡性腫瘤、器官移植后抗排斥免疫調節(jié)劑治療、重型和中間型地中海貧血、血友病報銷比例：

（建檔立卡貧困人口參保人員治療此類門診特殊慢性病的，在下表的基礎上報銷比例提高5％。）

�。ǘ�）住院醫(yī)療待遇

1、基金起付標準

參保年度內，參保人員因病在三、二、一級及以下定點醫(yī)療機構第一次住院，基金起付標準分別為600元、300元、100元；第二次及以上住院的，每次基金起付標準分別為300元、200元、100元。

　2、醫(yī)療費報銷比例

基金最高支付限額以下的基本醫(yī)療保險醫(yī)療費，由基金與個人雙方分擔，詳見住院治療基金最高支付限額以下基本醫(yī)療保險醫(yī)療費分擔支付表。

3、對建檔立卡貧困人口參保人員住院治療的，取消住院基金起付線，在上表的基礎上報銷比例提高5％。

4、年度基金最高支付限額。參保人員在參保年度內，基金最高支付限額為每年1月1日前統(tǒng)計部門最新公布的上年度廣西城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的6倍。

年度基金最高支付限額按自然年度一年一定，年中不予調整。

（三）意外傷害醫(yī)療待遇（在校學生）

在校學生在本學校校園內或學校組織的活動中以及上下學途中發(fā)生意外傷害事故的，年度內發(fā)生符合規(guī)定的門診醫(yī)療費5000元以下（含5000元），由基金支付80%；

需住院治療的，按住院規(guī)定比例支付。

參保人員意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費，依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。

提示：在校學生在報銷意外傷害醫(yī)療費用時，應由所在學校出具意外傷害證明。

�。ㄋ模┐蟛”ｋU待遇（中國人壽保險股份有限公司桂林分公司承辦）

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1、轉院治療：由定點醫(yī)療機構出具轉院證明，參保人憑轉院證明5個工作日內拿到參保地社會保險經辦機構辦理備案手續(xù)，備案之日起3個月內單次有效。

2、長期異地居�。簠⒈Ｈ碎L期（3個月以上）跨統(tǒng)籌地區(qū)異地就業(yè)或異地居住就醫(yī)的，參保人可選擇工作地或居住地的醫(yī)保定點醫(yī)療機構作為就醫(yī)（住院）定點，并向參保地社會保險經辦機構辦理備案（需在住院之前辦理）。

3、短期異地住院：參保人跨統(tǒng)籌地區(qū)異地居住、探親、旅游等不超過3個月，需急診住院的，入院治療5個工作日內傳真入院資料給參保地代辦人，委托代辦人攜帶資料到參保地的社會保險經辦機構辦理備案手續(xù)，需要提供以下資料

（1）急診病歷或入院記錄

（2）病情簡介或疾病證明書，

（3）參保人身份證復印件及代辦人身份證復印件。短期異地住院備案以參保人提供的住院資料為依據(jù)判斷是否給予辦理登記，原則上外傷不予辦理短期異地備案。

以上參保人在異地就醫(yī)（住院）前需到參保地的社保經辦機構辦理備案，憑社會保障卡可在就醫(yī)（住院）的醫(yī)療機構直接聯(lián)網(wǎng)結算。

不符合辦理異地就醫(yī)（住院）備案的，以及未經備案直接異地就醫(yī)（住院）的，不能實現(xiàn)異地就醫(yī)（住院）直接聯(lián)網(wǎng)結算，需要本人自行墊付醫(yī)療費用后攜帶住院發(fā)票、住院費用匯總明細清單、住院記錄（小結）、出院證或疾病證明到參保地的社保經辦機構報銷。

參保人返回參保地應及時向社保經辦機構變更或取消備案，從變更或取消之日起恢復參保地醫(yī)療待遇，不再享受異地就醫(yī)（住院）待遇。

未辦理異地就醫(yī)手續(xù)就醫(yī)（住院）的報銷比例降低，自治區(qū)內降低15%、自治區(qū)外降低20%。

辦理了異地就醫(yī)手續(xù)就醫(yī)（住院）的，轉院治療自治區(qū)內降低5%、自治區(qū)外降低10%，

辦理了長期或短期異地就醫(yī)備案登記的不降低報銷比例。