會(huì)議認(rèn)為，實(shí)施健康扶貧工程，首先就要補(bǔ)上貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)的“短板”。而作為與醫(yī)療服務(wù)關(guān)系最為密切的伙伴，貧困地區(qū)的養(yǎng)老問題也隨之牽一發(fā)而動(dòng)全身。

　　會(huì)議指出，首先要減輕農(nóng)村貧困人口的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，對(duì)參加新農(nóng)合的個(gè)人繳費(fèi)部分給予財(cái)政補(bǔ)貼，將農(nóng)村貧困人口全部納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍。此外，還要實(shí)行農(nóng)村貧困人口在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院先診療后付費(fèi)，實(shí)現(xiàn)各類醫(yī)保、救助“一站式”即時(shí)結(jié)算。這一新舉措無疑也方便了農(nóng)村貧困地區(qū)老人的問診就醫(yī)。

　　而在貧困地區(qū)公立醫(yī)院改革方面，要先行探索制定績(jī)效工資總量核定辦法，并在2017年底前完成對(duì)貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的輪訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇。

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　　黑龍江健康扶貧工作將提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇

　　近日，黑龍江省召開全省健康扶貧工作電視電話會(huì)議，該省副省長(zhǎng)孫東生出席會(huì)議，安排部署由該省衛(wèi)生計(jì)生委、扶貧辦、財(cái)政廳等12個(gè)部門聯(lián)合出臺(tái)的《黑龍江省健康扶貧工作實(shí)施方案》所確定的20項(xiàng)重點(diǎn)健康扶貧工作任務(wù)。

　　《方案》要求，加大醫(yī)療保障制度扶持，新農(nóng)合大病保險(xiǎn)制度要對(duì)農(nóng)村貧困人口實(shí)行政策傾斜，同時(shí)門診統(tǒng)籌在縣域內(nèi)要實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)全覆蓋。對(duì)農(nóng)村貧困人口住院就醫(yī)報(bào)銷，在同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷，報(bào)銷比例需在原基礎(chǔ)上增加5個(gè)百分點(diǎn)。對(duì)在新農(nóng)合和大病保險(xiǎn)支付后，自付費(fèi)用仍有困難的，還要加大醫(yī)療救助、臨時(shí)救助、慈善救助等的幫扶力度。

　　《方案》強(qiáng)調(diào)，貧困人口參加新農(nóng)合的個(gè)人繳費(fèi)部分，財(cái)政要給予補(bǔ)貼。同時(shí)在全省范圍內(nèi)建立起貧困人口健康卡制度，凡持貧困人口健康卡在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，實(shí)行先診療、后付費(fèi)的結(jié)算機(jī)制，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須設(shè)立一站式綜合服務(wù)窗口，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和社會(huì)慈善救助一站式信息交換和即時(shí)結(jié)算。

　　《方案》明確，要提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，支持和引導(dǎo)符合條件的貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)等。今年要優(yōu)先為28個(gè)貧困縣的319家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各招聘1名醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)大學(xué)生。2018年前，要為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備全科醫(yī)生1000名，到2020年要培養(yǎng)全科醫(yī)生2000名以上。

　　提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇貧困人口先診療后付費(fèi)黑龍江省出臺(tái)“健康扶貧工作五年規(guī)劃”

　　提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇、為貧困地區(qū)培養(yǎng)2000名全科醫(yī)生、對(duì)貧困人口實(shí)行先診療后付費(fèi)并全部納入重特大疾病救助范圍……省衛(wèi)計(jì)委、省扶貧辦、省財(cái)政廳等12個(gè)部門聯(lián)合出臺(tái)了《黑龍江省健康扶貧工作實(shí)施方案》，要求在未來五年內(nèi)，重點(diǎn)完成20項(xiàng)健康扶貧工作任務(wù)，加強(qiáng)貧困地區(qū)衛(wèi)生計(jì)生管理和服務(wù)能力，著力解決群眾因病致貧、因病返貧問題。這是記者從5日召開的全省健康扶貧工作電視電話會(huì)議上獲悉的。

　　方案要求，要加大醫(yī)療保障制度扶持。新農(nóng)合和大病保險(xiǎn)制度對(duì)農(nóng)村貧困人口實(shí)行政策傾斜，門診統(tǒng)籌在縣域內(nèi)實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)全覆蓋。對(duì)農(nóng)村貧困人口住院就醫(yī)報(bào)銷，在同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷，報(bào)銷比例在原基礎(chǔ)上增加5個(gè)百分點(diǎn)。對(duì)新農(nóng)合和大病保險(xiǎn)支付后自付費(fèi)用仍有困難的，還要加大醫(yī)療救助、臨時(shí)救助、慈善救助等幫扶力度。

　　方案強(qiáng)調(diào)，貧困人口參加新農(nóng)合的個(gè)人繳費(fèi)部分，財(cái)政要給予補(bǔ)貼。同時(shí)在全省范圍內(nèi)建立貧困人口健康卡制度，凡持貧困人口健康卡在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”的結(jié)算機(jī)制，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需設(shè)立“一站式”綜合服務(wù)窗口，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和社會(huì)慈善救助“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算。同時(shí)實(shí)施大病分類救治制度，對(duì)疾病負(fù)擔(dān)重、社會(huì)影響大、治療效果確切、診療路徑清晰的，包括兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、結(jié)直腸癌、終末期腎病在內(nèi)的9種大病實(shí)行單病種付費(fèi)。

　　方案明確，要提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，支持和引導(dǎo)符合條件的貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)等。繼續(xù)充實(shí)貧困地區(qū)醫(yī)務(wù)人員，今年要優(yōu)先為28個(gè)貧困縣涉及貧困村的319個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘1名醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)大學(xué)生�！笆�三五”期間，通過助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)等途徑，2018年前要為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備全科醫(yī)生1000名。

　　方案要求，要建立省、市、縣、鄉(xiāng)醫(yī)院結(jié)對(duì)幫扶機(jī)制，如三甲醫(yī)院與貧困縣縣級(jí)醫(yī)院要建立起一對(duì)一幫扶的長(zhǎng)效機(jī)制。而凡對(duì)口醫(yī)院按規(guī)定轉(zhuǎn)診到上級(jí)支援醫(yī)院就醫(yī)的貧困人口，均要優(yōu)先安排，并免收掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)和床費(fèi)。同時(shí)針對(duì)全省28個(gè)貧困縣，省衛(wèi)計(jì)委機(jī)關(guān)28個(gè)處室及26個(gè)直屬單位，每個(gè)機(jī)關(guān)處室和直屬單位都要共同負(fù)責(zé)一個(gè)貧困縣，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)幫扶。

　　蘭陵1700名村醫(yī)納入工資統(tǒng)

　　商報(bào)消息475處鄉(xiāng)村衛(wèi)生室、1790名村醫(yī)，在臨沂市蘭陵縣，經(jīng)過近幾年的探索實(shí)踐，借助“慢性病一體化防治管理”的“二三四五”管理模式，當(dāng)?shù)貙⑺�有村醫(yī)納入工資統(tǒng)一考核。

　　據(jù)悉，山東省《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》中指出，在中央確定的改革方向和原則下，給予市、縣充分自主權(quán)，蘭陵于今年4月起在縣內(nèi)的6處鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)進(jìn)行了首批試點(diǎn)，得到社會(huì)關(guān)注。