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依據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》,綜合考慮殘疾軍人于醫(yī)療期滿后的器官缺損、功能障礙、心理障礙和對醫(yī)療護理依賴的程度,將現(xiàn)役軍人因戰(zhàn)、因公(含職業(yè)病)致殘等級評定標準由重至輕分為1-10級,其中,1-6級同時適用于因病致殘的義務兵和初級士官。
(一)具有下列殘情之一,器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫(yī)療依賴和完全護理依賴的,為一級:
1.植物狀態(tài);
2.極重度智能減退;
3.四肢癱肌力3級或三肢癱肌力2級;
4.重度運動障礙;
5.雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;
6.雙下肢高位及一上肢高位缺失;
7.肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)中5個以上關(guān)節(jié)功能完全喪失;
8.全身瘢痕占體表面積>90%,四肢大關(guān)節(jié)中6個以上關(guān)節(jié)功能不全;
9.雙眼球摘除;
10.雙眼無光感或僅有光感但光定位不準;
11.雙側(cè)上、下頜骨完全缺損;
12.呼吸困難Ⅳ級,需終生依賴機械通氣;
13.小腸切除90%以上;
14.慢性腎功能不全(尿毒癥期)6個月以上需終生血液透析維持治療。
(二)具有下列殘情之一,器官嚴重缺損或畸形,有嚴重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴和大部分護理依賴的,為二級:
1.重度智能減退;
2.后組顱神經(jīng)雙側(cè)完全麻痹;
3.三肢癱肌力3級或截癱、偏癱肌力2級;
4.器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥經(jīng)系統(tǒng)治療終結(jié)后,勞動、生活和社交能力仍基本喪失;
5.雙前臂缺失或雙手功能完全喪失;
6.雙下肢高位缺失;
7.雙膝、雙踝僵直于非功能位或功能完全喪失;
8.肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)中4個關(guān)節(jié)功能完全喪失;
9.全身瘢痕占體表面積>80%,四肢大關(guān)節(jié)中4個以上關(guān)節(jié)功能不全;
10.全面部瘢痕并重度毀容;
11.一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.02或雙眼視野≤8%(或半徑≤5°);
12.雙眼矯正視力<0.02或雙眼視野≤8%(或半徑≤5°);
13.雙側(cè)上頜骨或雙側(cè)下頜骨完全缺損;
14.一側(cè)上頜骨并對側(cè)下頜骨完全缺損;
15.肺功能嚴重損害,呼吸困難Ⅳ級,需依賴氧療維持生命;
16.食管損傷后無法行食管重建術(shù),依賴胃造瘺或空腸造瘺進食;
17.雙肺或心肺聯(lián)合移植術(shù)后;
18.慢性心功能Ⅳ級;
19.惡性室性心動過速治療無效;
20.小腸移植術(shù)后;
21.肝切除≥3/4或膽道損傷,并肝功能重度損害;
22.肝切除后原位肝移植;
23.肝硬化失代償,肝功能重度損害;
24.肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或布-加(Budd-chiari)綜合征;
25.全胰切除;
26.慢性腎功能不全(腎功能衰竭期)6個月以上,終生依賴藥物治療或間斷透析;
27.塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損害,或呼吸困難Ⅲ級;
28.放射性肺炎后,兩葉以上肺纖維化,伴肺功能中度損傷或呼吸困難Ⅲ級;
29.急性白血病治療后未緩解;
30.重型再生障礙性貧血;
31.骨髓增生異常綜合征RAEB-T型;
32.淋巴瘤Ⅲ~Ⅳ期,治療后病情繼續(xù)進展。
(三)具有下列殘情之一,器官嚴重缺損或畸形,有嚴重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴和部分護理依賴的,為三級:
1.中度運動障礙;
2.截癱或偏癱肌力3級;
3.雙手全肌癱肌力3級;
4.四肢深感覺喪失;
5.后組顱神經(jīng)雙側(cè)不完全麻痹,或單側(cè)完全麻痹;
6.器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥經(jīng)系統(tǒng)治療終結(jié)后,生活、勞動和社交能力大部分喪失或有危險、沖動行為;
7.一手缺失(腕關(guān)節(jié)平面),另一手拇指缺失(含掌骨);
8.雙手拇、食指(含掌骨)缺失或功能完全喪失;
9.利側(cè)肘上缺失;
10.利手腕關(guān)節(jié)平面缺失或利手功能完全喪失,另一手功能不全≥50%;
11.雙髖、雙膝關(guān)節(jié)中,有一個關(guān)節(jié)缺失或無功能及另一關(guān)節(jié)功能不全≥50%;
12.一側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)畸形,功能完全喪失;
13.非同側(cè)腕上、踝上缺失;
14.全身瘢痕占體表面積>70%,四肢大關(guān)節(jié)中2個以上關(guān)節(jié)功能不全;
15.面部瘢痕>80%并中度毀容;
16.一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.05或視野≤16%(或半徑≤10°);
17.雙眼矯正視力<0.05或雙眼視野≤16%(或半徑≤10°);
18.一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出,另眼矯正視力<0.3或視野≤24%(或半徑≤15°);
19.呼吸完全依賴氣管套管或造口;
20.無吞咽功能,完全依賴胃管進食;
21.同側(cè)上、下頜骨完全缺損;
22.一側(cè)上或下頜骨完全缺損,伴口腔、顏面軟組織缺損>30c㎡;
23.肺功能重度損害,呼吸困難Ⅲ級;
24.一側(cè)全肺切除并胸廓改形術(shù)后或一側(cè)胸廓改形術(shù)后(切除肋骨≥6根);
25.慢性心功能Ⅲ級;
26.Ⅲ°房室傳導阻滯,未安裝永久起搏器;
27.主動脈夾層動脈瘤(未行手術(shù)者);
28.高血壓3級伴心、腦、腎任一臟器嚴重損害;
29.大面積心肌梗死,EF≤40%;
30.肝切除≥2/3,中度肝功能損害;
31.小腸切除≥3/4;
32.慢性腎功能不全(腎功能失代償期6個月以上);
33.腎移植術(shù)后,移植腎功能不全(腎功能不全代償期);
34.永久性輸尿管腹壁造瘺;
35.膀胱全切除;
36.肝硬化失代償,肝功能重度損害;
37.重度炎癥性腸病;
38.腹內(nèi)結(jié)核廣泛腸粘連,伴有反復發(fā)作的腸梗阻;
39.塵肺Ⅲ期;
40.塵肺Ⅱ期伴肺功能中度損害或呼吸困難Ⅲ級;
41.塵肺Ⅰ、Ⅱ期伴活動性肺結(jié)核;
42.放射性肺炎后兩葉肺纖維化,伴肺功能中度損傷或呼吸困難Ⅲ級;
43.粒細胞缺乏癥,長期依賴藥物治療;
44.淋巴瘤Ⅲ~Ⅳ期,需定期化療;
45.重度尿崩癥伴一個以上垂體前葉靶腺軸功能重度損害;
46.兩個以上垂體前葉靶腺軸功能重度損害;
47.胰島細胞瘤(含增生)術(shù)后復發(fā)或不能手術(shù);
48.糖尿病出現(xiàn)下列并發(fā)癥之一者:心功能Ⅲ級、腎功能不全失代償、雙眼增殖性視網(wǎng)膜病變、下肢壞疽致截肢。
(四)具有下列殘情之一,器官嚴重缺損或畸形,有嚴重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴和小部分護理依賴的,為四級:
1.中度智能減退;
2.重度癲癇;
3.完全混合性失語或完全性感覺性失語;
4.雙手部分肌癱肌力2級;
5.單肢癱肌力2級;
6.雙足全肌癱肌力2級;
7.腦脊液漏,不能修補;
8.二肢深感覺喪失;
9.器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥經(jīng)系統(tǒng)治療終結(jié)后,仍有突出的妄想,持久或反復出現(xiàn)的幻覺,思維貧乏、意志減退、情感淡漠等癥狀,生活、勞動和社交能力部分喪失;
10.雙拇指腕掌關(guān)節(jié)平面完全缺失或無功能;
11.利手前臂缺失或利手功能完全喪失;
12.非利側(cè)肘上缺失,不能安裝假肢;
13.一側(cè)膝以下小腿缺失,另一側(cè)前足缺失;
14.一側(cè)下肢高位截肢,不能安裝假肢;
15.一足踝平面缺失,另一足畸形,行走困難;
16.雙膝以下缺失;
17.脊柱骨折后遺30°以上側(cè)彎或后凸畸形,伴嚴重根性神經(jīng)痛,或有椎管狹窄;
18.全身瘢痕占體表面積>60%,四肢大關(guān)節(jié)中一個關(guān)節(jié)功能不全;
19.面部瘢痕>60%并輕度毀容;
20.一眼有或無光感,另眼矯正視力<0.3或視野≤32%(或半徑≤20°);
21.一眼矯正視力<0.05,另一眼矯正視力≤0.1;
22.雙眼矯正視力<0.1或視野≤32%(或半徑≤20°);
23.雙耳聽力損失≥90dBHL;
24.吞咽障礙,僅能進流食;
25.一側(cè)上頜骨部分缺損,伴口腔、顏面軟組織缺損>20c㎡;
26.下頜骨缺損6cm以上,伴口腔、顏面軟組織缺損>20c㎡;
27.雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強直,完全不能張口;
28.舌缺損>全舌2/3;
29.雙側(cè)完全性面癱;
30.肺功能中度損害,呼吸困難Ⅱ級;
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