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農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn),是指以農(nóng)村非城鎮(zhèn)戶籍的居民為保險(xiǎn)對(duì)象的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本原則是:保障水平與農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展和各方面承受能力相適應(yīng);養(yǎng)老保險(xiǎn)與家庭贍養(yǎng)、土地保障以及社會(huì)救助等形式相結(jié)合;權(quán)利與義務(wù)相對(duì)等;效率優(yōu)先,兼顧公平;自我保障為主,集體(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位)調(diào)劑為輔,國(guó)家給予政策扶持;政府組織與農(nóng)民自愿相結(jié)合。
宿州市醫(yī)療保險(xiǎn)最新報(bào)銷范圍
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍:
1、床位費(fèi):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元/天、市及市以上醫(yī)院最高15元/天。
2、藥品費(fèi):執(zhí)行《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,凡目錄以外的藥品不予報(bào)銷。
3、檢查費(fèi):最高限額600元。
4、治療費(fèi):300元以內(nèi)按實(shí)計(jì)算,300元以上部分按50%納入報(bào)銷范圍。
5、手術(shù)費(fèi):按物價(jià)部門(mén)核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
6、輸血費(fèi):危重疾病搶救或手術(shù)所發(fā)生的輸血費(fèi)用 納入報(bào)銷范圍,其他輸血費(fèi)用不予報(bào)銷。
7、材料費(fèi):最高限額2000元。
宿州市醫(yī)療保險(xiǎn)最新報(bào)銷比例
在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例:
1、到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。
注:無(wú)論哪一類人,門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。
如果是住院的費(fèi)用,一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無(wú)論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金 最高支付額目前是7萬(wàn)元。
住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān):
注:如住的是三級(jí)醫(yī)院。
1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷85%;
2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;
3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷,職工只要支付5%;
4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。
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