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醫(yī)療保險告訴你:看病如何更省錢
醫(yī)療保險是我們最熟悉的社保小伙伴,雖然希望遇到它的次數(shù)越少越好,但其重要性卻是不言而喻的。關(guān)于醫(yī)保的小秘密你知道幾個?
醫(yī)保賬戶“公”“私”分明
從上表中可以明確地看出我們有多少工資納入了醫(yī)療保險,而單位又補(bǔ)貼了多少錢給我們。但是,繳上去的錢又去哪里了呢?答案是:醫(yī)療保險有兩個賬戶,分別為:個人賬戶(私戶)和統(tǒng)籌賬戶(公戶)。
私戶:每月個人繳費(fèi)的全部和單位繳費(fèi)的一小部分會進(jìn)入你的個人賬戶(私戶),這部分錢是你能直接看到的,你可以用它支付門診費(fèi)用、藥店買藥、住院自付部分。
公戶:公司繳費(fèi)的剩余部分進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶,也就是“公戶”,全國人民的錢都在這里。這部分費(fèi)用是報銷用的,當(dāng)有人住院符合醫(yī)療保險報銷要求了,就可以從這個大池子里拿出來報銷。
Tips:賬戶里的錢,一般當(dāng)年歸集的資金按照活期計息,往年的按照三個月定期存款計息。目前部分城市(比如:北京),個人賬戶里的錢還是可以提取出來的。如果你賬戶里的存貨多,記得在政策嚴(yán)格前,早早把錢拿出來。畢竟躺在賬戶中就只有活期的利息。
注:上圖為門診費(fèi)用說明。
醫(yī)保報銷規(guī)定:
醫(yī)療報銷也有要求,只有符合“兩定點(diǎn)、三目錄”的費(fèi)用才能報銷!
兩定點(diǎn):是指定點(diǎn)醫(yī)院(看病)、定點(diǎn)藥店(買藥).
三目錄:是藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。比如:住“總統(tǒng)套房”級別的病房、整容整形、鑲金牙之類等,肯定是不能報銷的。
醫(yī)療報銷有起付線和封頂線。簡單來講就是:費(fèi)用過低或者太多,都不予報銷。只有在起付線和封頂線之間的部分才能報銷。
另外,報銷也有一定比例,具體能不能報銷、報銷多少比例需要參考各地醫(yī)療保險政策。
Tips:不同地區(qū)略有區(qū)別并且醫(yī)療保險費(fèi)用每年都會調(diào)整!
沒有醫(yī)療保險我們怎么辦?
如果沒有醫(yī)療保險,不要著急,我們可以根據(jù)自己的實際情況或需求,選擇城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農(nóng)合或者購買商業(yè)保險。(如圖所示)
醫(yī)保卡使用指導(dǎo):
【大病治療】
如果生大病需要住院治療,只要把卡交給醫(yī)院,就可以安心治療了?ɡ锩嬉环皱X沒有也沒關(guān)系,因為個人只需負(fù)擔(dān)1/3的醫(yī)療費(fèi)用!
【門診治療】
要用卡內(nèi)余額支付門診費(fèi)用,若卡內(nèi)余額全部用完就自費(fèi)腰包。
當(dāng)我們自費(fèi)金額超過1200元后,超出部分是可以享受報銷的,當(dāng)然也不是全報銷,比例是60%。
【專科醫(yī)院治療】
在?漆t(yī)院治療是可以累積報銷的,比如:腦科醫(yī)院、胸科醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、口腔醫(yī)院等。自費(fèi)部分每年累積達(dá)到1200元,超過部分
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