大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用（不含應(yīng)自付費(fèi)用）。

(一)病例篩查

(二)確定診斷：對(duì)統(tǒng)籌地區(qū)摸底調(diào)查查出的病例，選擇救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診檢查確定診斷，并由救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明(同時(shí)載明治療建議)。

(三)申請(qǐng)審批：對(duì)確診并需要住院治療的病例，由患者家屬攜帶戶口薄、合作醫(yī)療證和救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的確診診斷證明，向縣新農(nóng)合管理中心提出救治申請(qǐng)，填寫《河北省提高農(nóng)村重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作救治申請(qǐng)審批表》，由縣新農(nóng)合管理中心審核批準(zhǔn)。

(四)對(duì)于河北大病醫(yī)保怎么辦理的：對(duì)經(jīng)縣新農(nóng)合管理中心審核批準(zhǔn)住院治療的病例，可到批準(zhǔn)的救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約住院時(shí)間，進(jìn)行住院治療。

(五)費(fèi)用結(jié)算：救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)出院患者醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)，參合患者只交納自付費(fèi)用,新農(nóng)合補(bǔ)償資金由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付。 救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于每月月底前，將本月出院患者的救治申請(qǐng)審批表、診斷證明書、醫(yī)療費(fèi)用清單、收費(fèi)收據(jù)、病歷首頁和出院小結(jié)復(fù)印件、《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付資金撥付申請(qǐng)表》(一式三份)、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員住院補(bǔ)償審核表》(一式三份)郵寄到縣新農(nóng)合管理中心。

辦理材料
　　1、職工的《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》、《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡》；
　　2、大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表(三張)(并加蓋公章)；
　　3、出院診斷正明(緊急搶救應(yīng)出具緊急搶救診斷正明)、《大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單》、《北京市住院收費(fèi)專用收據(jù)》及《住院費(fèi)結(jié)帳單》(住院報(bào)銷憑正)；
　　4、特種檢查、特種治療或使用貴重藥品的應(yīng)出具審批表；
　　5、門診患者需出具診斷正明、大病統(tǒng)籌處方及北京市門診收費(fèi)專用收據(jù)；
　　6、轉(zhuǎn)院治療應(yīng)提供由院方大病統(tǒng)籌辦公室出具的轉(zhuǎn)院正明；
　　7、大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其它材料。
　　8、單據(jù)報(bào)銷時(shí)限，以出院或門診最后一天為準(zhǔn)60日內(nèi)，逾期不予報(bào)銷；
　　9、大病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行一次性報(bào)銷制度，凡因企業(yè)、個(gè)人、醫(yī)院造成的漏報(bào)一律不予補(bǔ)報(bào)；
　　10、凡因企業(yè)、個(gè)人、醫(yī)院造成的報(bào)銷材料不全的，將暫緩支付。
　辦理流程
　　所有的大病患者，一旦住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗(yàn)，以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷；
　　申請(qǐng)肝硬化等23種病的門診報(bào)銷，參保居民要持本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)及申報(bào)病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)�？铺顚懴嚓P(guān)表格進(jìn)行初審；
　　定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。
　　最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》，蓋章后生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。