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商業(yè)醫(yī)療保險賠付形式

更新:2023-09-18 14:57:29 高考升學(xué)網(wǎng)

  商業(yè)醫(yī)療保險賠付有哪些形式

  據(jù)了解,目前,雖然市場上的商業(yè)醫(yī)保產(chǎn)品有很多,但其賠付的方式有以下三種:

1、費(fèi)用報銷型。

  即根據(jù)被保險人支出醫(yī)療費(fèi)用后,憑其原始收據(jù)向保險公司索賠,在最高保險限額內(nèi)實(shí)報實(shí)銷。但為避免多重索賠、出現(xiàn)索賠金額超過實(shí)際費(fèi)用的情況,如果社保已經(jīng)報銷,保險公司就只能按照補(bǔ)償原則,補(bǔ)足所耗費(fèi)用的差額。

2、定病種定額賠償型。

  這種保險與實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用無關(guān),理賠時也無須提供發(fā)票,只要確診患有屬于合同約定的疾病時,保險公司都將按照合同對投保人進(jìn)行賠付。

3、住院津貼型。

  這是針對投保人的住院治療進(jìn)行的一定補(bǔ)貼。

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