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棗莊新生嬰兒醫(yī)療保險新政
按照棗莊居民基本醫(yī)療保險規(guī)定,每人每年100元,其中包括新出生的嬰兒。據(jù)悉,往年新生兒不需購買居民基本醫(yī)療險,可以跟隨父母一方享受醫(yī)療待遇,而今年新生嬰兒必須本人購買醫(yī)療保險才可享受報銷待遇。
記者了解到,棗莊市戶籍的新生兒,可以隨父母任一方戶籍所在地參加居民基本醫(yī)療保險,這樣新生兒就可以在當(dāng)年參保享受待遇,如果當(dāng)年不參保的,只能從下一年度開始參保享受待遇。市民楊女士告訴記者,孩子一歲的的時候,沒有給孩子參保,但可以隨著母親享受待遇,但是今年必須給孩子買了保險才可以享受待遇。
根據(jù)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定,若出生當(dāng)年參保的新生兒在出生后6個月內(nèi)持相關(guān)材料辦理參保登記繳費手續(xù),新生兒落地參保自出生之日起享受待遇;超過6個月未辦理參保登記繳費手續(xù),不再按新生兒參保辦法辦理有關(guān)手續(xù)。
據(jù)悉,今年采用“一對一”方式,即一人購買一人享用,按照居民基本醫(yī)療險規(guī)定,只要是棗莊市戶籍的居民,就需購買居民基本醫(yī)療保險,本人購買本人享受。新生兒購買基本醫(yī)療保險后,可以提高嬰兒的醫(yī)療報銷待遇,往年嬰兒雖然跟隨父母一方享受待遇,但報銷利率不高。
新生嬰兒險的參保不僅提高報銷利率,還擴大了報銷范圍。新生嬰兒購買居民基本醫(yī)療險后,可以采用累積的方式,每滿一年報銷比例增加1%,所以新生嬰兒險可以提高參保累積利率。據(jù)棗莊市醫(yī)療辦工作人員郭先生表示,對于棗莊市一、二、三級醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金分別按照80%、70%、55%的比例報銷。對于連續(xù)繳費參保人員,每滿一年報銷比例增加1%,最高增加5%,對中斷繳費2年以上的參保人員,報銷比例按照首次參保比例計算。
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