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青海如何辦理異地就醫(yī)報(bào)銷及網(wǎng)上異地就醫(yī)備案辦理流程

更新:2023-09-15 18:14:54 高考升學(xué)網(wǎng)

2022年青海如何辦理異地就醫(yī)報(bào)銷政策暫未公布,以下是最新異地就醫(yī)報(bào)銷政策,僅供參考。

一、青海如何辦理異地就醫(yī)報(bào)銷

辦跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算分三步

“參保者辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算第一步要先備案,這也是最關(guān)鍵的一步!睋(jù)介紹,參保者需先到參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù),隨后進(jìn)行第二步,選擇居住地市或者轉(zhuǎn)診地市的跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),第三步即可掃醫(yī)保電子憑證或持個(gè)人社會(huì)保障卡就醫(yī)。

目前,我省正在大力推廣醫(yī)保電子憑證應(yīng)用,參保人員可以通過(guò)國(guó)家醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)、青海醫(yī)保APP、微信、支付寶等進(jìn)行激活。通過(guò)醫(yī)保電子憑證,可在省內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)院和藥店掃碼支付費(fèi)用,也可以全國(guó)通用。

哪些人可辦理跨省就醫(yī)直接結(jié)算

據(jù)介紹,參加我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民,凡符合下列情況之一的,均可申請(qǐng)辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。

異地安置退休人員:退休后在省外異地定居并遷入戶籍的人員;

異地長(zhǎng)期居住人員:異地居住生活且連續(xù)時(shí)間滿半年以上的人員;

常駐異地工作人員:異地工作、務(wù)工、學(xué)習(xí)且連續(xù)時(shí)間在半年以上的人員;

異地轉(zhuǎn)診人員:符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。

青海如何辦理異地就醫(yī)報(bào)銷及網(wǎng)上異地就醫(yī)備案辦理流程

此外,外出務(wù)工農(nóng)民和外來(lái)就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員也可以申請(qǐng)辦理跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。

跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)包括:住院、普通門(mén)診、零售藥店購(gòu)藥、門(mén)診特殊病慢性病等所有醫(yī)療服務(wù)。“享受離休待遇的人員目前開(kāi)通住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算,門(mén)診相關(guān)業(yè)務(wù)暫未開(kāi)通!笔♂t(yī)保局相關(guān)工作人員介紹。

特慢病門(mén)診將實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算

據(jù)了解,為適應(yīng)人員流動(dòng),我省于2017年開(kāi)始實(shí)施住院費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。在穩(wěn)步推進(jìn)住院費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的基礎(chǔ)上,積極爭(zhēng)取國(guó)家試點(diǎn),按照“先試點(diǎn)、后推廣,先簡(jiǎn)單、后復(fù)雜”的原則,結(jié)合我省實(shí)際,穩(wěn)步推進(jìn)全省門(mén)診費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。今年2月1日,我省開(kāi)通省直機(jī)關(guān)及青南地區(qū)和海西、海北職工醫(yī)保普通門(mén)診跨省直接結(jié)算試點(diǎn);計(jì)劃于今年6月底前開(kāi)通西寧、海東、海南三個(gè)市州職工醫(yī)保和全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門(mén)診跨省直接結(jié)算,同步開(kāi)通省外定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥業(yè)務(wù);爭(zhēng)取年底前開(kāi)通高血壓、糖尿病“兩病”等特殊病慢性病門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。

二、青海網(wǎng)上異地就醫(yī)備案辦理流程

一、受理范圍

本指南適用范圍:

參加西寧市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)備案

二、事項(xiàng)類型

一次辦。

三、申請(qǐng)主體

個(gè)人,法人。

四、主題分類

社會(huì)保障

五、設(shè)定依據(jù)

《青海省基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作流程(試行)的通知》(青人社廳發(fā)〔2017〕61號(hào))

六、行使層級(jí)

區(qū)縣級(jí)

七、進(jìn)駐部門(mén)

實(shí)施主體:西寧市城中區(qū)醫(yī)療保障局

實(shí)施主體性質(zhì):法定機(jī)關(guān)

主辦科室:西寧市城中區(qū)醫(yī)療保障局

八、聯(lián)辦機(jī)構(gòu)

無(wú)

九、申請(qǐng)條件和限制

申請(qǐng)條件:

(一)申請(qǐng)人應(yīng)具有合法經(jīng)營(yíng)的證明文件;

(二)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)必須符合制度規(guī)定要求,包括辦理醫(yī)療保險(xiǎn)提供的證件材料符合管理要求;

數(shù)量限制:無(wú)

禁止性要求:無(wú)

十、申請(qǐng)材料

序號(hào)提交材料名稱來(lái)源渠道性質(zhì)和數(shù)量規(guī)格介質(zhì)特定要求
1轉(zhuǎn)外就醫(yī)需三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)診單、申請(qǐng)人自備1A4紙制現(xiàn)場(chǎng)提交
2異地安置長(zhǎng)期外地居住需提供醫(yī)?◤(fù)印件、單位長(zhǎng)期外派人員需開(kāi)具外派證明、醫(yī)保卡復(fù)印件申請(qǐng)人自備1A4紙制現(xiàn)場(chǎng)提交

十一、申請(qǐng)方式

申請(qǐng)方式:現(xiàn)場(chǎng)申請(qǐng)

到窗口最多次數(shù)(含領(lǐng)取結(jié)果):1

十二、辦理方式

7、8窗口現(xiàn)場(chǎng)辦理。

十三、辦理流程

附件:職工醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置備案及住院報(bào)銷流程

十四、辦理時(shí)限

法定時(shí)限:即時(shí)

時(shí)限說(shuō)明:遇節(jié)假日順延

十五、特殊環(huán)節(jié)

無(wú)

十六、權(quán)力來(lái)源

法定本級(jí)行使權(quán)力

十七、前置審批

無(wú)

十八、中介服務(wù)

無(wú)

十九、服務(wù)范圍

大廳辦理

二十、通辦范圍

無(wú)

二十一、支持預(yù)約辦理

二十二、支持物流快遞

二十三、收費(fèi)情況

不收費(fèi)

二十四、結(jié)果名稱及樣本

結(jié)果名稱:無(wú)

樣本:無(wú)

二十五、結(jié)果送達(dá)

窗口領(lǐng)取

二十六、咨詢電話

(城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn))0971-8277231

(城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn))0971-8231182

(城鄉(xiāng)居民特殊病慢性。0971-8268084

二十七、監(jiān)督投訴渠道

投訴電話:0971-8204881

二十八、預(yù)約辦理

無(wú)

二十九、行政救濟(jì)方式與途徑

(1)申請(qǐng)人依法享有以下權(quán)利:

無(wú)

(2)申請(qǐng)人依法履行以下義務(wù):

無(wú)

三十、辦理進(jìn)程和結(jié)果查詢

現(xiàn)場(chǎng)辦理、現(xiàn)場(chǎng)查詢

三十一、辦理時(shí)間和地點(diǎn)

辦理時(shí)間:法定工作日,上午09:00-12:00;下午13:00-17:00。

辦理地點(diǎn):西寧市城中區(qū)南川西路154號(hào)省團(tuán)校對(duì)面市民中心B館一樓城中區(qū)政務(wù)服務(wù)大廳;

三十二、交通指引

乘坐32、108 路公交車在市民中心下車。

三十三、完整版辦事指南查詢途徑和獲取方式

青海省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)及進(jìn)駐部門(mén)門(mén)戶網(wǎng)站下載。

三、青海異地就醫(yī)相關(guān)文章推薦

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