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青海異地醫(yī)保報銷比例和流程,如何報銷手續(xù)有哪些

更新:2023-09-14 20:09:06 高考升學網

2022年青海如何辦理異地就醫(yī)報銷政策暫未公布,以下是最新異地就醫(yī)報銷政策,僅供參考。

青海異地醫(yī)保報銷比例和流程,如何報銷手續(xù)有哪些

異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程是什么?

1、領取或在社保網站上下載《市基本醫(yī)療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);

2、按規(guī)定填寫,并經外地社會保險(醫(yī)療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》;

異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程

3、將填好后《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核,并進行確認。須辦理省內異地就醫(yī)卡的,經審核確認后憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記,然后到社保卡管理科辦理全省異地聯(lián)網卡的制卡手續(xù);

4、辦理報備后參保人員的個人社會保障卡不能在使用;;參保人員回到須在就醫(yī)的,應到市社保機構取消醫(yī)療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫(yī)療機構使用;

5、醫(yī)療報備實行有變動就報,未變動就不報的原則。

異地就醫(yī)醫(yī)保報銷比例最高達90%

1、門診報銷的比例:普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內,普通門診不設起付線,進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內的醫(yī)療費用按60%的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。

2、住院報銷比例:連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費每滿5年,醫(yī);鹱≡簣箐N比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。如果從2007年連續(xù)10年參保,那么在三級、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。

異地就醫(yī)醫(yī)保報銷比例是多少

3、二次報銷比例:“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費用中,屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內的部分,在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后,其個人負擔超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。

參保居民個人年度多次住院發(fā)生的醫(yī)療費用,在基本醫(yī)保及“二次報銷”支付后,個人年度累計負擔的住院醫(yī)療費(含合規(guī)、合理的自費部分)超過2.5萬元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“再次報銷”,大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。

4、報銷額度:每年最高可報銷37萬元參加我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民,其基本醫(yī)保的年度支付限額為12萬元,大病保險的支付限額為25萬元。因此,一諾財務發(fā)現(xiàn)參保者每年最高可報銷37萬元。

(一).2021年青海異地醫(yī)保報銷比例及報銷流程新政策

提升青海異地就醫(yī)結算服務水平是建設人民滿意的服務型政府的具體體現(xiàn)。推進異地就醫(yī)直接結算過程中,聚焦群眾就醫(yī)、結算的痛點問題,突出目標導向、問題導向,經辦思路從審批型轉向服務型。在關鍵環(huán)節(jié)創(chuàng)新管理方式、簡化辦事流程、加大信息公開,以信息技術為依托增強執(zhí)行力,排解群眾苦惱,增加群眾獲得感、幸福感。那么青海異地醫(yī)保報銷有哪些政策呢?青海異地醫(yī)保報銷流程和比例如何規(guī)定的?本文介紹了關于青海異地醫(yī)保報銷的相...查看更多

(二).2021年青海異地醫(yī)保報銷最新政策,青海省內異地醫(yī)保報銷比例

異地醫(yī)保報銷,往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩,另一方面是自己對流程和政策標準也不了解。那么2018年青海異地醫(yī)保報銷最新政策是什么?青海省內異地醫(yī)保報銷比例是多少?高考升學網整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!為指導幫助參保者辦理跨省就醫(yī)直接結算業(yè)務,人社部門發(fā)布《青海省基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算服務指南》,明確只有辦理備案登記以后,才能享受跨省異地就醫(yī)...查看更多

(三).青海異地醫(yī)保報銷最新政策2021,青海職工異地醫(yī)保報銷比例規(guī)定

記者從西寧市社會保險服務局獲悉,8月1日起,西寧市各級社保經辦機構正式經辦基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院費直接結算服務。這標志著已在西寧市各社保經辦機構備案的參保人員,跨省異地就醫(yī)所產生的住院醫(yī)療費用,可直接刷卡實時結算。目前,西寧市已開通跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算的地區(qū)為北京市、天津市、山東省、江蘇省、四川省、河南省、河北省、云南省、甘肅省、遼寧省10個地區(qū)。已在上述10個地區(qū)辦理了退休異地安置...查看更多

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