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大病醫(yī)保是指對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項新的制度性安排。其保障對象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關于大病醫(yī)保的相關內(nèi)容,僅供參考。
(1)本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》(一式兩份);
(2)將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位;
(3)所在單位蓋章確認并報市醫(yī)保中心審批。
其中,申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務。經(jīng)過審核,確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》,并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時間,根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點醫(yī)院。申請人所在單位應在規(guī)定期限內(nèi)及時到市醫(yī)療保險管理中心取回所有資料。
門診大病定點醫(yī)院只能選取一所,且一個醫(yī)療年度內(nèi)不得變更;《門診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當月應年審;申請增加病種的,按初次申辦程序辦理。
報銷流程
1、現(xiàn)場結(jié)算:報銷基本醫(yī)療費用時候,一并報銷即可,無需另外辦理報銷手續(xù)。報銷的流程大致為直接在現(xiàn)場出具相關證明材料,經(jīng)辦部門審核后即予以報銷。
2、零星報銷:如出現(xiàn)異地就醫(yī)、信息系統(tǒng)等原因?qū)е聼o法現(xiàn)場報銷大病醫(yī)保待遇的,參保人攜帶規(guī)定資料前往社保機構辦理零星報銷手續(xù)。報銷的流程大致為直接前往實地辦理報銷。
報銷條件
1、按照規(guī)定參加廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險;
2、在享受居民醫(yī)保待遇期內(nèi);
3、符合規(guī)定的醫(yī)療費用。
達州大病醫(yī)保救助怎
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