當(dāng)前位置:高考升學(xué)網(wǎng) > 醫(yī)療保險 > 正文
1、經(jīng)批準(zhǔn)享受特殊疾病門診補貼的參保人員只有在定點醫(yī)院治療特殊疾病的門診醫(yī)療費用才能報銷,不是定點醫(yī)院的、不是治療所審批特殊疾病病種的醫(yī)療費用不予報銷。定點零售藥店和普通門診的發(fā)票只能在個人帳戶中報銷。
2、報帳資料:特殊疾病門診補貼證;有效費用收據(jù)(發(fā)票);費用清單或發(fā)藥單或復(fù)式處方;檢查報告單;參保人員銀行帳號復(fù)印件。
3、報帳時間:每年報銷截止時間是12月20日,跨年度費用不予報銷。一類病種每年報銷不超過兩次,二類病種每季度可報銷一次。
(十六)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險哪些情況不能報銷?
1、在境外就醫(yī)的;
2、應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;
3、因交通及醫(yī)療事故造成傷害的,有第三責(zé)任人的;
4、因本人吸毒、打架斗毆、違規(guī)違法等造成的;
5、因酗酒、自傷、自殘(精神病除外)、戒毒、性傳播疾病(艾滋病除外)治療的;
6、因美容、矯形等進(jìn)行治療的;
7、國家和省、市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形。
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