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記者從市人力資源和社會保障局獲悉,近日,我市對城鎮(zhèn)醫(yī)療保險政策再次進行調(diào)整完善。調(diào)整內(nèi)容主要涉及減輕企業(yè)繳費負擔、提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金最高支付限額、提高城鎮(zhèn)居民住院報銷比例等7個方面,政策調(diào)整后,我市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員待遇水平將進一步提高。具體內(nèi)容如下:
1、參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的用人單位,無需再為超比例退休人員繳納醫(yī)療保險費
政策調(diào)整前,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的用人單位、其退休人員超過在職人員25%的,用人單位要為超比例部分的退休人員繳納基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。政策調(diào)整后,用人單位的繳費負擔將減輕。據(jù)測算,這一政策將為全市用人單位每年累計減輕繳費負擔達2500余萬元。
2、設立在職職工最低實際繳費年限:
新政策規(guī)定,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的用人單位,其在職職工轉(zhuǎn)退休時醫(yī)療保險最低繳費年限(含視同繳費年限)分別為男30年,女25年,其中最低實際繳費年限應達到10年。此項政策不適用于靈活就業(yè)人員以及破產(chǎn)改制企業(yè)一次性繳費人員,這兩類人員的實際繳費年限仍按照原政策規(guī)定執(zhí)行。
3、城鎮(zhèn)職工醫(yī);鹱罡咧Ц断揞~提高到30萬元:
新政策規(guī)定,從1月1日起,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金最高支付限額由原來的20萬元提高到30萬元,其中:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額由6萬元提高到7萬元,補充保險基金最高支付限額由14萬元提高到23萬元。
4、建國前參加工作退休人員的醫(yī)療費補助標準提高到800元:
新政策規(guī)定,從1月1日起,對建國前參加工作的退休人員,其醫(yī)療保險年度定額補助標準由原來的每年300元提高到800元,這項政策將使我市319名建國前參加工作的退休人員受益。
5、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療補助門檻降低:
從新政策發(fā)布之日起,我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療補助起付標準由原按上年度全市在崗職工平均工資的50%調(diào)整為按上年度全市在崗職工平均工資的40%。此項政策使參保人員享受醫(yī)療補助的門檻進一步降低,將有更多的大病患者能夠享受到醫(yī)療補助待遇,從而進一步降低個人自付醫(yī)療費用負擔。
6、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病補助充值時間調(diào)整為1年1次:
為確保慢性病人員及時享受全額補助待遇,新政策規(guī)定,慢性病補助金額發(fā)放時間由原來的每年分2次充值改為年初1次性全額充值。這意味著從起,慢性病人員將在年初一次性得到全年補助金額。
7、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險住院報銷比例再次提高:
新政策發(fā)布之日起,凡在市內(nèi)三級醫(yī)院住院治療的城鎮(zhèn)居民,第一年參保的,政策范圍內(nèi)報銷比例由原來的50%提高為53%;第二年連續(xù)參保的,由原來的55%提高為58%;連續(xù)參保三年以上的,由原來的60%提高為63%。
在市內(nèi)二級醫(yī)院住院治療的城鎮(zhèn)居民,第一年參保的,政策范圍內(nèi)報銷比例由原來的60%提高為63%;第二年連續(xù)參保的,由原來的65%提高為68%;連續(xù)參保三年以上的,由原來的70%提高為73%。
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