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湖北省醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)2019年內(nèi)取消資格審查

更新:2023-09-18 04:20:03 高考升學(xué)網(wǎng)

 開醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或藥店,今后將不再需要行政審批,民營(yíng)醫(yī)院和小型藥店將迎發(fā)展良機(jī)。記者昨從省市人社部門獲悉,目前社保行政部門所實(shí)施的、對(duì)基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的資格審查,將在年內(nèi)全面取消,改為直接對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)議管理。

  據(jù)介紹,按國務(wù)院文件要求,人社部近日印發(fā)《關(guān)于完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的指導(dǎo)意見》,明確將鼓勵(lì)和引導(dǎo)各種所有制性質(zhì)、級(jí)別和類別的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)公平參與競(jìng)爭(zhēng)。昨日,省市人社部門相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,將按規(guī)定年內(nèi)取消“兩定”資格審查,近期我省將出臺(tái)具體實(shí)施方案。

  市民去醫(yī)院看病或到藥店買藥時(shí),通常會(huì)看到有“醫(yī)保定點(diǎn)”的提示,按此前規(guī)定,這些醫(yī)院和藥店要想獲得“醫(yī)保定點(diǎn)”的資格,必須首先通過社保行政部門的審查,然后再與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。

  取消行政審批后,依法設(shè)立的各類醫(yī)藥機(jī)構(gòu)都可以根據(jù)需要和自身服務(wù)能力,自愿向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展評(píng)估時(shí),將聽取參保人員、專家、行業(yè)協(xié)會(huì)等各方面意見。根據(jù)評(píng)估結(jié)果,與醫(yī)藥機(jī)構(gòu)平等溝通、協(xié)商談判。在簽訂服務(wù)協(xié)議并報(bào)同級(jí)社保行政部門備案后,就可取得醫(yī)保定點(diǎn)資格。一位醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)內(nèi)人士表示,醫(yī)保定點(diǎn)資格從行政審批轉(zhuǎn)為協(xié)議定點(diǎn),這種簡(jiǎn)政放權(quán)對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)來說是一個(gè)利好。民營(yíng)醫(yī)院和小型藥店將迎來發(fā)展良機(jī),明年醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)藥店數(shù)量或?qū)⒓ぴ觥?/p>

  武漢市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人說,目前武漢市有3200余家醫(yī)保定點(diǎn)藥店。行政審批取消后,資格審查準(zhǔn)入環(huán)節(jié)將改為服務(wù)協(xié)議管理,目前各省市都在研究實(shí)施辦法,這對(duì)監(jiān)管部門將是一個(gè)挑戰(zhàn)。

  據(jù)了解,今年以來,武漢市人社局已采取多種形式,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督、檢查和醫(yī)保稽核,對(duì)定點(diǎn)零售藥店管理工作中易發(fā)、頻發(fā)的違規(guī)違約行為進(jìn)行了查處。通過加大管理力度,今年以來共暫停了400多家定點(diǎn)藥店醫(yī)保結(jié)算資格,減少基金支出累計(jì)達(dá)8000多萬元。


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