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湖南異地醫(yī)保報銷最新政策,湖南省內(nèi)異地醫(yī)保報銷比例

更新:2023-09-17 09:24:25 高考升學網(wǎng)

異地醫(yī)保報銷,往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩,另一方面是自己對流程和政策標準也不了解。那么2018年湖南異地醫(yī)保報銷最新政策是什么?湖南省內(nèi)異地醫(yī)保報銷比例是多少?高考升學網(wǎng)整理了以下相關內(nèi)容,希望對您有所幫助!

湖南醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算流程

1、首先,異地就醫(yī)直接結(jié)算實行登記備案管理。

其中,異地安置參保人員應憑安置地公安機關辦理的有效居住證明(居住證、戶口本或身份證)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù);轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的參保人員原則上憑參保地經(jīng)辦機構(gòu)確定的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)出具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明,即可辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算備案手續(xù);異地急診參保人員應在三個工作日內(nèi)向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交收治醫(yī)院出具的病情介紹資料,包括門(急)診病歷、入院證明等,經(jīng)參保地經(jīng)辦機構(gòu)確認后,方可辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。

未辦理登記備案手續(xù)、在異地住院的參保人員不得享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務,其在異地住院的醫(yī)療費用回參保地報銷,待遇政策按參保地相關規(guī)定執(zhí)行。

2、參保人員在辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)時,應在異地就醫(yī)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)自行選定就醫(yī)地協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)。

3、參保人員跨省異地就醫(yī)應持社會保障卡、省內(nèi)異地就醫(yī)人員應持社會保障卡或身份證(戶口簿和監(jiān)護人身份證等資料辦理異地就醫(yī)手續(xù),執(zhí)行就醫(yī)地協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)流程和服務規(guī)范。

報銷比例

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根據(jù)國家人社部及省相關規(guī)定,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算按參保地政策結(jié)算。

長沙異地醫(yī)保不能直接結(jié)算的情況有哪些?

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一、普通門(急)診醫(yī)療費用(因突發(fā)疾病進行門診急救或搶救72小時內(nèi)轉(zhuǎn)住院的醫(yī)療費用除外);

二、意外傷害的住院醫(yī)療費用。

不納入直接結(jié)算的住院醫(yī)療費用先由參保人員全額墊付,帶住院相關資料,回參保地經(jīng)辦機構(gòu),按長沙市醫(yī)保相關政策辦理醫(yī)保支付結(jié)算。

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