異地醫(yī)保報銷,往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩,另一方面是自己對流程和政策標準也不了解。那么2018年中山異地醫(yī)保報銷最新政策是什么?中山市內異地醫(yī)保報銷比例是多少?高考升學網整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!
門診醫(yī)療費用:
報銷比例:
1、在村(社區(qū))定點醫(yī)療機構就醫(yī)的,門診基本醫(yī)療保險基金支付80%,個人自付20%;
2、在鎮(zhèn)(區(qū))級定點醫(yī)療機構就醫(yī)的,門診基本醫(yī)療保險基金支付20%,個人自付80%
門診基本醫(yī)療保險報銷范圍包括:
(1)使用規(guī)定范圍內藥品所發(fā)生的費用;
(2)肌肉注射、皮下注射、皮內注射、靜脈輸液(含一次性注射器、輸液器)、換藥、清創(chuàng)縫合所發(fā)生的費用;
(3)血液常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、非數字化X光(透視及照片)、黑白B超、心電圖檢查、氧氣吸入(低流量給氧、中流量給氧、高流量給氧)、糖尿定性試驗、電腦血糖監(jiān)測及局部浸潤麻醉所發(fā)生的費用。
基本醫(yī)療保險報銷材料:
1、出院小結
2、疾病診斷證明(書)
3、電腦打印的醫(yī)療費用明細清單
4、醫(yī)療收費票據原件
5、社會保障卡
6、身份證
7、指定的銀行存折等
1、在職職工由所在用人單位;
2、非本市戶籍達到國家法定退休年齡人員;
3、本市戶籍城鄉(xiāng)居民(不含隨用人單位已參加門診基本醫(yī)療保險的人員);
4、各類全日制高等學校和中等職業(yè)學校的非本市戶籍學生;
5、所在用人單位未辦理參保登記手續(xù)的本市戶籍在職職工;
6、義務教育階段非本市戶籍已積分入學學生。
經辦程序:
1、到醫(yī)?魄芭_交齊所需資料后領取受理回執(zhí);
2、不需專家審核的醫(yī)療費用報銷,受理后20個工作日后,攜帶受理回執(zhí)并按回執(zhí)上的要求到社保局醫(yī)保科前臺辦理報銷轉帳手續(xù),或委托醫(yī)?妻k理轉帳手續(xù)的自動到帳。
3、已辦理了異地工作或異地定居就醫(yī)登記的,可將相關資料寄到我局醫(yī)?,如參保人有需要的20個工作日后我科將結算單寄回給參保人。
4、未辦轉診或異地等手續(xù)的市外就醫(yī),經專家審核屬臨時外出急診或符合市外轉診條件的,受理后50個工作日后攜帶受理回執(zhí)并按回執(zhí)上的要求到社保局醫(yī)?魄芭_辦理報銷轉帳手續(xù)。
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