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2020年蘇州新生兒醫(yī)療保險如何辦理及報銷流程和比例(詳解)

更新:2023-09-20 18:30:41 高考升學網

蘇州新生兒參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦理流程、繳費標準,新生兒醫(yī)療保險就醫(yī)報銷待遇享受范圍,這些你都知道多少?本文小編整理了關于2018年蘇州新生兒醫(yī)療保險如何辦理及報銷流程和比例的相關知識,希望對你有幫助。

辦理條件

1、新生兒申報戶口后,具有蘇州市市區(qū)(姑蘇區(qū)、高新區(qū)、吳中區(qū)、相城區(qū))戶籍

2、嬰兒出生3個月以內(出生時間超過3個月的新生兒,只能在最近一次申報繳費期內辦理下一年度醫(yī)療保險參保手續(xù))。

辦理材料

戶口薄

辦理流程

1、街道(鎮(zhèn))勞動保障事務所填寫《蘇州市區(qū)少年兒童醫(yī)療保險參保人員申報花名冊》,辦理參保手續(xù)

2、全額繳納當年度少兒醫(yī)療保險費(符合免繳條件的可辦理免繳手續(xù))

3、新生兒從繳費到賬或辦妥免繳手續(xù)次月起享受當年度少兒醫(yī)療保險住院和門診大病有關待遇。

醫(yī)療待遇

1.、門診待遇:在市區(qū)定點醫(yī)療機構(不包括定點零售藥店)就醫(yī),1000元限額內享受50%的醫(yī)療補助。

2.、住院待遇:每次住院起付標準以內的醫(yī)療費用由個人負擔。每次住院起付標準為500元。起付線以上至4萬元(含)的部分基金結付75%;4萬元以上至10萬元的部分基金結付80%;10萬元以上至20萬元基金結付90%。

3、門診特定項目醫(yī)療待遇:患尿毒癥透析、器官移植抗排異.、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、血友病和重癥精神病的參保少兒,在辦理門診特定項目登記后,可以享受相關門特待遇。

辦理地點

戶籍所在地社區(qū)(基層社保工作機構)

辦理費用及時間

辦理費用:每人190元(含20元大病保險費用)

辦結時間:材料齊全,符合條件,每月25日前當月可予辦結

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