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城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)兩項(xiàng)制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。阜陽(yáng)市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)呢?所需材料和報(bào)銷(xiāo)流程比例是如何規(guī)定的?本文為你介紹關(guān)于阜陽(yáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)及報(bào)銷(xiāo)比例政策說(shuō)明相關(guān)知識(shí)。
記者從市醫(yī)保局獲悉,我市已出臺(tái)《阜陽(yáng)市人民政府關(guān)于印發(fā)阜陽(yáng)市統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)保障待遇實(shí)施辦法(試行)的通知》和《阜陽(yáng)市統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)保障待遇實(shí)施細(xì)則(試行)》,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)保障待遇全市統(tǒng)一,并于今年7月1日正式實(shí)施。
健全門(mén)診報(bào)銷(xiāo)制度
在原有普通門(mén)診、常見(jiàn)慢性病門(mén)診、特殊慢性病門(mén)診基礎(chǔ)上,建立大額醫(yī)藥費(fèi)用門(mén)診和罕見(jiàn)。7種)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)制度。大額醫(yī)藥費(fèi)用單次費(fèi)用≥500元,政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例60%,年度封頂3000元。罕見(jiàn)病門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用參照特殊慢性病報(bào)銷(xiāo)政策執(zhí)行。
新政策實(shí)施前,各縣市區(qū)報(bào)銷(xiāo)比例不一,且比例較低。新政策實(shí)施后,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保起付線降低、政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例提高:
一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線200元,政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例85%;
二級(jí)和縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線500元,政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例80%;
三級(jí)(市屬)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線700元,政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例75%;
三級(jí)(省屬)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線1000元,政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例70%。
大病保險(xiǎn)一個(gè)保險(xiǎn)年度計(jì)1次起付線,大病保險(xiǎn)起付線為1.1萬(wàn)元,起付線以上5萬(wàn)元以內(nèi)段,報(bào)銷(xiāo)比例60%;5?10萬(wàn)元段,報(bào)銷(xiāo)比例65%;10?20萬(wàn)元段,報(bào)銷(xiāo)比例75%;20萬(wàn)元以上段,報(bào)銷(xiāo)比例80%。
省里政策規(guī)定城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)封頂線20?30萬(wàn),我市為進(jìn)一步減輕大病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),本著就高不就低的原則,設(shè)置封頂線30萬(wàn)元。
920多萬(wàn)參保居民受益
新政策的落地實(shí)施將使全市920多萬(wàn)參保居民受益,有效緩解看病貴的問(wèn)題,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)保障更加公平、管理更加規(guī)范、醫(yī)療資源利用更加高效。目前,市醫(yī)療保障局正加緊調(diào)試軟件系統(tǒng),加強(qiáng)政策宣傳,加大管理力度,確保此項(xiàng)政策在7月1日全面實(shí)施。
達(dá)州大病醫(yī)保救助怎
時(shí)間:2023-09-15 23:0:35廣安大病醫(yī)保救助怎
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