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城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱新農(nóng)合)兩項制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。常德市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷呢?所需材料和報銷流程比例是如何規(guī)定的?本文為你介紹關(guān)于常德城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明相關(guān)知識。
常德居民醫(yī)保和新農(nóng)合報銷比例分別是多少?
為進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療保障水平,減輕人民群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,我市于今年1月1日啟動城鄉(xiāng)居民大病保險試點工作。該保險采取向商業(yè)保險機(jī)構(gòu)購買的方式,保障范圍與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、“新農(nóng)合”相銜接。起付標(biāo)準(zhǔn)為一個年度內(nèi),參保(合)人個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計超過8000元以上的部分,可享受補(bǔ)償。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的個人自付費(fèi)用部分按分段比例累進(jìn)補(bǔ)償,最低50%,最高70%,年度最高補(bǔ)助金額不超過30萬元。
城鄉(xiāng)居民大病保險工作堅持政府主導(dǎo),市場運(yùn)作。市財政局作為大病保險工作責(zé)任單位之一,充分發(fā)揮了資金籌集、核算管理、監(jiān)督指導(dǎo)等作用。全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和“新農(nóng)合”大病保險人均籌資標(biāo)準(zhǔn)均為20元。目前,城鄉(xiāng)大病保險投保人數(shù)449.2萬人,投保額8984萬元,其中城鎮(zhèn)居民66.6萬人,投保額1332萬元;新農(nóng)合382.6萬人,投保額7652萬元。截至10月30日,城鄉(xiāng)居民大病保險已補(bǔ)償8124例,共計4722萬元,其中城鎮(zhèn)居民已補(bǔ)償1422例,共計623萬元,賠付率為47%。新農(nóng)合已補(bǔ)償6702例,共計4099萬元,賠付率為54%。城鄉(xiāng)居民大病保險人均補(bǔ)償5249元,其中城鎮(zhèn)居民人均補(bǔ)償4381元,最高補(bǔ)償76263元;新農(nóng)合人均補(bǔ)償6116元,最高補(bǔ)償140751元。補(bǔ)償后參保人實際報銷比例城鎮(zhèn)居民達(dá)到59%,新農(nóng)合達(dá)到53%。
另悉,市財政去年啟動了新“助保工程”,截至今年11月28日,全市共為880人辦理了助保,助保金額1419萬元,解決了他們養(yǎng)老的后顧之憂;今年,我市連續(xù)第10年上調(diào)企業(yè)退休人員養(yǎng)老金,此次調(diào)待共增發(fā)養(yǎng)老金5.79億元,我市企業(yè)退休職工人月均養(yǎng)老金水平將達(dá)到1592元,比調(diào)整前增加182元;我市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險也迎來首次提標(biāo),基礎(chǔ)養(yǎng)老金由每人每月50元提高到55元。
達(dá)州大病醫(yī)保救助怎
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