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貴陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,貴陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

更新:2023-09-21 16:32:45 高考升學(xué)網(wǎng)

我國(guó)人口流動(dòng)非常大,異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō),老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫#床】赡芤ㄙM(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于貴陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、貴陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識(shí)。貴陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,貴陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

一、2020年貴陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢

無(wú)業(yè)配偶報(bào)銷生育醫(yī)療的

取消社區(qū)居委會(huì)出具的無(wú)業(yè)證明改由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)系統(tǒng)查詢參保情況來(lái)判定。

因出差、探親等情況患急性病的

取消需單位或社區(qū)居委會(huì)提供

報(bào)銷的相應(yīng)證明

參保職工配偶生育醫(yī)療的

取消報(bào)銷參保人員配偶生育醫(yī)療待遇時(shí)

需提供的配偶身份證復(fù)印件

門診搶救轉(zhuǎn)住院的

對(duì)門診搶救轉(zhuǎn)住院時(shí)門診發(fā)票明細(xì)上有搶救收費(fèi)的,

不再另行提供門診搶救證明書(shū)

門診計(jì)劃生育手術(shù)報(bào)銷的

其門診發(fā)票收費(fèi)明細(xì)或門診病歷記錄中能體現(xiàn)施行何種計(jì)生手術(shù)的,

不再另行提供具體門診疾病證明書(shū)。

懷孕滿28周需產(chǎn)檢的

只需提供“準(zhǔn)生證、出生證、產(chǎn)科住院發(fā)票、社會(huì)保障卡”4個(gè)復(fù)印件,

不再提供產(chǎn)前檢查發(fā)票和其對(duì)應(yīng)的明細(xì)清單。

那么,在這之前,貴陽(yáng)市民使用醫(yī)?ň唧w流程和需要的材料是怎么樣的呢?接下來(lái)將用一條微信詳細(xì)說(shuō)明,千萬(wàn)要保存好以備不時(shí)之需!

具體報(bào)銷方法

申辦材料

(一)有效報(bào)銷單據(jù)(有財(cái)政部門或稅務(wù)部門監(jiān)制章和就診醫(yī)院收費(fèi)專用章);

(二)出院小結(jié)(非疾病證明書(shū))應(yīng)包括:出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療經(jīng)過(guò)(含手術(shù))、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項(xiàng)(加蓋就診醫(yī)院章);

(三)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單應(yīng)包括:藥物、檢查、治療、手術(shù)、化驗(yàn)等每項(xiàng)的名稱、用量、次數(shù)及單價(jià)等),加蓋就診醫(yī)院章;

(四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的需提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批手續(xù),出差、探親的需由單位提供出差、探親證明(此項(xiàng)已取消);

領(lǐng)取撥付單的有關(guān)要求

機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保人員或企業(yè)職工:由單位經(jīng)辦人持蓋有單位財(cái)務(wù)專用章的收款收據(jù)辦理領(lǐng)取。

靈活就業(yè)人員:本人領(lǐng)取憑本人身份證原件辦理。委托他人辦理的,憑委托人和被委托人的身份證原件辦理。

居民參保人員:本人領(lǐng)取憑本人身份證原件辦理。無(wú)身份證的16歲以下參保人員憑戶口本領(lǐng)取

辦事程序

由本人先墊付,醫(yī)療終結(jié)出院結(jié)賬后3個(gè)月以內(nèi),由單位(靈活就業(yè)人員由本人或親屬)持相關(guān)資料到醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。每月1-25號(hào)的每周二、周四全天到稽核部領(lǐng)取《貴陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用手工結(jié)算核準(zhǔn)撥付通知》,到社保財(cái)務(wù)領(lǐng)取現(xiàn)金支票。

辦結(jié)時(shí)限

受理申報(bào)資料完成審查核實(shí)工作,符合撥付條件的,市醫(yī)保中心25個(gè)工作日內(nèi)發(fā)放《貴陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用手工結(jié)算核準(zhǔn)撥付通知》。

受理地點(diǎn)

市政務(wù)服務(wù)大廳分廳貴陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算中心(都司路128號(hào))(來(lái)源于貴陽(yáng)人力資源和社會(huì)保障網(wǎng))

二、貴陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

-醫(yī)保待遇-

居民

1、普通門診每次需扣除30元“門檻”費(fèi)后,其余的費(fèi)用才開(kāi)始按規(guī)定進(jìn)行結(jié)算,“門檻”費(fèi)累計(jì)達(dá)到200元后則不再收取。在貴陽(yáng)市定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生住院費(fèi)用,可直接使用社保卡刷卡結(jié)算。

2、住院在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),符合報(bào)銷范圍10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。

學(xué)生少兒

1、門診特定項(xiàng)目門診特殊病在一個(gè)年度內(nèi)起付線為300元,最高支付限額和報(bào)銷比例按照住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。特殊門診病種包括:腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術(shù)后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。

2、住院在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),符合報(bào)銷范圍18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;

企業(yè)職工

普通門診、急診無(wú)論是哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用最高限額是2萬(wàn)元。1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷比例是50%;70周歲以下退休人員,1300元以上的費(fèi)用可報(bào)銷,報(bào)銷比例是70%;70周歲以上退休人員,1300元以上的費(fèi)用可報(bào)銷,報(bào)銷比例是80%。

門診特定項(xiàng)目

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊(慢性)病種在門診治療可使用統(tǒng)籌基金,年度內(nèi),使用的最高限額為:結(jié)核病、精神分裂癥及慢性肝炎、肝硬化為2000元;惡性腫瘤(放療除外)為3000元;血友病為8000元;惡性腫瘤放療、肝炎抗病毒治療、器官移植術(shù)后抗排斥反應(yīng)治療和慢性腎功能衰竭(血透、腹透)為基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高支付限額40000元;其余病種均為1500元。

住院

一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無(wú)論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)和參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān):如住的是三級(jí)醫(yī)院(1)從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷85%;(2)3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;(3)超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷,職工只要支付5%;(4)退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。

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