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我國人口流動非常大,異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當?shù)厣绫,看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于漢中醫(yī)療保險異地報銷的相關政策、漢中醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。
在職職工醫(yī)保報銷比例
1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。
住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關
注:如住的是三級醫(yī)院。
1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;
4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。
一、可以報銷的范圍
1、參保職工或居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院(含家庭病床)治療
2、參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的費用
二、不能報銷的范圍
1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用
2、打架、斗毆、酗酒、自殺、自殘(精神病除外)、性病、吸毒及其他因違法犯罪所致傷病的
3、交通事故、意外傷害(不含在校學生非他人原因所致傷害)、醫(yī)療事故等
4、因美容、矯形、變性、生理缺陷等進行治療的
5、在國外或港、澳、臺地區(qū)治療的
6、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形
2019漢中市醫(yī)療保險的報銷比例:起付標準以上的部分,按照以下標準支付。
一、《職工醫(yī)!
一級醫(yī)院:起付線500元,按90%報銷。
二級醫(yī)院:起付線1000元,按80%報銷。
三級醫(yī)院:起付線2000元,按70%報銷。
二、《居民醫(yī)保》
一級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu):起付線300元,按70%報銷。
二級醫(yī)院:境內(nèi)起付線700元,境外起付線1000元,按60%報銷。
三級醫(yī)院:境內(nèi)起付線1200元,境外起付線1500元,按45%報銷。
注.不在社保目錄自費藥和進口藥不能報銷,符合社保用藥的最高報銷限額為職工醫(yī)保6萬/年,居民醫(yī)保2.5萬/年,每年提高500元,超過年限額部分自付。
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