我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當地社保，看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于廣安醫(yī)療保險異地報銷的相關政策、廣安醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。

一、2020年廣安醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

第一章 總則

第一條 為推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”）制度整合，根據《國務院關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》（國發(fā)〔2016〕3號）《四川省人民政府關于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合工作的實施意見》（川府發(fā)〔2016〕61號）和《廣安市人民政府關于印發(fā)廣安市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施方案的通知》（廣安府發(fā)〔2016〕26號）精神，結合廣安實際，特制定本暫行辦法。

第二條 縣（市、區(qū)）人民政府、園區(qū)管委會負責轄區(qū)內城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌協調工作。人力資源社會保障部門負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)保組織實施和管理工作，市級醫(yī)療保險經辦機構負責全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金管理和業(yè)務經辦工作的指導，縣（市、區(qū)）、園區(qū)醫(yī)療保險經辦機構負責轄區(qū)內城鄉(xiāng)居民醫(yī)保業(yè)務經辦工作。

第三條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行統(tǒng)收統(tǒng)支、市級統(tǒng)籌，全市統(tǒng)一參保范圍、繳費標準、待遇水平、基金管理、經辦流程和信息系統(tǒng)。

第二章 參保范圍及對象

第四條 我市除依法參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱“職工醫(yī)�！保┩獾某擎�(zhèn)居民、農村居民（以下簡稱“城鄉(xiāng)居民”）應當參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：

（一）具有本市戶籍的城鄉(xiāng)居民（不含現役軍人）；

（二）非本市戶籍的下列人員：持廣安市轄區(qū)內居住證的城鄉(xiāng)居民；本市大中專院校、中小學校（含特殊教育學校）和職業(yè)技術培訓學校（含技校、職高）在校學生，幼兒園及托幼機構兒童。

第三章 基金籌集及標準

第五條 城鄉(xiāng)居民在參保繳費期內一次性繳納下年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費，每年9月1日至12月31日為城鄉(xiāng)居民參保繳費期（注：2018年度繳費時間為2017年9月1日至2017年12月31日）；城鄉(xiāng)居民（新生嬰兒、新入戶家庭或成員、職工醫(yī)保轉城鄉(xiāng)居民醫(yī)保除外）未在參保繳費期內參保的，原則上不予受理。

按照中、省相關要求，2018年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為180元，以后年度個人繳費標準將根據中、省要求和本市經濟發(fā)展水平、基金運行狀況適時調整，由市人力資源社會保障局和市財政局向社會公布后執(zhí)行；若未調整，則按上年度個人繳費標準繼續(xù)執(zhí)行。

第六條 城鄉(xiāng)居民應在參保繳費期內以戶為單位，整戶參保繳費。各縣（市、區(qū)）人民政府和園區(qū)管委會組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）具體負責實施轄區(qū)內城鄉(xiāng)居民（含已辦理居住證的城鄉(xiāng)居民）參保登記、繳費，逐步推行從本人或家庭成員社會保障卡（銀行卡）代扣代繳；非我市戶籍的在校學生和兒童由所屬學校、幼兒園及托幼機構集中在每年9月30日前組織參保并繳費。

第七條 特殊人群參保登記繳費

（一）城鄉(xiāng)特困人員、農村最低生活保障對象、重點優(yōu)撫對象、重度殘疾人和建檔立卡貧困人口個人均不繳費，個人繳費部分由各級政府全額給予資助；城市最低生活保障對象個人按當年度個人繳費標準的50%繳納，不足部分由各級政府給予資助。補助對象中，同時具備兩種或兩種以上補助條件的人員，不重復享受各類個人繳費補助。

（二）已參保家庭出生的新生嬰兒，在出生后60日內持新生嬰兒戶口薄按規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并繳費，從出生之日起享受繳費年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

（三）已參保家庭新入戶成員或新遷入家庭的成員，在入戶登記后60日內持戶口薄按規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并繳費，從繳費之日起享受繳費年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

（四）征地單位按規(guī)定給被征地居民到所在縣（市、區(qū)）、園區(qū)醫(yī)療保險經辦機構辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保登記并繳費的，被征地居民從其他醫(yī)療保險待遇享受期滿或繳費次年享受相應的醫(yī)保待遇。

第八條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保關系可相互轉移。具體轉移接續(xù)辦法由市人力資源社會保障局另行制定。

第四章 醫(yī)療保險待遇

第九條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇包括住院、生育、普通門診、特殊疾病門診醫(yī)療費用報銷和大病保險賠付。待遇標準由市人力資源社會保障局和市財政局根據本市經濟發(fā)展水平、醫(yī)療費用增長和醫(yī)�；�金運行情況適時調整。

第十條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用支付范圍按照《四川省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》《四川省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》《四川省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施項目范圍》和中、省、市有關規(guī)定執(zhí)行。

第十一條 下列情況發(fā)生的醫(yī)療費用不屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍：在境外就醫(yī)的；應當從工傷保險基金中支付的；屬于公共衛(wèi)生服務范疇的；因交通事故、醫(yī)療事故造成傷害發(fā)生的；因吸毒、打架斗毆、違規(guī)違法等造成的；因酗酒、自傷、自殘（精神病除外）、戒毒、性傳播疾�。ò�滋病除外）治療的；非功能性美容整形、矯形發(fā)生的醫(yī)療費用；中省市醫(yī)療保險政策規(guī)定不予支付的其他醫(yī)療費用。

第十二條 城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療費用報銷

（一）起付標準：廣安市內一級及無等級醫(yī)療機構200元、二級乙等醫(yī)療機構250元、二級甲等醫(yī)療機構350元、三級乙等醫(yī)療機構500元、三級甲等醫(yī)療機構600元，廣安市外四川省內和重慶市內醫(yī)療機構900元，四川省和重慶市外醫(yī)療機構1200元。

（二）報銷比例：廣安市內一級及無等級醫(yī)療機構85%、二級乙等醫(yī)療機構80%、二級甲等醫(yī)療機構75%、三級乙等醫(yī)療機構70%、三級甲等醫(yī)療機構60%，廣安市外四川省內和重慶市內醫(yī)療機構55%，四川省和重慶市外醫(yī)療機構50%。

（三）參保城鄉(xiāng)居民在一個保險年度內符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策規(guī)定報銷的醫(yī)療費用，最高支付限額2018年度為12萬元，以后年度最高支付限額標準由市人力資源社會保障局和市財政局向社會公布后執(zhí)行；若未調整，則按上年度最高支付限額標準執(zhí)行。

（四）使用《四川省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》內乙類藥品產生的費用，個人自付10%后，再納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍。

（五）《四川省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》《四川省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施項目范圍》中單項檢查、治療、手術服務等項目超過350元以上的和按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險政策范圍的治療性康復項目等費用，個人自付15%后，再納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍。

（六）參保城鄉(xiāng)居民因搶救或晚期肝硬化腹水、大面積燒傷、惡性腫瘤、腎病綜合癥使用人血白蛋白的費用，個人自付20%后，再納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍。

（七）醫(yī)用耗材按價格主管部門核定的價格標準分段分比例或限額納入基本醫(yī)療保險報銷范圍，報銷管理辦法由市人力資源社會保障局會同市財政局、市衛(wèi)生計生委等部門另行制定。

（八）參保城鄉(xiāng)居民按基層首診、逐級雙向轉診原則，在協議醫(yī)療機構住院所發(fā)生的醫(yī)療費用，按規(guī)定給予報銷；未按規(guī)定向指定醫(yī)療機構或醫(yī)療保險經辦機構報告?zhèn)浒傅�、未辦理逐級雙向轉診轉院申報手續(xù)的，住院醫(yī)療費用按規(guī)定的報銷比例下調10個百分點。

（九）參保城鄉(xiāng)居民因急診、搶救，當日收治入院所發(fā)生的門診醫(yī)療費用納入住院醫(yī)療費用按規(guī)定報銷。

第十三條 城鄉(xiāng)居民住院床位費報銷

（一）住院床位費按日限額納入報銷范圍，具體標準為：一級及無等級醫(yī)療機構15元，二級醫(yī)療機構20元，三級醫(yī)療機構25元。

（二）無菌隔離以及危重病人搶救的住院床位費（含監(jiān)護病房、復蘇室、ICU/CCU/層流病房、器官移植病房等），按價格管理部門核定的標準個人自付15%后，再納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍。

（三）實際住院床位費未達到限額標準的，按實際床位費納入基本醫(yī)療保險報銷范圍。

第十四條 城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費用報銷

（一）參保城鄉(xiāng)居民因住院分娩發(fā)生的醫(yī)療費用，納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付，實行據實報銷、限額結算。具體標準：順產1000元；剖宮產、難產2500元；多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒增加500元。

（二）因住院分娩引起的并發(fā)癥或合并癥發(fā)生的醫(yī)療費用，按城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療費用報銷標準支付。

第十五條 普通門診醫(yī)療費用管理

建立普通門診賬戶管理制度，每年按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準的80%劃入個人普通門診賬戶，實行總額控制；本市城鄉(xiāng)居民以戶為單位，整戶參保繳費的家庭成員之間可共用；非本市戶籍的參保人員，限本人使用。普通門診賬戶用于支付門診醫(yī)藥費用、住院醫(yī)療費中個人自付費用。普通門診賬戶當年余額結轉至下一年度使用，不計利息。

對實施基本藥物制度的基層協議管理醫(yī)療機構和取消藥品加成的市、縣級公立醫(yī)療機構一般診療費，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金給予補償，納入總額控制管理；門診每人次補償標準為：市級公立醫(yī)療機構9元、縣級公立醫(yī)療機構6元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心10元、村衛(wèi)生室4.5元。補償辦法由市人力資源社會保障局會同市財政局另行制定。

第十六條 特殊疾病門診補助管理

參保城鄉(xiāng)居民患特殊疾病需長期治療發(fā)生的門診醫(yī)藥費用按病種實行定額補助，納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付范圍。管理辦法由市人力資源社會保障局會同市財政局另行制定。

第十七條 城鄉(xiāng)居民大病保險

城鄉(xiāng)居民大病保險由市人力資源社會保障局通過公開招標或競爭性談判等方式，原則上確定一家商業(yè)保險機構承辦。市醫(yī)療保險管理局向中標承辦城鄉(xiāng)居民大病保險的商業(yè)保險機構投保，所需資金在城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金中列支，城鄉(xiāng)居民個人不繳費。

（一）籌資標準。城鄉(xiāng)居民大病保險籌資標準實行動態(tài)調整，原則上控制在每人每年10元至40元，具體籌資標準通過招投標確定。

（二）起付標準。城鄉(xiāng)居民大病保險起付標準為9800元。之后年度起付標準由市人力資源社會保障局和市財政局結合本市經濟發(fā)展水平、醫(yī)療費用增長和城鄉(xiāng)居民年度人均可支配收入等情況適時予以調整。

（三）賠付比例。經基本醫(yī)療保險報銷后，參保城鄉(xiāng)居民年度內單次或多次住院累計個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用（簡稱“個人負擔費用”）分段分比例賠付。超過起付標準且低于30000元（含30000元）的部分，按57%賠付；個人負擔費用超出30000元且低于50000元（含50000元）的部分，按67%賠付；個人負擔費用超出50000元部分，按77%賠付。

第十八條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的有效期限

（一）城鄉(xiāng)居民繳納下年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費后，待遇享受期限為下年度1月1日至12月31日。

（二）當年新入學的在校非本市戶籍學生，若未參加原戶籍地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，可自愿選擇參加入學地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，并按入學當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準繳費的，從參保繳費之日起享受本年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

第十九條 城鄉(xiāng)居民參加本市或市外城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（含新型農村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險）和職工醫(yī)保的，醫(yī)療保險待遇期有重復的，不重復享受醫(yī)保待遇。

二、廣安醫(yī)保異地報銷比例多少錢

第五章 醫(yī)療服務及費用結算管理

第二十條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行醫(yī)療保險服務協議管理，原基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構和新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構納入醫(yī)療保險協議管理醫(yī)藥機構。醫(yī)療保險經辦機構與本轄區(qū)內醫(yī)藥機構簽訂醫(yī)療保險服務協議，明確雙方權利和義務。

第二十一條 參保城鄉(xiāng)居民在市內醫(yī)療保險協議醫(yī)療機構（包括已實現異地聯網即時結算的異地醫(yī)療保險協議醫(yī)療機構）發(fā)生的符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支付范圍的醫(yī)療費用，屬于個人承擔的部分，由醫(yī)療保險協議醫(yī)療機構與個人結算；屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支付的部分，由醫(yī)療保險經辦機構與醫(yī)療保險協議醫(yī)療機構直接結算。

第二十二條 參保城鄉(xiāng)居民在市外未實現異地就醫(yī)即時結算的醫(yī)保協議醫(yī)療機構發(fā)生的符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)療費用，先由個人全額墊付，治療終結后持相關資料到參保地醫(yī)療保險經辦機構或指定醫(yī)療機構結算。對當年發(fā)生的醫(yī)療費用，申請報銷時間不得超過次年3月31日。在協議管理醫(yī)療機構跨年度住院的醫(yī)療費用按出院時的政策規(guī)定予以報銷，納入出院時間的年度計算起付標準和最高支付限額。

第六章 基金管理和監(jiān)督

第二十三條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金征收管理。縣（市、區(qū)）、園區(qū)醫(yī)療保險經辦機構將每月征收的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費及利息收入等，于當月底前上解到市醫(yī)保局基金收入戶，并由其于當月底前繳存至市級基金財政專戶。

第二十四條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支出管理。各縣（市、區(qū)）、園區(qū)醫(yī)保經辦機構先使用完結余的城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金，再建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金周轉金，周轉金標準按上年度月平均支付水平3個月的標準核定。各縣（市、區(qū)）、園區(qū)醫(yī)療保險經辦機構每月底向市醫(yī)療保險管理局上報當月支出數，市醫(yī)療保險管理局于次月5日前審核匯總后向市財政局申請支出計劃，市財政局審核后于次月10日前劃撥到市級城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支出戶，市醫(yī)療保險管理局于次月15日前撥付至各縣（市、區(qū)）、園區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支出戶。

第二十五條 原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療累計結余基金管理。各縣（市、區(qū)）、園區(qū)在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療整合前的基金收支、累計結余按政策規(guī)定清理后，報市人力資源社會保障局和市財政局審核確認，由市醫(yī)保局單獨記賬管理，結余基金留存縣（市、區(qū)）、園區(qū)醫(yī)療保險經辦機構使用。

第二十六條 當期城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金收支缺口彌補�？h（市、區(qū)）、園區(qū)未完成當期基金征收任務而形成的收支缺口，先由整合前該縣（市、區(qū)）、園區(qū)的累計結余基金彌補；不足時，由該縣（市、區(qū)）、園區(qū)安排資金彌補�？h（市、區(qū)）、園區(qū)完成當期基金征收任務而形成的收支缺口，先由整合前該縣（市、區(qū)）、園區(qū)的累計結余基金彌補；不足時，由市級統(tǒng)籌基金彌補20%，其余80%由該縣（市、區(qū)）、園區(qū)安排資金彌補。完成當期征收任務，基金結余部分可用于彌補之后年度基金缺口。經年度基金決算和目標考核后，應由縣（市、區(qū)）、園區(qū)財政承擔的彌補資金納入下年度基金目標任務一并征收；否則，將在基金支出計劃中按月扣減。基金年度收支目標任務考核結果報財政部門備案。

第二十七條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助資金管理。中、省財政對我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的補助資金納入市級基金財政專戶管理。每年9月底前，市、縣（市、區(qū)）、園區(qū)財政將當年度本級應配套城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助資金撥付到市級基金財政專戶�？h（市、區(qū)）、園區(qū)未按照中、省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助資金結算辦法之規(guī)定，將本級應配套資金撥付至市級基金財政專戶，而導致本市補助資金扣減的，由相應縣（市、區(qū)）、園區(qū)在下一年度中予以補足。

第二十八條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金核算管理。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金實行總額控制，在確保醫(yī)�；�金安全的前提下，采取按病種付費、人頭付費、項目付費、談判付費等多種方式相結合的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付結算辦法�？h（市、區(qū)）、園區(qū)醫(yī)療保險經辦機構負責做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金征繳、核算和撥付管理。

第二十九條 建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金內控、稽核制度以及協議醫(yī)藥機構醫(yī)療保險服務監(jiān)督管理制度，確�；�金安全運行。

第三十條 市醫(yī)保局按照省、市年度工作安排，分解各縣（市、區(qū)）、園區(qū)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保擴面征繳目標任務，報市人力資源社會保障局批準下達，并納入縣（市、區(qū)）、園區(qū)績效目標管理。

第七章 組織實施

第三十一條 人力資源社會保障部門及所屬醫(yī)保經辦機構負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作的組織實施和管理；衛(wèi)生計生部門負責對各級協議醫(yī)療機構醫(yī)療服務工作的監(jiān)督檢查；公安部門負責戶籍信息提供、查詢、比對和對騙取醫(yī)療保險基金違法犯罪案件的偵辦工作；財政部門負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府補助資金的籌集、劃撥和基金的監(jiān)督管理，并負責預算安排城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費、監(jiān)督管理等專項工作經費；審計機關負責對城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金的使用和管理進行審計監(jiān)督；食品藥品監(jiān)管部門負責對協議醫(yī)藥機構的藥品、醫(yī)療器械的質量安全監(jiān)督檢查；民政部門負責城鄉(xiāng)特困人員、城鄉(xiāng)低保對象、重點優(yōu)撫對象等困難群體的認定及參保繳費工作；扶貧移民部門負責建檔立卡貧困人口的認定及參保繳費工作；殘疾人聯合會負責重度殘疾人的認定及參保繳費工作。

第三十二條 按照標準統(tǒng)一、資源共享、數據集中、服務延伸的要求，建立覆蓋市、縣（市、區(qū)）和園區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息管理系統(tǒng)，推進社會保障卡發(fā)行和應用，進一步提升便民服務水平。

第三十三條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療經辦機構整合后，縣（市、區(qū)）人民政府、園區(qū)管委會應保持醫(yī)保經辦機構穩(wěn)定，配齊配強工作人員，改善辦公條件，保障工作經費，確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作順利實施。

第八章 附則

第三十四條 建檔立卡貧困人口基本醫(yī)療保險傾斜支付政策按中省市有關規(guī)定，由市人力資源社會保障局會同市財政局、市扶貧移民局、市衛(wèi)生計生委等部門另行制定。

第三十五條 本辦法自2018年1月1日起施行。原廣安市、縣（市、區(qū)）、園區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療相關政策規(guī)定全部廢止。

第三十六條 本辦法由市人力資源社會保障局負責解釋。

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