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我國人口流動非常大,異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當?shù)厣绫,看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于鶴崗醫(yī)療保險異地報銷的相關政策、鶴崗醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。
一、城鄉(xiāng)據(jù)居民醫(yī)保報銷比例
1、一級醫(yī)院:報銷比例為65%,起付線為300元。
2、二級醫(yī)院:在縣二級醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費用在6000以下報銷比例為65%,高于6000的報銷比例為80%;起付線為400元;在市二級醫(yī)院,報銷比例相同,起付線為600元。
3、三級醫(yī)院:在縣級三級醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費用在600以上報銷比例為65%,高于6000元報銷比例為80%,起付線為600元;在市級三級醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費用在12000以下報銷比例為55%,高于12000報銷比例為75%,起付線為800元。
4、市外醫(yī)院:醫(yī)療費用在20000元以下報銷比例為45%,高于20000元報銷比例為70%,報銷起付線為1500元。
二、報銷限額
鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額為每年累計5000元。
年滿60周歲以上的居民住院費用以及護理費用每天報銷10元,每次累計最高為200元。
手術費用起付線1000元內(nèi)按照標準報銷,超過1000元的按照1000元報銷,報銷限額為1000元。
鶴崗市醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算工作規(guī)定
一、加強和改進異地就醫(yī)結算服務的基本原則和指導思想是,以人為本、突出重點、循序漸進、多措并舉,以異地安置退休人員為重點,提高參保地的異地就醫(yī)結算服務水平和效率,加強就醫(yī)地的醫(yī)療服務監(jiān)控,大力推進區(qū)域統(tǒng)籌和建立異地協(xié)作機制,方便必需異地就醫(yī)參保人員的醫(yī)療費用結算,減少個人墊付醫(yī)療費,并逐步實現(xiàn)參保人員就地就醫(yī)、持卡結算。
二、按國務院醫(yī)改近期重點實施方案的要求提高統(tǒng)籌層次,有條件的地區(qū)實行市(地)級統(tǒng)籌,在同一統(tǒng)籌地區(qū)范圍內(nèi)統(tǒng)一基本醫(yī)療保險的政策、標準和管理、結算方式,實行統(tǒng)一結算,減少異地就醫(yī)結算。
三、參保人員短期出差、學習培訓或度假等期間,在異地發(fā)生疾病并就地緊急診治發(fā)生的醫(yī)療費用,一般由參保地按參保地規(guī)定報銷。
四、參保人員因當?shù)蒯t(yī)療條件所限需異地轉診的,醫(yī)療費用結算按照參保地有關規(guī)定執(zhí)行。參保地負責審核、報銷醫(yī)療費用。有條件的地區(qū)可經(jīng)地區(qū)間協(xié)商,訂立協(xié)議,委托就醫(yī)地審核。
五、異地長期居住的退休人員在居住地就醫(yī),常駐異地工作的人員在工作地就醫(yī),原則上執(zhí)行參保地政策。參保地經(jīng)辦機構可采用郵寄報銷、在參保人員較集中的地區(qū)設立代辦點、委托就醫(yī)地基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(以下簡稱經(jīng)辦機構)代管報銷等方式,改進服務,方便參保人員。
六、加快基本醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設,鼓勵有條件的地區(qū)實行城市間或區(qū)域間的信息、資源共享和聯(lián)網(wǎng)結算。各地可積極探索利用各種社會服務資源參與異地就醫(yī)結算服務。
七、對經(jīng)國家組織動員支援邊疆等地建設,按國家有關規(guī)定辦理退休手續(xù)后,已按戶籍管理規(guī)定異地安置的參保退休人員,要探索與當?shù)蒯t(yī)療保障體系相銜接的辦法。具體辦法由參保地與安置地協(xié)商確定、穩(wěn)妥實施。
八、統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構認真履行本地參保人員就醫(yī)管理和醫(yī)療費用審核結算的職責,同時要為在本地就醫(yī)的異地參保人員和其參保地經(jīng)辦機構提供相應服務,對醫(yī)療服務進行監(jiān)控。市(地)級統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構要加強對縣(區(qū))級經(jīng)辦機構的指導,做好醫(yī)療保險政策、信息系統(tǒng)建設、經(jīng)辦管理、醫(yī)療服務管理和技術標準等方面的銜接,保證異地就醫(yī)結算服務工作順利開展。
九、省級人力資源社會保障等部門及經(jīng)辦機構在國家政策指導下,負責統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)并實施省內(nèi)參保人員異地就醫(yī)結算服務工作,規(guī)范異地就醫(yī)結算的業(yè)務流程、基金劃轉及基礎管理等工作。加大金保工程建設投入,加強醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設,推行社會保障“一卡通”,逐步擴大聯(lián)網(wǎng)范圍,實現(xiàn)持卡結算。確有需要且有條件的省(自治區(qū)、直轄市)可建立異地就醫(yī)結算平臺。省級人力資源社會保障部門要根據(jù)本意見的要求,會同財政部門制定實施辦法,并報人力資源社會保障部。
十、建立異地就醫(yī)協(xié)作機制的地區(qū),相關協(xié)作服務費標準由協(xié)作雙方協(xié)商確定,所需經(jīng)費列入同級財政預算?缡(自治區(qū)、直轄市)異地就醫(yī)結算協(xié)作方案及聯(lián)網(wǎng)結算方案,報人力資源社會保障部備案。
一、加強和改進異地就醫(yī)結算服務的基本原則和指導思想是,以人為本、突出重點、循序漸進、多措并舉,以異地安置退休人員為重點,提高參保地的異地就醫(yī)結算服務水平和效率,加強就醫(yī)地的醫(yī)療服務監(jiān)控,大力推進區(qū)域統(tǒng)籌和建立異地協(xié)作機制,方便必需異地就醫(yī)參保人員的醫(yī)療費用結算,減少個人墊付醫(yī)療費,并逐步實現(xiàn)參保人員就地就醫(yī)、持卡結算。
二、按國務院醫(yī)改近期重點實施方案的要求提高統(tǒng)籌層次,有條件的地區(qū)實行市(地)級統(tǒng)籌,在同一統(tǒng)籌地區(qū)范圍內(nèi)統(tǒng)一基本醫(yī)療保險的政策、標準和管理、結算方式,實行統(tǒng)一結算,減少異地就醫(yī)結算。
三、參保人員短期出差、學習培訓或度假等期間,在異地發(fā)生疾病并就地緊急診治發(fā)生的醫(yī)療費用,一般由參保地按參保地規(guī)定報銷。
四、參保人員因當?shù)蒯t(yī)療條件所限需異地轉診的,醫(yī)療費用結算按照參保地有關規(guī)定執(zhí)行。參保地負責審核、報銷醫(yī)療費用。有條件的地區(qū)可經(jīng)地區(qū)間協(xié)商,訂立協(xié)議,委托就醫(yī)地審核。
五、異地長期居住的退休人員在居住地就醫(yī),常駐異地工作的人員在工作地就醫(yī),原則上執(zhí)行參保地政策。參保地經(jīng)辦機構可采用郵寄報銷、在參保人員較集中的地區(qū)設立代辦點、委托就醫(yī)地基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(以下簡稱經(jīng)辦機構)代管報銷等方式,改進服務,方便參保人員。
六、加快基本醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設,鼓勵有條件的地區(qū)實行城市間或區(qū)域間的信息、資源共享和聯(lián)網(wǎng)結算。各地可積極探索利用各種社會服務資源參與異地就醫(yī)結算服務。
七、對經(jīng)國家組織動員支援邊疆等地建設,按國家有關規(guī)定辦理退休手續(xù)后,已按戶籍管理規(guī)定異地安置的參保退休人員,要探索與當?shù)蒯t(yī)療保障體系相銜接的辦法。具體辦法由參保地與安置地協(xié)商確定、穩(wěn)妥實施。
八、統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構認真履行本地參保人員就醫(yī)管理和醫(yī)療費用審核結算的職責,同時要為在本地就醫(yī)的異地參保人員和其參保地經(jīng)辦機構提供相應服務,對醫(yī)療服務進行監(jiān)控。市(地)級統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構要加強對縣(區(qū))級經(jīng)辦機構的指導,做好醫(yī)療保險政策、信息系統(tǒng)建設、經(jīng)辦管理、醫(yī)療服務管理和技術標準等方面的銜接,保證異地就醫(yī)結算服務工作順利開展。
九、省級人力資源社會保障等部門及經(jīng)辦機構在國家政策指導下,負責統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)并實施省內(nèi)參保人員異地就醫(yī)結算服務工作,規(guī)范異地就醫(yī)結算的業(yè)務流程、基金劃轉及基礎管理等工作。加大金保工程建設投入,加強醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設,推行社會保障“一卡通”,逐步擴大聯(lián)網(wǎng)范圍,實現(xiàn)持卡結算。確有需要且有條件的省(自治區(qū)、直轄市)可建立異地就醫(yī)結算平臺。省級人力資源社會保障部門要根據(jù)本意見的要求,會同財政部門制定實施辦法,并報人力資源社會保障部。
十、建立異地就醫(yī)協(xié)作機制的地區(qū),相關協(xié)作服務費標準由協(xié)作雙方協(xié)商確定,所需經(jīng)費列入同級財政預算?缡(自治區(qū)、直轄市)異地就醫(yī)結算協(xié)作方案及聯(lián)網(wǎng)結算方案,報人力資源社會保障部備案。
達州大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-15 23:0:35廣安大病醫(yī)保救助怎
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