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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?在報(bào)銷時(shí),很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷,有些藥品卻不給報(bào)銷,尤其奇怪自己不能報(bào)銷的藥品,為什么同樣的醫(yī)保,別人卻可以報(bào)銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)媪私忉t(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍,醫(yī)保對(duì)每個(gè)人都是公平的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。
本溪市的很多參保人員都不知道本溪醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān),一般為70%左右。
1.本溪大病醫(yī)保平均最低報(bào)銷比例將提高5個(gè)百分點(diǎn),其他段的報(bào)銷比例,各市可根據(jù)基金實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整,調(diào)整后,本溪市大病醫(yī)保最低報(bào)銷比例將達(dá)到55%。這部分資金將由統(tǒng)籌基金出,參保人無需額外繳費(fèi)。
2.大病保險(xiǎn)保障對(duì)象是全部城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人員,并不包括城鎮(zhèn)職工和新農(nóng)合的參保人。在去年初,城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)在朝陽市范圍內(nèi)全面啟動(dòng),目前已有738萬參保人,實(shí)現(xiàn)了全市覆蓋。為減輕城鎮(zhèn)居民個(gè)人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),參加大病保險(xiǎn)所需費(fèi)用全部由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付,參保居民不需另行繳費(fèi)即可直接享受大病保險(xiǎn)待遇。我省大病醫(yī)保的報(bào)銷不設(shè)限封頂,不限病種范圍。
3.本溪市城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)各統(tǒng)籌地區(qū)依據(jù)屬地自身情況,多采取分段報(bào)銷的方式,即自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用越高報(bào)銷比例越高,平均報(bào)銷比例在50%至70%之間。此外,居民大病保險(xiǎn)引入商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦,醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行網(wǎng)上即時(shí)結(jié)算。
本溪醫(yī)保最低報(bào)銷比例提高,其大病醫(yī)保最低報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),調(diào)整后達(dá)55%,資金由統(tǒng)籌基金出,參保人無需額外繳費(fèi)。
達(dá)州大病醫(yī)保救助怎
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