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醫(yī)療保險大病如何報銷,哪些不屬醫(yī)療保險報銷范圍?
一、醫(yī)療保險大病如何報銷?
凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
二、哪些不屬醫(yī)療保險報銷范圍?
1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等;
5、報銷范圍內(nèi),限額以外部分。
我國農(nóng)村人口占據(jù)非常大的人口比例,同時由于受經(jīng)濟條件的制約,導致小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬的情況尤為嚴重,因此農(nóng)村醫(yī)療保障體系的完善尤為重要。
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